犬の下痢の原因と治療法

すべての犬の飼い主は、仕事の後に家に帰ってその匂いを嗅ぐ感覚を知っています。ええとああ。あなたの犬は下痢をしています。犬の下痢は私たちの犬の友人のかなり一般的な苦痛です。ここで、避けられない質問があります。「獣医に行くべきですか？」

真実は、人と同じように、犬が下痢をすることもあります。下痢のすべての発作について医師の診察を受けるわけではありませんが、同様に、犬は短命の腸炎（腸の炎症）に対して必ずしも医師の診察を必要としません。多くの場合、犬の下痢は在宅療法と回復期ケアで管理できます。

犬が下痢をするのはなぜですか？

他の兆候がない場合の急性下痢の原因はさまざまであり、食事の不注意（例：ゴミに入る）、カンピロバクターを含む胃腸内細菌が含まれます。 、およびフックワーム、回虫、鞭虫、および原虫感染症などの消化管寄生虫。急性の自己限定的な下痢のほとんどの場合、原因は特定されません。

あなたの犬が他の点では正常であるように見え、彼が現在毎月の寄生虫予防薬を服用している場合は、自宅での対症療法が適切です。通常、ほとんどの下痢は2〜4日以内に進行しますが、場合によってはそれより長く続くこともあります。嘔吐、食欲不振、うつ病、痛みなどの他の病気の兆候がある場合は、獣医の旅行が必要です。

急性下痢の在宅治療には、次のものが含まれます：数日間の煮込みハンバーガーまたはチキンとブロスとライスなどの当たり障りのない食事、フォルティフローラなどのプロバイオティクス（獣医のみが入手可能）または市販のプロバイオティクスおよび頻繁な散歩。イモジウムとも呼ばれるロペラミドなどの人間の治療法の使用は避けてください。この薬にはオピオイドが含まれており、意図せずに犬を過剰摂取するのは簡単です。

犬が下痢以外でうまくいっている場合は、3〜4日間の在宅治療が適切です。

犬の下痢が治まらない場合：

下痢が治療で解決しない場合、または犬が他の兆候を示している場合は、獣医の意見を求める時期です。下痢は、治療にもかかわらず3週間以上続く場合、慢性と見なされます。

犬の下痢は単純な問題のように見えるかもしれませんが、実際には非常に複雑になる可能性があります。あなたの獣医は、原因を見つけるために段階的に進みます（以下に概説します）：

徹底的な質問

獣医師は、犬の全体的な健康状態、食事、ワクチンの履歴、予防ケア戦略について一連の質問をします。その後、彼は下痢自体についてより詳細な質問をします。これは、どのような下痢が起こっているかを判断するのに役立ちます。

下痢は、小腸、大腸、または混合として特徴付けることができます。小腸の下痢の場合、頻度が正常から増加し、少量の緩い水様便がタール状または黒色（消化された血液を表す）になることがあります。多くの場合、犬は外に出るまで「それを保持」できます。

大腸の下痢の場合、行く緊急性があります。あなたが細心の注意を払っていない限り、あなたの犬は外に出られないかもしれません。便を覆う粘液がしばしばあり、真っ赤な血もあるかもしれません。あなたの犬は通常、排便中または排便後にかなりの時間緊張します。

場合によっては、下痢は大小が混在する可能性があり、これを分類するのはより困難になる可能性があります。獣医師は、訪問のこの部分で多くの質問をする可能性があります。

頭からつま先までの身体検査

次は徹底的な身体検査です。最初に、ペットの体重を測定する必要があります。減量は常に懸念の兆候です。検査には、目、口、耳のチェック、リンパ節の触診、心臓と肺の聴診、腹部の深い触診、直腸検査が含まれます。

直腸検査は最も重要な部分です！これは、獣医師が下痢がどのように見えるかを確認するのに役立つだけでなく、直腸領域と下行結腸の問題を感じるのに役立ちます。温度もチェックする必要があります。発熱がある場合、これは獣医師の注意をウイルスや細菌などの特定の領域に集中させるのに役立ちます。

これが完了すると、獣医師はあなたのペットが抱えている下痢の種類、考えられる原因、診断、および治療の選択肢をよく理解しているはずです。

小腸下痢

一般的に、獣医師はこの種の下痢の保守的な診断と治療から始めます。小腸の下痢の原因は非常に多様であり、かなり良性で治療可能なもの（寄生虫）からより深刻なもの（アジソン病）までさまざまです。

