扁平上皮癌 (SCC) は、猫の皮膚と口に影響を及ぼす一般的な種類の癌です。この記事では、口腔および皮膚 (皮膚) SCC の両方について、できるだけ早く認識する方法、危険因子、治療方法などについて説明します。
他の名前 :SCC、「スクアメ」
スキン ：治らないかさぶたや潰瘍ができた領域、口：過度のよだれ、食べ物への興味の喪失、口をかじる。舌が腫瘍によって片側に押されているのが見えるかもしれません
継続的な投薬が必要 :手術後の高リスク猫、または複数の病変を除去できない場合に発生することがあります
治療オプション :主に腫瘍を除去するための手術。 NSAID 薬を使用することもできますが、猫では慎重に使用する必要があります。場合によっては、皮膚 SCC に対する局所的なオプションがいくつか可能です。経口 SCC の場合は、魔法のうがい薬 (リドカイン、液体ベナドリル、マアロックス) が一時的に痛みを軽減するのに役立つ場合があります。
皮膚の SCC は、毛色が明るい色白の猫の日光曝露と大きく関連しています。猫に日陰の場所を十分に確保してください。直射日光が当たるお気に入りの場所 (止まり木やベッドなど) を制限し、最大 99% カットする UV スクリーンを検討してください。口の SCC は、（少なくとも部分的には）回避できるいくつかの環境要因と関連している可能性がある :ノミ首輪、タバコの煙、ツナ缶詰、一部の缶詰食品
扁平上皮癌は、扁平上皮細胞、または皮膚表面細胞の癌です。扁平上皮細胞は表皮の最外層を構成します。これは、表皮の最深層を構成する基底細胞とは対照的です。
基底細胞腫瘍は猫で最も一般的な皮膚腫瘍であり、猫の皮膚腫瘍の 4 分の 1 以上を占めます。また、幸いなことに、ほとんどの場合は良性です。
しかし、扁平上皮癌は決して良性ではありません。常に局所的に攻撃的で組織を破壊する傾向があり、体の他の部分に広がる可能性があります。
皮膚の扁平上皮癌は、猫の皮膚腫瘍の中で 3 番目に多い種類です (基底細胞腫瘍と肥満細胞腫瘍に次ぐ)。猫が罹患する皮膚腫瘍のおよそ 15% を占めます。
それとは少し対照的に、口腔扁平上皮癌は猫の口腔癌の中で最も一般的であり、猫の口腔腫瘍のなんと 70 ～ 80% を占めます。
皮膚 SCC は、猫の頭の部分、特に耳とその直前の毛の薄い部分に最も多く発生します。
口腔 SCC は舌の下で発生することが最も多く、歯茎や口蓋にも影響を与える可能性があります。
皮膚 SCC のもう 1 つのまれなサブセットは、ボーウェノイド上皮内癌 (BISC) と呼ばれるもので、多中心性上皮内扁平上皮癌とも呼ばれます。この形態の SCC は皮膚の SCC の約 10% を占めます。これはより悪性度が高い傾向があり、ほとんどの SCC 病変とは異なって見え、皮膚の周囲の場所に広がります。
SCC のリスクは、タイプに関係なく、年齢とともに増加します。皮膚に発生する場合でも、口内に発生する場合でも、高齢の猫は平均年齢 10～12 歳で罹患します。
しかし、高齢の猫がより影響を受けるというだけでなく、皮膚 SCC タイプと口腔 SCC タイプにはそれぞれ異なる根本的な原因があります。
皮膚 SCC は太陽光への曝露と大きく関係しています。特に UVB 放射線が原因であると考えられています。
推定皮膚の SCC の 1/4 から 1/3 は猫乳頭腫ウイルスによって引き起こされると考えられています。猫パピローマ ウイルス 2 型 (FcaPV2) は、猫の SCC 病変で検出される最も一般的なウイルスです。 FcaPV 3、4、および 6 が見つかることはさらにまれです。
口腔 SCC は、猫乳頭腫ウイルス、特に FcaPV2 とも関連しています。
猫白血病ウイルスや猫免疫不全ウイルスに感染している猫は、免疫系の機能不全により、がんを抑制する体の自然な能力に影響を与えるため、リスクが高くなる可能性があります。
猫によっては遺伝的素因が要因となる場合があります。具体的には、細胞の DNA 損傷の修復に役立つ p53 腫瘍抑制遺伝子の欠失または変異です。
経口 SCC に関連する環境リスクがいくつかあります。
ボウェノイド上皮内癌 (BISC) はネコ乳頭腫ウイルスと密接に関連しています。つまり、これは FcaPV2 ですが、検査では、FcaPV3、4、および 5 が存在する頻度は低いことも判明しています。 BISC は SCC に比べてまれであると考えられており、高齢の猫に最もよく発生します。
デボンレックスやスフィンクスなど、一部の猫種には遺伝的素因のリスクがある可能性があります。ある研究では、2匹の比較的若いデボンレックス猫が、肺への転移を含む非常に重度のボーエン病を発症しました。これらの犬種に異常な皮膚病変が発生した場合は、常に疑いを持って対処し、できるだけ早く検査を受ける必要があります。
