2010年2月、私のボーダーコリーであるデイジーは、毎年癌と診断された推定600万匹の犬の1匹になりました。
化学療法。お腹が足元に転がりました。診断は十分に怖かった。どうすれば化学療法を検討できますか？私は病気自体よりも悪い治療のビジョンを持っていました。
結局のところ、化学療法に対する私の先入観は、その現実よりもはるかに悪かったのです。化学療法は私の犬を治していませんが、それについては後で詳しく説明しますが、18か月以上（そして数えて）一緒に楽しく質の高い時間を過ごしてくれました。デイジーには、オンコロジストと化学療法の技術者、そして彼女の「化学療法の日」を快適にするために彼らが行う特別なことという形で、楽しみにしている12人の新しい友人やルーチンが与えられています。
最も基本的な定義での化学療法は、単に病気の化学療法です。この意味で、私たちは毎日化学療法を使用しています：抗生物質、NSAID、ビタミン、ハーブ。癌の特定の治療のための化学療法は、正常な健康な細胞にできるだけ少ない損傷を与えながら、癌細胞を破壊しようとして、犬のシステムまたは犬の体の特定の場所に細胞毒性化学療法を注入することを含みます。いくつかの特定の癌のために特別に設計されたいくつかの薬を除いて、化学療法薬は急速な成長または分裂の過程で細胞を攻撃します。
癌化学療法は、化学療法剤として使用されていたマスタードガスの影響に研究者が気付いた1940年代に開発されました。ガスにさらされた人は白血球数が非常に少ないことがわかり、研究者は、化学物質が急速に成長する白血球に影響を与える場合、いくつかの血液癌の急速に成長する細胞に同様の影響を与える可能性があると推論しました。これは、同様の薬物プロトコルのさらなる研究開発につながりました。
デイジーには移行上皮がん（膀胱がん）があります。治療はできませんが、治療は可能です。なぜ私は彼女を有毒な薬で治療するのか自問しなければなりませんでした。このタイプの癌の場合、最初の理由は転移を防ぐことです–体の他の部分への癌の広がり。第二の理由は、病気をコントロールし、それによって彼女の寿命を延ばし、彼女の生活の質を高めることでした。他の種類のがんの場合、化学療法を使用して腫瘍のサイズを縮小し、手術を行うことができます。化学療法はまた、放射線などの他の癌破壊治療の有効性を高めることができます。場合によっては、それは病気の体を取り除くことができますが、この目標は現時点では病気の多くの人にとって現実的ではありません。
化学療法薬の目標は、体の正常組織に「許容できる」害を及ぼす用量を投与しながら、癌細胞を殺すことです。癌細胞の明確な特徴は、ほとんどの正常細胞よりも速い速度で成長することであるため、化学療法剤は通常、細胞レベルでDNAまたはRNAに干渉することにより、これらの急速に分裂する細胞の複製プロセスに影響を与えます。ほとんどの薬剤は、細胞周期中に発生するプロセスであるDNA合成または機能に影響を与えることによって癌細胞を殺します。エージェントはDNAに結合し、複製プロセスを変更します。これにより細胞活動が停止し、細胞が死にます。できるだけ多くの悪性細胞を破壊することと、回復するのに十分な正常細胞を残すことの間には、バランスをとる行為があります。
犬の癌を治療するために使用されている100以上の化学療法薬があり、さらに多くが常に開発されています。長年の研究により、確立された（しかし進化している）治療プロトコルが生まれました。特定のがんの種類に合わせて開発された治療計画では、独自の補完的ながんと闘う特性に基づいて薬剤が選択され、特定の順序とスケジュールで投与されます。併用化学療法は、異なる薬剤をローテーションまたは同時に投与するプロトコルです。このアプローチでは、さまざまな方法でがん細胞を攻撃するように薬が投与されるため、がん細胞が生き残り、薬剤の有益な効果に耐性を持つようになる可能性が低くなります。
