犬と一緒に生活したことがあるなら、膀胱感染症の犬の世話をしている可能性があります。正常な膀胱は無菌であり、細菌がないことを意味します。細菌が膀胱に侵入し、ハウスキーピングを設定すると、感染が発生します。細菌性膀胱炎(膀胱感染症の医学用語)は、犬の世界で一般的な診断です。尿路感染症(UTI)という用語は、細菌性膀胱炎と同義語として使用されることがよくあります。技術的に言えば、UTIは尿路内のどこでも感染を意味する可能性があり、膀胱に固有のものではありません。
細菌性膀胱炎は、雌犬で最も一般的に発生します。これは、オスと比較して、メスの犬は尿道が短く、尿が膀胱から外界に流れる導管であるという事実に起因しています。雌犬の移動距離が短いため、細菌は皮膚表面から膀胱に移動しやすくなります。
膀胱感染症の品種の素因はありません。ただし、小型犬は、以下に説明する感染の根本的な原因のいくつかの影響を受けやすくなっています。
診断が常に容易であるとは限らず、診断が可能でさえあるとは限りませんが、膀胱内で細菌がコロニーを形成して繁殖しやすくする根本的な問題がいくつかあります。尿路または生殖管(2つは解剖学的に接続されている)の通常の構造を破壊するものはすべて、感染の素因となります。例:
1。石 尿路内
2。腫瘍またはポリープ 尿路または生殖管内
3。異物 尿路または生殖管内
4。解剖学的先天性欠損症 尿路または生殖管内
5。前立腺または精巣の病気
6。膣、外陰部、または子宮の病気
濃度の低い尿 (より希薄)通常よりもバクテリアにやさしい環境を作り出します。したがって、細菌性嚢胞炎が、腎不全、肝疾患、一部のホルモンの不均衡など、喉の渇きの増加や尿量の増加に関連する病気を伴うことは珍しいことではありません。膀胱感染症は、糖尿病の犬によく見られます。 希薄な尿を作り出すホルモンの不均衡。糖尿病の犬の尿中の糖分は、細菌が絶対的に繁殖する理想的な増殖培地を作り出します。
免疫系の抑制 病気や薬によって引き起こされることも膀胱感染症を促進します。 プレドニゾン、 一般的に処方されているステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、免疫抑制とともに尿の希釈を引き起こします。当然のことながら、プレドニゾンを投与されている雌犬の約3分の1が自然発生的な膀胱感染症を発症します。
膀胱感染症を経験したことがあれば、症状がどれほど悲惨なものになるかをご存知でしょう。犬は、膀胱感染症の証拠をどれほど劇的に示すかという点で大きく異なります。本のすべての症状を示すものもあれば、まったく示さないものもあります。さらに、症状は突然または徐々に発生する可能性があります。犬ごとに教科書の読み方が少し異なります!
犬の膀胱感染症に関連して最も一般的に観察される症状は次のとおりです。
単純で単純な膀胱感染症が無気力、食欲不振、または発熱を引き起こすことは珍しいことです。このような「全身性」症状は、膀胱内の細菌の記録と相まって、尿路または生殖管内の他の場所(腎臓、前立腺、子宮)への感染の疑いを引き起こします。
犬は習慣の生き物であり、習慣の変化はあなたに注意を促す大きな赤い旗であることを覚えておくことが重要です。いつもより水入れに水を入れますか?あなたの女の子は朝の散歩でいつもより頻繁にしゃがんでいますか?彼女は夜中にあなたを起こして外に出て排尿しますか?あなたのよく訓練された犬は家の中で排尿を始めましたか?このような症状はすべて、医師の診察を受ける価値があります。犬のために、根本的な医学的問題を最初に除外する前に、尿の問題を否定的な行動のせいにしないでください。
膀胱感染症が疑われる場合、尿路検査は獣医師がとる最初のステップの1つになります。犬から尿を集める方法はいくつかあります。