最初は、糞便検査が実施される唯一の検査である可能性があります。これには、犬の糞便の少量のサンプルが必要です。獣医師はこれをチェックして、鉤虫、回虫、鞭虫、原生動物、細菌異常増殖などの寄生虫を除外します。

あなたの犬が毎月の予防について最新であるとしても、画期的な寄生虫感染を見つけることはまだ可能です。これが糞便が行われる理由です。寄生虫が見つかった場合、獣医師はフェンベンダゾール、ピランテル、および/またはアルボンなどの抗寄生虫剤で治療します。彼はまた、これらの寄生虫が長期間土壌にとどまる可能性があるため、環境管理についても話し合います。

糞便に何も見つからない場合でも、偽陰性の糞便の場合、獣医師は駆虫剤フェンベンダゾールのコースを処方する可能性があります。ペットは食事過敏症やアレルギーを持っている可能性があるため、この段階での他の治療法には、新しいタンパク質食を含める必要があります。これは、犬を以前に曝露したことのないタンパク質と炭水化物の供給源に切り替えることを意味します。例としては、バイソン、鹿肉、アヒル、カンガルーなどがあり、通常はジャガイモ、米、豆とペアになっています。

この段階で、多くの獣医はメトロニダゾール（フラジールとしても知られています）も処方します。メトロニダゾールは抗生物質ですが、炎症を起こした消化管を落ち着かせるのに役立つ免疫調節特性もあると考えられています。多くの犬は「抗生物質に反応する」下痢を起こし、この治療で治ります。

この最初のアプローチでは、犬は3〜10日以内に正常に戻るはずです。 1週間以内に犬の兆候に改善が見られない場合、獣医師はさらなる診断と治療に進みます。

全血球計算と化学分析も実行する必要があります（「高齢犬の身体検査」を参照）。これにより、犬の健康状態の全体像がわかります。著しい脱水症状、タンパク質レベルの低下、または犬の状態の変化（食欲不振および/または体重減少）は、より全身的な健康上の問題を示している可能性があります。

メトロニダゾールが役に立たない場合は、タイロシンを使用できます。タイロシンは、消化管の炎症を助けることができる別の免疫調節抗生物質です。また、小腸の腸球菌の数を増やすことにより、腸内でプロバイオティクス効果を発揮する可能性があります。犬や猫にとっては非常に口に合わないので、獣医師はほとんどの場合、この薬を調合します（または食べ物に入れます）。

繰り返しになりますが、獣医師は約1週間監視します。症状が改善しない場合は、より高度なテストが推奨されます。

胃腸パネル（血液検査）は、外部の検査室に提出する必要があります。獣医師は、事前に犬を断食することを勧めるでしょう。これは、体内で見つかったビタミン、特にコバラミン（ビタミンB12）と葉酸（ビタミンB9）のレベルを評価します。胃腸疾患の犬は、こ​​れらの重要なビタミンの吸収障害を示すことがよくあります。この診断は、トリプシンのような免疫反応性も評価します。これらの検査は、細菌の異常増殖または外分泌膵臓機能不全と呼ばれる状態があるかどうかを示すことができます。

細菌の異常増殖の場合、抗生物質療法が必要になる場合があります。

外分泌膵機能不全は、ジャーマンシェパード犬や他の犬種によく見られる障害です。この病気では、膵臓は適切な消化酵素を分泌しません。治療とは、食物を分解し、ペットが栄養素を吸収するのを助ける酵素で食事を補うことです。

同時に行うことができる別のテストは、安静時コルチゾールテストです。コルチゾールは副腎によって作られるステロイドです。アジソン病（副腎皮質機能低下症とも呼ばれます）では、体は十分なコルチゾールまたは水分調節ホルモン（鉱質コルチコイドと呼ばれます）を生成しません。

症状は、体重減少、震え、食欲減退、嗜眠、慢性下痢、断続的な嘔吐、電解質の不均衡など、さまざまな形で現れる可能性があるため、アジソン病の診断は難しい場合があります。

アディソン病の治療には、副腎が作っていないコルチゾールと鉱質コルチコイドの交換が含まれます。非定型と呼ばれるアディソンの形態もあります。これは、コルチゾールの産生のみが減少した場合に発生します。この不足を経口ステロイドで置き換えることで、この状態を管理できます。

これらの検査がすべて正常で、進行中の下痢の明らかな原因が見つからない場合、獣医師は獣医内科専門医（DACVIM）に紹介を申し出ることがあります。その際、腹部超音波検査、探索的手術、生検などのより広範な検査が推奨される場合があります。これらは、ヒストプラズマ症やピチオーシス、炎症性腸疾患、癌などの侵襲性真菌感染症を除外します。