犬に使用するプロトコルを選択する際に、犬の腫瘍学者が考慮に入れる多くの要因があります。これには、癌の種類と程度、薬剤の性質、それらの有効性の公表された証拠、潜在的な副作用、および犬の病歴と全体的な幸福。犬の品種もプロトコルに影響を与える可能性があります。 MDR1変異を持つ一部の品種は、特定の化学療法剤に耐えることができません。 （一般的に影響を受ける品種のリストと、影響を受ける個人を特定するためのテストをここで入手してください。）そしてもちろん、腫瘍学者自身のトレーニングと経験が決定に影響します。
オンコロジストが特定の時間枠内に反応を見ない場合、特定の薬剤は効果がないと判断され、別のプロトコルが投与されるか、治療が中止される可能性があります。オンコロジストは、標準ではないが犬を治療するための最良の方法であるプロトコルを開発することさえあります。
薬物投与の一般的な経路は、経口（経口）、または注射によるものであり、静脈（静脈内）、筋肉内（筋肉内）、または皮下（皮下）に投与することができます。これらは全身治療であり、体中を移動して、がん細胞が存在する可能性のある場所に到達します。より最近では、腫瘍部位での薬剤の局所濃度を高めるために他の方法が開発された。このような部位特異的用途は、腹部、肺、膀胱、中枢神経系、および皮膚の患部に薬剤を向けることができます。このプロセスは、全身への影響を軽減するだけでなく、病気の場所での薬のより強力な作用を提供することができます。
あなたの犬の薬の特定の投与量は、一般的に彼の体重に基づいています。その他の要因には、犬の全体的な健康状態や薬物に対する感受性などがあります。用量は、医学的に有効であるために十分に高くなければなりませんが、健康な細胞に不必要な損傷を引き起こすほど高くてはなりません。
ほとんどの計画は、病気を打ち負かそうとして、より高用量でより頻繁な薬剤の集中治療を開始します。プロトコルの期間は、がんの種類、疾患の程度、および治療に対する反応性によって異なります。一般的な推奨事項は、効果があるかどうかを判断する前に、特定の薬剤を2〜3回投与することです。治療期間は数週間から数年に及ぶことがあります。 「何年にもわたる化学療法治療」の音は気が遠くなるように聞こえるかもしれませんが、それは治療が機能していることを意味することを忘れないでください。
化学療法の投与自体に加えて、治療の過程で他の検査や検査が行われます。あなたの犬が安全に治療を受けることができるかどうかを確認するためにいくつかのテストが行われます。超音波、尿検査、X線、CTスキャン、MRI、スコープなどの他のものは、全体的な健康状態と癌の状態を監視します。
定期健康診断は、訪問のたびに行われます。通知表のように、次の情報を伝える必要があります：犬の全体的な健康状態、与えられた薬、飲食/排泄習慣の変化、病気の兆候、行動の変化、腫瘍の変化（目に見える場合）。どんなに些細な変更に見えても、獣医師のスタッフに変更を報告してください。あなたの犬の徹底的な認識と検査はあなたの責任です。獣医技術者は、心拍数、体重、血液サンプルの採取を含む身体検査を行います。
多くの薬剤は健康な細胞や臓器にも影響を与えるため、化学療法を行うたびに犬の検査データがチェックされます。さらに、臓器への影響の評価は定期的に行われる場合があります。これらの値のいずれかに異常がある場合は、用量の調整または治療の遅延が必要になる場合があります。
効果的なnevv抗がん剤の特定と開発は、進行中のプロセスです。抗腫瘍活性の可能性がある薬剤は、臨床試験で評価されます。多くの獣医教育病院がそのような試験を実施しています。犬を試験に参加させることに興味がある場合は、腫瘍学者に尋ねるか、caninecancer.comでリンクのリストを確認してください。
–期待ですか 治療自体よりも悪い治療の？
–私の犬はどのくらい健康ですか？