「フリーキャッチ」サンプル 犬が排尿するときに、容器に尿を入れる必要があります。フリーキャッチサンプル中の細菌の存在は非特異的です。つまり、細菌は、膀胱、尿道、外陰部、前立腺、さらには陰茎や外陰部の開口部の周りの毛など、収集容器に向かう途中のどこからでも発生した可能性があります。言い換えれば、フリーキャッチサンプルで見つかったバクテリアはそれほど意味がないかもしれません。無料の尿サンプルを収集することのその他の考えられる欠点は、濡れた手と隣人からの疑わしい表情です。
尿は、プラスチックまたはゴムのカテーテルを介して収集することもできます。 尿道の端に挿入され、膀胱内に前進しました。膀胱に入ると、カテーテルは尿を抜きます。このサンプリング方法にはいくつかの欠点があります。ほとんどの犬は、プロセスにいくらかの不快感を覚えます。さらに、雌犬の尿道への開口部を見つけるのは難しいビジネスです。また、カテーテルは膀胱に到達する前に尿道や生殖構造(膣、陰茎、前立腺)に接触するため、サンプルに含まれる細菌の起源を特定することはできません。
採尿の好ましい方法は、膀胱穿刺と呼ばれる技術です。 これには、小さな針を膀胱に直接導入することが含まれます。尿は針に取り付けられた注射器に集められます。拘束に関連するストレスを除いて、通常、ワクチン接種に関連するよりも犬に不快感はありません。膀胱穿刺サンプルの美しさは、細菌が検出された場合、それらが膀胱に住んでいたことを確信できることです。
膀胱感染症は、膀胱穿刺によって採取された尿サンプル内で細菌が特定された場合に確定診断されます。感染の裏付けとなる証拠には、赤血球と過剰な白血球、および/または尿中のタンパク質の存在が含まれます。これらの補助的な異常は、感染症以外のさまざまな尿路疾患で発生する可能性があることに注意してください。
尿中の細菌は、尿検査と尿培養の2つの検査で記録できます。 2つの組み合わせは常に理想的です。
尿検査では、尿の濃度とpHを測定し、赤血球、白血球、タンパク質をスクリーニングし、顕微鏡で尿サンプルを観察します。この検査は比較的信頼性がありますが、特に尿サンプルが検査前に数時間放置された場合(確かに、サンプルが社内で検査されるのではなく、商業研究所に送られる場合)、偽陰性の結果をもたらす可能性があります。時間が経つにつれて、細菌は視界から消える方法があります。さらに、尿サンプルが希釈されている(スラッジよりも水分が多い)場合、顕微鏡評価中に少数の細菌が簡単に見落とされる可能性があります。
細菌感染を記録するためのゴールドスタンダードの方法は、尿培養です。尿を寒天(滅菌増殖培地)に接種し、48〜72時間インキュベートします。そこで、細菌の増殖を記録し、それらの同定と感度試験を行うことができます。これらのテストは、バクテリアの種類と、バグがどの抗生物質に敏感であるかを明らかにします。これは、特に再発性膀胱感染症の犬を治療する場合に重要な情報です。
最初の膀胱感染症を経験している犬の場合、選択される治療は抗生物質の7〜14日間のコースです。尿検査と尿培養を行うのが理想的ですが、細菌が抗生物質耐性を発症する可能性は低いため、最初のタイマーでは抗生物質感受性試験は実際には必要ありません。
選択する抗生物質は、最も一般的な尿路細菌に対して有効であることが知られているものでなければなりません。治療の成功は、症状の解消と正常な尿検査の結果、および抗生物質療法の完了後2〜3週間で行われる陰性の尿培養によって定義されます。
時々、膀胱感染症の犬が抗生物質のコースを完了するとすぐに、彼または彼女の症状が再び始まります。これらの犬では、再発性感染症の根本的な原因を特定して排除するために、診断的に深く掘り下げることが重要です。
上記の尿検査に加えて、この調査は、犬が膀胱感染症にかかりやすくなる可能性のある異常を探すための非常に徹底的な身体検査(直腸検査を含む)から始まります。男性の場合、これらの異常には、前立腺の肥大または鞘内の感染症(陰茎を囲むポーチ)が含まれます。女性の場合、外陰部を覆う皮膚のひだの感染症が含まれます。