SCC は場所によって表示が異なります。特に皮膚病変と口内の病変を比較すると、病気の兆候も異なります。
皮膚上の SCC は、多くの場合、しこりや隆起というよりも、皮膚の炎症または潰瘍化した領域として現れます。最も多くの場合、日光に最もさらされ、毛皮で覆われている体の部分で発生します。つまり頭のてっぺんと耳の部分です。腹部や脚の内側も影響を受ける可能性があります。
以下に、特にこれらの場所で探すべきその他の外観をいくつか示します。
皮膚の SCC は、最初は猫によく見られる他の多くの皮膚病変と同じように見えます。
皮膚の SCC は、日光角化症と呼ばれる病変として始まることがあります。これは、出血や潰瘍のない、皮膚の変色または荒れた領域である可能性があります。太陽の下で多くの時間を過ごす猫の場合、出血、潰瘍、その他のより悪い変化が発生し始めるこのような持続的な領域は、さらなる検査を考慮する必要があります。
いずれの場合も、猫はかゆみや刺激を感じやすいため、これらの部分を引っ掻いたり、こすったり、舐めたりしようとすることがあります。
SCC の可能性について私が心配するのは、治療している上記のような病変が期待どおりに改善または解決しない場合です。上記の他の病変はすべて、通常、抗生物質とプレドニゾロンなどのステロイドを使用すると 2 週間以内に顕著な改善が見られます。
SCC 病変は通常、残るだけでなく、外観が悪化し続けることがよくあります。このような場合、どのようなプロセスが発生しているのか、そして次に取るべき最善のステップを判断するために皮膚生検を検討します。
口腔 SCC は、皮膚の SCC とは異なり、目で確認することが非常に難しいため、扱いが難しい場合があります。また、口内に重大な痛みを引き起こす傾向があり、口を開けて問題を探そうとする能力が非常に制限されます。
口腔 SCC を患っている猫は、多くの場合、次の 1 つ以上の臨床症状を示します。
これらの兆候のいずれかがあれば、獣医師の検査を受ける必要があります。獣医師が基本検査中に口を開けて検査することができれば、SCC などの病変が存在することを裏付ける所見が見つかる可能性があります。
多くの場合、口の中が痛くて徹底的な口腔検査を受けることができません。獣医師は猫をよく観察するために鎮静剤を投与する必要があるかもしれません。病変が見つかった場合、多くの場合、検査のために組織サンプルを採取する機会も得られます。
口腔 SCC は、口の中で一般的に発生する他の病変のように見える場合もあります。これらには次のものが含まれます。
十分に綿密な口頭検査を行うことで、獣医師は多くの場合、これらの病変の違いを視覚的に判断できます。しかし、それらの類似性は、異常な病変や治療に期待どおりに反応しない病変から生検サンプルを採取することの重要性を浮き彫りにしています。
BISC は比較的まれです。しかし、皮膚の SCC との違いは、一度に複数の場所に現れることです。また、皮膚の周囲の複数の領域に広がる傾向もあります。対照的に、SCC は通常、単一の病変として発生します。治療しないと時間の経過とともにさらに大きくなったり、別の場所に新しいものが発生したりする可能性がありますが、BISC は最初から広範囲に発生します。
BISC は、複数の個別の赤または黒茶色の斑点または隆起として現れることもあります。それらはほぼ円形に見えることがあり、皮膚の多くの SCC 病変とは異なり、隆起した結節状の外観を持ちます。
SCC の合併症は場所によって異なります。
悲しいことに、口腔SCCの多くの猫は効果的に治療できず、舌の下に腫瘍が発生し外科的に切除できないため、安楽死させられることがよくあります。これらの腫瘍は非常に痛みを伴うため、猫は食事を拒否したり、飲み込むことが困難になります。
皮膚の SCC は外科的に病変を除去することでより効果的に治療できますが、場所は重要です。猫のリスクが高い場合は、生涯に複数回の手術が必要になる場合もあります。これにより、外観が大幅に変更される可能性があります。
一例として、当院の外猫サイモンの最初の手術では、頭頂部の潰瘍化腫瘍の切除が必要でした。この領域の皮膚を切除したため、閉鎖の緊張により右側が常に「斜視」になっていました。サイモンさんの 2 回目の手術では、足の指の 1 本を切除する必要がありました。 3 番目の手術では、これまでで最も複雑な手術で、専門の外科医による外耳組織と耳弁全体の切除が必要でした。
複数回の手術の結果、献身的な病院チームの家族だけが愛することができる猫が誕生しました。