–私の犬は獣医への旅行をどのように処理しますか？
–私の犬の胃腸系はどのくらい敏感ですか？
–感情的、経済的、および/または時間のコミットメントの制約があり、犬に完全にコミットする能力が低下しますか？
すべての犬は、治療を処理する能力が異なります。一部の犬は副作用を経験します。一部はしません。副作用は一時的なものである傾向があり、正常な細胞を交換したり、化学療法によって生じた損傷を修復したりするのにかかる時間だけに及びます。
犬の腫瘍学者は、多くの標準的な薬とそれらが犬にどのように影響するかについてかなりの経験があります。彼らは既知の潜在的な問題を防ぐのを助けるために薬を処方するかもしれません。他の薬の投与と同様に、深刻な即時反応が起こる可能性があります。これは非常にまれです。これが、薬の投与中は犬を注意深く監視し、その後約1時間観察する理由です。その他の副作用は、投与後1〜3日で現れる可能性があり、無気力、スタミナの低下、下痢、吐き気、および/または嘔吐が含まれます。
悪心および嘔吐の可能性に対抗するために、メトクロプラミドなどの抗悪心薬が化学療法剤と一緒に投与されることが多く、これらの症状が発生した場合は、セレニアなどの薬が自宅で投与されます。胃の不調を防ぐために、ペプシドACも提案される場合があります。当たり障りのない食事も役立ちます。
保護者は、犬が受けている薬の潜在的な副作用と、それらを監視する方法を学ぶ必要があります。時には、副作用が治療によるものなのか、病気自体によるものなのかを判断するのが難しい場合があります。症状を比較するものがない治療の初期段階では、症状を評価することは特に困難です。 1日か2日の吐き気または嘔吐のエピソードは予想外ではなく、危険なことはめったにありません。犬が1日以上食べたり飲んだりしない場合、嘔吐が続き、水分を抑えることができない場合、または嘔吐物や下痢に血が混じっている場合は、すぐに獣医に知らせてください。すべての観察結果を記録し、腫瘍学者に報告します。あなたの犬が反応を示した場合、あなたは治療を続けるかどうか疑問に思うかもしれません。投与量を調整したり、使用する別の薬を選択したりできることを忘れないでください。
残念ながら、治療薬は癌細胞と非癌細胞を区別することができません。その結果、骨髄と胃腸管の急速に成長する細胞の破壊が懸念事項になります。さらに、一部の薬は生殖管に損傷を与える可能性があります（去勢または去勢された犬では問題ありません）。その他は、心臓、肝臓、腎臓などの特定の臓器に影響を与える可能性があるため、頻繁に監視する必要があります。
一部の化学療法薬は骨髄に影響を与えるため、新しい白血球（WBC）を生成する体の能力に影響を与えます。犬のWBC数は、通常、治療後5〜7日で最低になります。白血球数が減少すると、犬は感染症にかかりやすくなります。感染症は通常、環境からではなく、犬の腸管と皮膚に生息する細菌から発生します。 （したがって、犬に通常行うことをさせ、常識を働かせて、伝染病の発生を伴うドッグランなどの既知の危険を回避します）。獣医師は、感染の証拠がなくても、犬の好中球（白血球の成分）の数が少ない場合（好中球減少症）、感染の可能性を防ぐために予防的抗生物質を処方する場合もあります。
抗生物質治療をすぐに開始できるように、感染の早期発見は重要です。感染の兆候には、食欲不振、嘔吐、下痢、倦怠感、うつ病などがあります。感染を監視するために、ペットの体温を測る方法をよく理解してください。発熱は感染の兆候であるため、温度が102.5°Fを超える場合（または獣医によって指示された場合）は、すぐに獣医に連絡してください。犬の常温は約100.5°Fから102.5°Fです。繰り返しますが、重度の嘔吐または下痢、血性下痢、または無気力は、すぐに獣医に連絡する必要がある兆候です。重度の感染症では、集中的な支持療法のために入院が必要になる場合があります。