身体検査と尿検査で明らかにならない場合は、次は血液検査です(完全な血球数と化学プロファイル)。クッシング病(再発性膀胱感染症に一般的に関連するホルモンの不均衡)を除外するための特定の検査が推奨される場合があります。次に腹部超音波検査が行われます。この検査により、腎臓、前立腺、膀胱を検査して、結石、腫瘍、ポリープ、および/または解剖学的欠陥を探すことができます。
残念ながら、それらが重大な病気にかかっていない限り、超音波は「3つのU」(子宮、尿道、尿管(腎臓から膀胱に尿を運ぶ構造))をうまく画像化できません。超音波は犬に不快感を与えないので、鎮静は通常必要ありません。見栄えを良くするには、髪の毛を腹にクリップする必要があります(犬はあまり気にしないかもしれませんが、人間はしばしば反対します)。
購入者は注意してください:超音波から収集された情報は非常にユーザーに依存します。このスキルの学習曲線は急勾配であり、超音波検査技師の経験が多ければ多いほど、結果が有意義になる可能性が高くなります。
上記のテストのすべてが再発性感染症の根本的な原因を明らかにしない場合、最終的な診断ステップは、超音波では見られない尿路の部分を視覚化するために染料が使用されるコントラスト研究(尿道造影、腎盂造影)です。これらの研究は、X線またはコンピューター断層撮影(CTスキャン)を使用して実行されます。
再発性膀胱感染症を管理する理想的な方法は、根本的な原因を定義して取り除くことです。場合によっては、この根本的な問題は定義および/または治療可能ではありません。これが起こったとき、抗生物質療法の賢明な使用は、犬を快適に保ち、慢性感染に続発する可能性のある問題(膀胱結石、腎臓または血流への感染の広がり)を防ぐための鍵です。
最も適切な抗生物質レジメンの選択は、細菌の同定や抗生物質感受性試験を含む複数の尿培養結果に依存しています。人間医学と同じように、尿路の虫の中には、すべてではないにしても複数の抗生物質に対する耐性パターンを発達させるものがあります。
このような耐性感染症の患者は管理が難しい。彼らは大砲の抗生物質(その多くは重大な潜在的副作用を持っている)を必要とするかもしれません、あるいは可能であれば、細菌が抗生物質感受性のより正常なパターンに戻ることを期待して抗生物質曝露からの「休み」を必要とします。あなたの犬が再発性膀胱感染症を患っている場合は、時間の経過とともに複数の尿培養を予想してください。これらの結果がなければ、獣医師は「暗闇の中で」治療を行っており、これは間違いなく患者の最善の利益にはなりません。
再発性膀胱感染症の犬の場合、抗生物質療法を通常管理する方法は2つあります。
長期の低用量療法– 抗生物質は尿培養の結果に基づいて選択され、犬は標準的な投与量で14日間治療されます。 14日後、抗生物質の1日総投与量は50〜75%減少し、就寝時に1日1回投与されます。この時間帯が選択されたのは、尿閉が最も長く続く時間に先行するためです(犬が墓地のシフトを行わないと仮定した場合)。
このレジメンは、細菌が存在しないことを確認するために尿培養を再チェックする厳密なスケジュールに従って、数か月または数年も継続されます。長期の低用量抗生物質療法は、再発性膀胱感染症を管理するための安全でしばしば効果的な手段です。
パルス療法– 抗生物質は尿培養の結果に基づいて選択され、犬は標準的な投与量で14日間治療されます。上記のプロトコルと同様に、抗生物質が細菌を正常に除去したことを確認するために、治療開始後7〜10日で尿培養を繰り返します。そうでない場合は、別の抗生物質が選択され、プロセスが再開されます。
14日後、3週間治療を中止し、パルス療法を開始します。これには、毎月1週間、抗生物質(標準投与量)で犬を治療することが含まれます。治療週の間に3週間の無治療の間隔が必要です。脈拍療法は数ヶ月あるいは数年も続けられるかもしれません。定期的な尿培養により、治療法の変更が必要かどうかが決まります。