この病気/状態を抱えて暮らす猫にとって注意すべき重要な合併症があるかどうかを含めてください。
扁平上皮癌は、小さな組織サンプルまたは生検で最もよく診断されます。生検はその後、研究室に送られ、獣医病理学者による検査を受けます。
獣医師は、皮膚病変または口内の病変の外観に基づいて SCC を疑う場合があります。舌の下に何らかの潰瘍性腫瘍が見られる場合は、非常に疑わしいです。
しかし、同様に見える可能性のある他の非癌性疾患があるため、SCC が存在するかどうかを判断するには組織生検が最良の方法です。
たとえば、皮膚上の SCC は、潰瘍化したかさぶた状の傷として現れることがあります。ノミアレルギー性皮膚炎や好酸球性プラークなど、アレルギー性または好酸球性の皮膚疾患の形態は似ている場合があります。
口の中では、SCC は重度の歯周病に似ているように見えることがあります。これは、がんによって 1 つまたは複数の歯が失われる可能性があるためです。口の傷や外傷も、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
多くの癌性増殖に対しては、細針吸引法 (FNA) と呼ばれる検査が実行される場合があります。ここでは、注射器に取り付けられた針を使用して増殖した細胞を「吸引」し、その後、顕微鏡で観察するためにスライド上に細胞を移します。
SCC は、FNA が役に立たない可能性があるがんの種類の 1 つです。多くの場合、SCC 病変は平坦であるか、ただれや潰瘍として現れます。ただし、隆起した部分がある場合、獣医師は細胞診検査のためにサンプルを収集することを選択する場合があります。
いずれの場合も、SCC の治療法として選択されるのは、外科的に病変を除去することです。これらは常に研究室に送られ、病理学者が SCC を確認するためだけでなく、すべてのがん細胞が除去されたことを確認するためにも検査する必要があります。
これは、最初に病変が何であるか、何が必要かを把握するために、より大きな病変に対する小規模な生検から開始する場合があります。一例として、私の患者の 1 人 (上の写真) は、頭の付け根から外耳道に至るまで SCC を発症しました。 SCC の疑いがある一方で、私たちは複雑な手術を行う前にそれを確認したいと考えていました。少量の生検パンチのサンプルで SCC が確認され、認定獣医師が癌の切除に成功しました。ただし、耳介全体と周囲の皮膚の一部を切除する必要がありました。
扁平上皮癌を外科的に切除できない場合、またはより保守的な手段が必要な場合には、他の潜在的な選択肢がいくつか残されています。これらには次のものが含まれる場合があります。
BISC は皮膚にも存在するため、これらのオプションは BISC にも適用される場合があります。外科的除去が理想的ですが、局所的アプローチによる医学的管理も選択肢となる場合があります。デボンレックスやスフィンクスのようなリスクにさらされている犬種では、腫瘍病変が内部に広がることがわかっているため、緊急かつ積極的に治療を行って腫瘍病変を除去する必要があります。
口腔SCCは、場所によってできることが制限される可能性があるため、治療がはるかに困難です。舌の下の腫瘍は常に予後が非常に不良です。外科的切除では依然として痛みを伴う治癒不良の病変が残り、通常は再成長します。多くの獣医師は、このような理由から、外科的切除を推奨しません。
医療療法は通常、効果が低く、報われません。
その結果、痛みを感じて食事をとれない猫には、リドカイン、小児用液体ベナドリル（ジフェンヒドラミン）、マアロックス（水酸化アルミニウムと水酸化マグネシウム）を同じ割合で組み合わせた経口液剤が一時的に効果がある場合があります。
一般に「魔法のうがい薬」と呼ばれるこの溶液は痛みを麻痺させるのに役立ち、食事の約 30 分前に投与すると効果があります。ただし、これは痛みを軽減するための一時的かつ表面的な措置にすぎません。
残念なことに、口のSCCを患った猫の大多数は、特に腫瘍が舌の下にある場合には安楽死させられます。私自身の経験では、これは診断後 1 ～ 2 週間以内に起こることがよくあります。
SCCが舌以外の口内の他の領域で発生した場合でも、治療は非常に積極的に行う必要がありますが、成功する可能性があります。これは、下顎または下顎に影響を及ぼす病変に特に当てはまります。歯と歯茎に関わる SCC は、顎の骨自体に広がることがよくあります。
しかし、顎の骨の一部を外科的に除去して治癒することは可能です。これは通常、認定された獣医外科医または歯科専門医のみが行う手術です。この手術は痛みを伴う場合がありますが、完全に治癒して回復することは可能であり、猫は口の構造の変化に適応できます。