特定の化学療法薬の複数回投与の累積的な影響は、永続的な副作用を引き起こす可能性があります。リスクが利益を上回っている場合は、治療を中止する必要があります。特定の強力な薬は、特定の臓器への毒性のリスクが大きくなりすぎる前に、限られた回数しか使用できません。他の薬は、反応や衰弱させる副作用のために不適切かもしれません。時々、癌は薬に対する耐性を発達させます。効果的な化学療法剤のリストは、治療が進むにつれて減少する可能性があります。ここで、犬のオンコロジストの知識、経験、創造性が発揮されます。
多くの人が犬の化学療法について尋ねる最初の質問は、犬が髪を失うかどうかです！ほとんどの品種は毛ではなく毛皮を持っており、それは継続的にではなく、周期的に成長し、脱落します。ただし、一部のカーリーコーテッド犬種（プードルなど）では、抜け毛が発生する場合があります。化学療法薬は、成長の早い細胞（髪の毛など）を標的にします。毛皮は成長の早い細胞ではありません。犬がひげを失い、剃った部分がすぐに再成長しない場合がありますが、それだけです。
犬の化学療法が人間の化学療法とどのように似ているかを調べてください ここ。
化学療法で治療されている人間と同様に、人やペットは、化学療法で治療された犬との生活や相互作用のリスクがあるとは考えられていません。ほとんどの化学療法薬は、投与後48〜72時間以内に尿路および/または腸管を介してシステムをクリアします。あなた自身や他のペットへのこれらの薬物の曝露を制限するために、子供が遊ぶ場所や他のペットが頻繁にいる場所から離れた特定の場所で犬を排除するようにしてください。使い捨て手袋を着用して糞便をすぐに拾い上げ、ビニール袋に入れて密封してから廃棄します。可能であれば、除去領域を流水で完全にすすぎ、化学物質の残留物を希釈します。
犬が家の中で嘔吐したり排泄したりした場合は、使い捨ての手袋を着用し、ペーパータオルを使用してできるだけ多くのゴミを片付けてください。再度、廃棄する前に手袋と汚れたペーパータオルを袋に入れてください。事故の場所によっては、徹底的な水洗いを使用してその領域を清掃することをお勧めします。あなたのペットがあなたが経口投与する薬を毎日服用している場合、その薬は保護手袋を着用している間だけ取り扱われるべきです（そして子供や他のペットの手の届かないところに保管されるべきです）。薬や廃棄物を扱った後は、必ず手を洗ってください。家族の誰かが妊娠している、妊娠しようとしている、または免疫力が低下している場合、彼女は治療された動物の排泄物や抗がん剤を扱ってはなりません。
化学療法の治療は、専門的な時間と専門知識、薬剤自体の高コスト、治療期間、関連する手順と診断、および生物医学的有害廃棄物（残りの薬剤、カテーテル、および薬を届けるために使用される針、技術者のスモックや手袋など）。ほとんどの獣医センターは、一括払いではなく、治療ごとに請求します。ペット保険に加入している場合は、ポリシーを確認してください。いくつかの計画は治療をカバーしています。 CareCreditは、承認された獣医の手続きのための特別な資金も提供します。彼女のブログで、ナンシー・ケイ博士は「獣医ケアのための財政援助」のための素晴らしいリソースページを持っています。この情報は、彼女の著書 Speaking For Spotにも掲載されています。 。経済的影響を評価し、獣医師が予算に基づいて最善の治療オプションを提供できるように、獣医師と経済的懸念について話し合うことができるように、予想される費用の見積もりを依頼してください。
1.治療なしの平均余命はどれくらいですか？
2.治療によって得られる平均余命はどれくらいですか？
3.私の犬にはどのような化学療法剤が投与されますか？
4.それらはどのように管理されますか？
5.プロセスは何ですか？
6.有効性はどのように評価されますか？
7.治療はどのくらいの頻度で行われますか？