大腸下痢

大腸の下痢は診断上のジレンマを示します。多くの場合、原因を完全に診断することは困難です。多くの場合、推定診断を行うために、広範な検査ではなく治療への反応が使用されます。

小腸の下痢と同様に、大腸の下痢は寄生虫、特に鞭虫によって引き起こされる可能性があります。最初の診断テストは糞便検査になります。ただし、鞭虫の卵は非常に重く、糞便検査で常に見つかるとは限らないことに注意してください。

小腸の下痢のように獣医師が寄生虫を見つけられない場合でも、鞭虫を殺す効果的な抗寄生虫剤であるフェンベンダゾールのコースを勧めるでしょう。それらは土壌中で長期間持続するため、環境を管理することは再感染を防ぐために重要です。さらに、すべての予防策が鞭虫感染をカバーしているわけではありません。あなたの犬が鞭虫から保護されていることを確認するためにあなたの毎月の治療について獣医に確認してください。

次のステップは抗生物質の試験かもしれません。クロストリジウム菌性大腸炎は、大腸の下痢の原因となる可能性があります。一部の犬はクロストリジウムを持っている可能性があるため、よく理解されていません。 バクテリアは病気ではありませんが、他の人は非常に病気になる可能性があります。診断は非常にトリッキーであり、推奨事項は絶えず変更されます。一般に、クロストリジウム感染症はアモキシシリンまたはタイロシンに非常によく反応するため、獣医師は下痢の診断と治療の両方に抗生物質のコースを試すことがあります。

食物繊維の試験（食物繊維が豊富な食品を使った食事療法の試験）も、問題の診断と解決に役立つ可能性があります。場合によっては、食物繊維が豊富な食品を追加するだけで、犬が正常に戻ることができます。あなたの獣医はあなたの犬に適した食物繊維の食事を選ぶのを手伝うことができます。

多くの犬は食品の特定の成分にアレルギーがあり（免疫系が反応して下痢を引き起こします）、他の犬は特定の食事に「敏感」です（免疫系は関与していません）。繰り返しますが、診断には注意が必要です。結果として、あなたの獣医はおそらく食事療法の試験を処方するでしょう。この場合、あなたの犬は低アレルギー性の食事療法を受けます。加水分解されたタンパク質から作られたものがいくつか市場に出回っています。これは、タンパク質が非常に小さな単位に分解され、免疫系が最初のタンパク質を認識しない場合です。それが成功するためには、このタイプの食事療法に厳密に従う必要があります。御馳走、フレーバーフィラリア薬、および食卓用食品は、試験を役に立たなくします。

この時点で、より多くの血液検査が必要になる可能性があります。あなたの犬が血液検査の変化と体重減少の証拠を持っている場合、真菌症や癌などのより深刻な全身性疾患への懸念が前面に出てきます。その際、犬には獣医内科専門医（DACVIM）への紹介が最適である可能性が高いことを考慮する必要があります。

ボクサーに関する注意

約30年前、ボクサーは、非常に血性の粘液性の大腸下痢とその結果としての体重減少を引き起こす、重度の進行性の結腸疾患（組織球性潰瘍性大腸炎）を患っていることに気づきました。

最近、これはエンロフロキサシン（ベイトリルとしても知られている）と呼ばれる一般的な抗生物質に非常に反応することがわかりました。経験的治療を試みる場合は、すべての細菌が確実に死滅するように、数週間継続する必要があります。バクテリアの数が完全に排除されていない場合、最も耐性のあるバクテリアが復讐して戻ってくる可能性があります。

エンロフロキサシンが機能しない場合は、結腸からの組織の生検が、真菌感染症などの他の治療可能な病気を診断または除外するための最良の方法です。

犬の下痢：単純な問題ではありません

ご覧のとおり、下痢は解決が複雑な問題になる可能性があります。犬の完全な履歴を保持し、特に犬の食事と寄生虫の予防戦略を文書化し、排便を注意深く監視することは、獣医師を大いに助けることができます。

下痢が慢性化すると、根本的な原因を特定して効果的な治療法を見つけるのに数週間から数か月かかる場合があります。辛抱強く、獣医師と緊密に協力してください。推奨事項に従い、ランダムなソースによって推奨されたランダムな救済策を試さないでください！時間、忍耐、そして優れた獣医があれば、一般的に解決策を見つけることができます。