SCC をさらに意識するためのヒントをいくつか紹介します。
あなたの猫が口の SCC を患っている場合は、次のヒントを参考にしてください。
SCC のリスクを軽減するために実行できる環境対策は確かにいくつかあります。
皮膚の SCC については、次のヒントを考慮してください。
経口 SCC については、次のヒントを考慮してください。
SCC のすべての症例は猫乳頭腫ウイルスと関連しています。残念ながら、彼らがこれらを取得するのを防ぐ方法はありません。有効なワクチンは存在せず、感染はワクチンが効果を発揮するには早すぎる年齢で起こることがよくあります。現時点では、これらのウイルスが存在するかどうかを判断できる簡単な臨床検査は存在しません。また、存在したとしても、多くの猫は病気を発症することなく通常どおりウイルスを保持しています。
猫にウイルス性プラークのようなものが発生した場合は、必ず獣医師に診断してもらい、注意深く観察してください。疑わしい場合は、パンチ生検手順で切除することを検討してください。
<オル>メデイロス＝フォンセカ、B.、ファウスティーノ＝ロシャ、A.I.、メデイロス、R.、オリベイラ、P.A.、ダ・コスタ、R.M.G. (2023)。イヌおよびネコのパピローマウイルス：最新情報。 獣医学のフロンティア 、10 、1174673。 https://doi.org/10.3389/fvets.2023.1174673
マニュアーリ、E.、フォルテ、C.、ヴィチ、G.、ジェノベーゼ、D.A.、マンチーニ、D.、デ・レオ、A.a. P.、カヴィッキオーリ、L.、ピエルッチ、P.、ザプーリ、V. (2020)。ヨーロピアンショートヘアの猫の腫瘍:680 例の後ろ向き研究。 猫の医学と外科ジャーナル 、22 (12)、1095–1102。 https://doi.org/10.1177/1098612x20905035
Egberink, H.、Hartmann, K.、Mueller, R.、Pennisi, M. G.、Belák, S.、Tasker, S.、Möstl, K.、Addie, D. D.、Boucraut-Baralon, C.、Frymus, T.、Hofmann-Lehmann, R.、Marsilio, F.、Thiry, E.、Truyen, U.、および Hosie, M. J. (2025)。猫乳頭腫症。 ウイルス 、17 (1)、59. https://doi.org/10.3390/v17010059
Villalobos、A. (2024 年 9 月)。 猫の皮膚の腫瘍:扁平上皮癌 。メルク獣医マニュアル (ペットの飼い主版)。
C マッケンティー、M. (2001)。 表層腫瘤の評価:診断と治療の考慮事項 。獣医情報ネットワーク (VIN)。
J. S. ムンデイ、M. W. ベンフェル、A. フレンチ、G. M. オーベル、N. トムソン (2016)。 2頭のデボンレックス猫におけるボウェノイド上皮内癌：この品種における異常に攻撃的な新生物行動の証拠と、原発および転移性病変におけるパピローマウイルス遺伝子発現の検出。 獣医皮膚科 、27 (3)、215. https://doi.org/10.1111/vde.12319
ウィアー、M.、ストーウェン、D.、ピナード、C. (死亡)。 猫の扁平上皮癌 。 VCA 動物病院。
コーネル大学獣医学部。 （未確認）。 扁平上皮がん:危険 。コーネル猫健康センター。
ブルックス、W. (2023 年 10 月 7 日)。 猫の口腔扁平上皮癌 。獣医師パートナー。
ペリン、M.、トゥレック、M. (2016 年 10 月 18 日)。 猫の口腔扁平上皮癌のレビュー 。今日の獣医師の診療。
すべての注目製品は GreatPetCare 編集チームの裁量で選択されており、著者または査読者による直接の推奨を反映するものではありません。 血糖値は通常、猫の体によって厳密に制御されています。しかし、この制御メカニズムが壊れると、血糖値が危険なほど高くなる可能性があります。これを高血糖といいます。猫の高血糖を放置すると、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）と呼ばれる生命を脅かす状態に発展する可能性があります。 猫の高血糖の最も一般的な原因は糖尿病です。猫の糖尿病治療には通常、ベキサキャットやインスリンなどの毎日の投薬、糖尿病食、適切なタイミングでの給餌、定期的な運動が含まれます。
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