8.私の犬はどのくらいの期間治療を受けますか？
9.治療の推定費用はいくらですか？
10.私の犬はどのような副作用を経験する可能性がありますか？
11.どのような臨床的兆候を心配する必要がありますか？
12.検査のために犬をすぐに連れて行く必要がある兆候は何ですか？
13.犬に心配な症状がある場合、営業時間後に誰に連絡すればよいですか？
あなたの犬の体は健康を維持するためにもっと一生懸命働かなければなりません。病気と闘うだけでなく、化学療法剤による巻き添え被害の修復にも取り組んでいます。
特に痛みの症状に注意してください。私たちが知っているように、犬は彼らが傷つけているかもしれない兆候を隠すのが特に得意です。しかし、痛みはストレスを引き起こす可能性があり、ストレスは犬の全体的な健康と治癒のプロセスに悪影響を与える可能性があります。獣医チームと協力して、それを予防および治療します。
癌の存在はあなたの犬の消化に重大な変化をもたらす可能性があります。優れた栄養サポートを提供するために従うことができるいくつかの一般的な概念があります。芳香族でおいしいさまざまな食品を提供します。単純な炭水化物（でんぷんと砂糖–研究はこれらが癌の燃料であることを示しています）の供給を最小限に抑えます。高品質のタンパク質源を含む食品を与える。オメガ3脂肪酸の追加を検討してください。最適な栄養が理想的ですが、それはあなたの犬が食べるものは何でも与えることに帰着するかもしれません。有益であると主張するサプリメントは無数にありますが、これらの多くは根拠がなく、証明されていません。犬に与えることを検討しているサプリメントについて、腫瘍学者と話し合ってください。
あなたの犬が一定期間化学療法を受けている場合、あなたは彼女が非癌治療または投薬を必要としていることに気付くかもしれません。化学療法中は定期的な予防接種を行うべきではありませんが、化学療法または犬の全体的な健康状態と禁忌でない限り、フィラリアおよびノミの予防薬を投与することができます。常に定期的な獣医ケアを腫瘍専門医と調整してください。
あなたが考慮したいと思うかもしれない他のサポートの分野は、鍼灸、カイロプラクティック、ハーブ、そしてホメオパシー療法を含みます。デイジーは月に2回鍼灸を受け、ホリスティック獣医の処方に従ってハーブサプリメントを服用します。獣医師は腫瘍学者と緊密に協力して薬物相互作用をチェックします。彼女のハーブサプリメントは、化学療法の投与の前後24時間で中止され、相互作用の可能性を減らします。
治療の最も重要な側面の1つは、前向きな姿勢を維持し、犬の生活、そしてあなたの生活を可能な限り正常に保つことです。犬の能力の範囲内で運動し、遊んで、あらゆる瞬間を楽しんでください。臨床の現実を覚えておく必要がありますが、犬の現実に焦点を合わせるのが最善です！
–情報に基づいた保護者になります。
–犬の特定の病気を調べます。
–犬の腫瘍学者とあなたの発見について話し合ってください。
–オンラインサポートグループに参加または開始します。
–治療中の犬の行動に関するすべての詳細を記録します。
–直ちに医師の診察が必要な場合は、迅速に行動してください。
–潜在的な副作用について事前に理解してください。
犬の特定の種類のがんに関する調査研究（Google Scholarを使用してオンラインで検索してみてください）が行われている可能性があります。これらの研究には、生存期間の中央値や特定の薬剤の副作用などの統計が含まれることがよくあります。彼らはがっかりしたり、勇気づけたりすることができます。調査結果について犬の腫瘍学者と話し合ってください。ただし、犬がどのように反応または反応するかを予測する水晶玉はないことを忘れないでください。それぞれの犬は独特であり、発生するそれぞれの癌は独特です。ある犬で発症した病気は、病気の場所、犬の年齢と健康状態、治療の費用と利用可能性など、さまざまな理由で別の犬では治療できない場合があります。とはいえ、統計を確認することは、広範囲または限定的であっても、潜在的なリスクと利益を比較検討するためのガイドラインとして使用すると役立つ場合があります。
