一部の犬は、朝または夜の早朝に最初に嘔吐する傾向があります。通常は少量の嘔吐物で、通常は黄色がかっており、やや泡立ったり泡立ったりします。そして、それは若い犬でより一般的です。
私はいつもそれを空腹胆汁嘔吐と呼んでいます。医学的に正しい名前は「胆汁性嘔吐症候群」です。 「胆汁性」という言葉はラテン語のビリスに由来します （胆汁）および （持っている、またはいっぱい）。胆汁は肝臓で生成され、小腸の上部に分泌される液体で、消化を助けます。ただし、胆汁が胃に戻り、胃の内壁が炎症を起こすことがあります。
これはすべてひどいように聞こえますが、正直なところ、周期性嘔吐症候群という用語の最悪のことは、症候群という言葉です。 医療専門家がシンドロームという言葉を使用するとき、それは一般的に私たちがそれを引き起こす原因がわからないことを意味します。問題の原因がわかっていれば、予防と治療がはるかに簡単になります。
周期性嘔吐症候群の特定の原因は不明ですが、獣医学にはいくつかの理論があります。最も広く受け入れられている理論は、胃の運動性の低下と胃と小腸の間の括約筋の弱さの組み合わせにより、小腸からの胆汁が本質的に胃に逆流してそこに座ることができるというものです。胆汁は小腸にあると考えられており、問題はありません。 ではありません 胃の中にあるはずです。そうである場合、それは胃の内壁に非常に刺激を与え、嘔吐を引き起こします。
しかし、嘔吐は他の多くの症状に関連する症状であるため、胆汁性嘔吐症候群に起因する前に、基礎疾患を除外することが重要です。
慢性嘔吐の差異のリストは長いです。ここでいくつか言及しますが、このリストはすべてを網羅することを意図したものではありません：
これらのような根本的な問題を除外するための医学的精密検査は、身体検査から始まります。有用な血液検査には、血液化学、全血球計算、ベースラインコルチゾール（アディソン病の場合）、犬の膵臓リパーゼ（CPL、膵炎の場合）、およびIBDやその他の胃腸（GI）の問題を除外するために、絶食血液パネル（コバラミン、葉酸、トリプシン様免疫反応性[TLI]、および膵臓リパーゼ免疫反応性[PLI]）。
神秘的で慢性的な嘔吐を解決するために必要となる可能性のある他の検査には、糞便検査、胸部/腹部X線、腹部超音波検査、内視鏡検査、および生検が含まれます。明らかに、予備テストの結果によっては、犬がこれらすべてのテストを必要としない場合があります。
食物アレルギーを除外するために、通常、加水分解タンパク質ダイエットによるダイエットトライアルが推奨されます。 （幸いなことに、消化管の不調を引き起こす食物アレルギーの食事療法の試験は10〜14日しか必要としません。対照的に、皮膚アレルギーの食事療法の試験は、厳しい8〜12週間にわたって行う必要があります。）
Physaloptera、 胃のワームは、通常、寄生虫の定期的な糞便検査では見つかりません。獣医師がこれが可能であると考えている場合は、経験的治療が推奨される場合があります。 （通常、このワームを見つけるには内視鏡検査が必要です。これは、リストの上位にない状態に対する非常に攻撃的で侵襲的なテストです。）
同様に、ヘリコバクターピロリによる感染 細菌は診断が難しい場合があります。疑惑のレベルに応じて、獣医師が経験的治療を推奨する場合と推奨しない場合があります。
あなたの犬が胆汁性嘔吐症候群に苦しんでいる可能性が高いと判断されたら、それを改善することを試みる時が来ました。 1つ変更することをお勧めします 一度に、1つの簡単なステップで問題が解決する場合に備えて。 1つのステップだけでは解決しない場合は、続行して次のステップを追加します。解決策には、すべてのステップの組み合わせが含まれる場合があります。
ステップ1：就寝時に少量の食事を与える 。小型犬の場合、就寝時のビスケットだけで十分かもしれません。胃の中の食べ物が胃の運動性を高め、潜入する胆汁を緩衝するという考えです。それでもうまくいかない場合は、ステップ2を追加してください。
ステップ2：犬の毎日の食事の割り当てを1日を通して複数の小さな食事に分けます。 アイデアは、胃を刺激して継続的な運動性を持たせ、胆汁が胃の中に後方に浸透するのを防ぐことです。これら2つが機能しない場合は、ステップ3を追加します。
ステップ3：オメプラゾール（プリロセック）のような酸還元剤を追加します。 オメプラゾールは通常1日2回投与されますが、最初の1週間後は、就寝時に1回だけ投与できます。時には、オメプラゾールを1日おきに投与することさえできます。ファモチジン（ペプシド）も試すことができますが（オメプラゾールよりも早く効きます）、ファモチジンに対する耐性が時間とともに発達し、このような慢性的な状況では効果が低下します。
ステップ4：これら3つのことがうまくいかない場合は、通常、「運動促進」薬を追加します（胃の運動性を高めます）。 メトクロプラミド（レグラン）、シサプリド、または低用量エリスロマイシンは、獣医師が処方する可能性のある薬です。他の問題のために処方されるとき、メトクロプラミドは通常1日3回投与されます。胆汁性嘔吐症候群の場合、通常、就寝時に1回だけ服用するだけで十分です。
これら4つが機能しない場合は、ステップ5を追加します。
ステップ5：胃保護剤の追加について獣医師に尋ねます（これにより、胃が胆汁の刺激を受けにくくなる可能性があります） 。通常、これにはスクラルファート（カラファテ）が処方されます。
良いニュース：周期性嘔吐症候群は良性の状態と見なされます。犬にとっては不快なことでしょうが、毎日嘔吐物を片付けるのは確かに楽しいことではありません。これらのヒントが、この不快で慢性的な状態を解消するのに役立つことを願っています。
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