クランベリー抽出物は、一部の膀胱感染症の再発を防ぐのに役立つ可能性があります。クランベリーには、膀胱壁の内層に細菌が付着するのを防ぐプロアントシアニジン(PAC)と呼ばれる化合物が含まれています。虫が膀胱壁に付着できない場合、虫はコロニーを形成し、増殖し、感染を引き起こすことができません。このPAC効果は、犬の膀胱感染症から最も一般的に培養される細菌である大腸菌に対してのみ機能します。
クランベリーの処方だけではうまくいかないことに注意してください。成功に不可欠なのは、製品内のPACの存在と生物活性です。クランベリー抽出物の使用に興味がある場合は、獣医師に製品と推奨用量を確認してください。ちなみに、クランベリーが尿を酸性化することで感染を防ぐという考えは、老婆の話にすぎません。
プロバイオティクスは、再発性膀胱感染症の予防に役立つ可能性があります。これは、腸内の細菌数を変えると糞便中の細菌数が変わるという考えに基づいています。コートに残っている糞便微生物が一部の膀胱感染症の原因である可能性があることを考えると、プロバイオティクスは(「可能性がある」ことを強調して)有益な効果をもたらす可能性があります。プロバイオティクスを試すことにした場合は、微生物の濃度が最も高い製品を購入して、最も多くの虫を手に入れましょう。
メテナミンは膀胱感染症の予防に役立つ可能性のある薬です。それは膀胱内で希薄なホルムアルデヒド生成物に変換され、そこで防腐剤として機能します。メテナミンは非常に酸性の環境でのみ効果があります(尿のpHは低くなければなりません)。このため、尿路酸性化剤と一緒に投与されることがよくあります。
外陰部周辺の皮膚領域を1日2〜3回クレンジングすると、膀胱感染症を再発した雌犬に効果があります。この目的には、おしりふきの使用をお勧めします。皮膚表面にぶら下がっている正常な細菌の濃度が減少し、それによって膀胱への細菌の移動の可能性が減少することが期待されています。
家族の獣医の最善の努力にもかかわらず、犬が再発性膀胱感染症を経験し続ける場合は、内科を専門とする獣医との相談をスケジュールすることをお勧めします。 American College of Veterinary Internal Medicineにアクセスして、森の首にいるそのような専門家を見つけてください。
Nancy Kay、DVM、DACVIMは、の作成者です。 スポットについて話す:あなたの犬が幸せで、健康で、長生きするために必要な擁護者になる、 および あなたの犬の最高の健康:あなたの獣医に期待する12の合理的な事柄。彼女はノースカロライナに住んでいます。彼女のブログはspeakingforspot.com/blogで読むことができます。
あなたの犬が膀胱がんにかかっていることを知るのは壊滅的です。膀胱がんは犬ではまれですが、深刻でしばしば致命的です。幸いなことに、治療の選択肢があり、早期発見により治療の選択肢が広がる可能性があります。 膀胱がんとは何ですか? 膀胱がんは、犬の尿路に影響を与える深刻ながんの形態です。移行上皮がん(TCC)は、犬に見られる最も一般的なタイプの膀胱腫瘍です。尿路上皮がんとも呼ばれるこの悪性腫瘍は、膀胱の内側を覆う移行上皮細胞から増殖し、膀胱壁に浸潤します。腫瘍は膀胱の機能と能力を制限し、尿路閉塞を引き起こすことさえあります。 TCCは通常膀胱に見られますが、尿道、腎臓、尿管、前立腺にも見られます
バベシア感染症は犬や他の種で発生し、主にダニによって感染します。病気の重症度は、関与するバベシアの種、および感染した犬の免疫応答によって大きく異なります。バベシア感染の主な結果は、免疫系が感染した赤血球を破壊する貧血ですが、バベシアは体全体に他の影響を与える可能性があります。 バベシアとは? バベシアは、赤血球に感染してバベシア症と呼ばれる病気を引き起こす原生動物の一種です。バベシアにはさまざまな動物に感染する菌株がたくさんありますが、犬に影響を与える菌株はごくわずかです。バベシアの理解はまだ改善されているので、バベシア感染症の診断と治療は依然として困難です。 犬のバベシアの兆候と症状