現実的には、化学療法で治癒できる癌はほとんどありません。一部は寛解（疾患の検出可能な証拠がない）に入る可能性があり、複数の寛解（リンパ腫など）にさえなる可能性があります。他の人は静的になる可能性があります（病気の軽減または進行なし）。
化学療法ルートに着手することにした場合は、いつでも停止できることを忘れないでください。私がデイジーで治療を始めたとき、私の指導原則は、それが彼女の生活の質に何らかの影響を与えた場合、私たちはすぐに治療を中止するというものでした。彼女は、ミトキサントロン静注、カルボプラチン、ビンブラスチンなどの化学療法を16か月以上受けています。また、経口薬のロイケラン（クロラムブシル）とパラディアも試しました。残念ながら、これらのどれも病気と戦うという望ましい効果はありませんでしたが、幸いなことに、彼女の幸福に悪影響を与えることはありませんでした。彼女はまた、ピロキシカム（抗癌作用を持つNSAID）を1年以上受けています。これが病気に何らかの影響を及ぼしたかどうかはわかりませんが、緩和効果があるようでした（彼女は現在、代わりにDeramaxxを服用しています）。
従来の化学療法剤による治療をやめた時期がありましたが、それは彼女の特定の種類の癌に対する薬剤の選択肢が不足していたためです。その時点で、私は彼女のホリスティックな獣医が推奨するように、彼女にハーブ化学療法を施しました。彼女は現在、腫瘍学者によって開発された2つの化学療法剤の特別な組み合わせプロトコルと組み合わせてそれを服用し続けています。私たちは診断から18か月になり（彼女の予後は1年未満でした）、彼女の病気は静的であり、彼女は幸せで元気であると喜んで報告することができます。彼女はフリスビーをする準備ができている腫瘍学の訪問から帰ってきました。
著者は、デイジーの驚くべき思いやりのある腫瘍学者、ミズーリ大学獣医学部のジェフリーN.ブライアン、DVM、MS、PhD、DACVIM（腫瘍学）およびマーティンクロフォードジャクビアク、MLAS、DVMに心からの感謝を捧げたいと考えています。 、DACVIM（内科、腫瘍学）、およびカリフォルニア州コンコードの獣医専門および救急医療のためのセージセンターの彼の素晴らしいチーム。
CJPuotinen著 現代医学のハイテクの世界には非常に多くの武器があり、その「癌との戦い」の武器はすべての人に何かを約束します。しかし、ずっとずっと、化学療法、放射線治療、手術、処方薬、および他の腫瘍学プロトコルを拒否する患者、医師、獣医、および動物の世話人がいました。 彼らは代わりに何を使用しますか？改善された食事からホメオパシー、薬草、ビタミン、栄養補助食品、エネルギー療法まですべて。単独または組み合わせて使用されるこれらすべての治療法の目的は、衰弱させる副作用を回避しながら、母なる自然の治癒特性に関与することです。 すべての代替がん治療（本を埋める不可能な作業）を説明する
犬のガンを治すよりも良いことは何ですか？簡単だ！そもそも病気を避けてみませんか？ リスクのある犬のガンを予防できることを証明する臨床試験や統計研究を行った人は誰もいません。 「しかし、常識と臨床経験は、動物を既知の発癌物質にさらしたり、免疫系を弱めたりするものを避けるための強力な根拠となります」と、ニューヨーク州ロックランド郡の総合獣医であるDVMのステイシーハーシュマンは言います。 人間の仲間と同じように、犬は適切な食べ物を食べ、十分な運動をし、きれいな空気を吸い、きれいな水を飲み、有害物質に近づかないと、長生きし、健康的な生活を送ることができます。彼らはまた、免疫力を高めるハーブ、サ
