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犬の糖尿病予防のための健康な膵臓

膵臓は細長い腺で、淡褐色またはピンクがかった色で、小腸に沿って胃に隣接しています。臓器は、機能的に異なる2種類の腺組織で構成されており、それぞれが犬の体で重要で異なる役割を果たしています。

犬の膵臓の消化機能

「外分泌」とは、膵管を介して外向きに放出されるプロセスを指します。膵臓組織の大部分は、膵管を介して直接十二指腸(小腸)に送られ、そこで消化を助けるため、外分泌膵臓として知られています。

膵臓の外分泌部分には、ブドウのような細胞のクラスター(腺房細胞と呼ばれます)が含まれており、それぞれが10種類以上の消化酵素を生成する可能性があります。膵臓の酵素は、タンパク質、炭水化物、脂肪を消化します。タンパク質を消化する酵素は膵臓細胞自体に有害である可能性があるため、これらの酵素は合成され、保護コーティングされたチモーゲン顆粒として細胞内で必要になるまで保存されます。

腺房細胞クラスターからの酵素分泌物は、重曹に富む水様分泌物を生成する細胞(腺房中心細胞)で裏打ちされた管を通過します。したがって、膵臓の分泌物は、胃の非常に酸性の分泌物を中和するための塩基性pHを持っています。そして、膵臓の分泌物と肝臓からの胆汁の両方が小腸の上部に空になるので、消化のほとんどはそこで起こります。

膵液の流れは、食べ物の視覚と匂い、胃の膨満、胃から十二指腸への部分的に消化された食べ物の放出など、いくつかのメカニズムによって刺激されます。

これらのメカニズムのそれぞれは、摂取された食物の量と種類に応じて、適切な酵素の放出を刺激します。たとえば、脂肪の多い食品は、タンパク質性の食品とは異なる酵素反応を刺激します。すべての酵素反応は、食物が存在するときに酵素を生成し、犬の腹が空で近くに食物がないときに生成を停止するフィードバックメカニズムによって最終的に調節されます。

膵臓の内分泌機能

「内分泌」腺には管がありませんが、分泌物を血流に直接放出し、特定の標的臓器の機能に影響を与えます。膵臓の内分泌部分は、膵臓組織のはるかに少ない割合を表していますが、いくつかのホルモン、それらの中で最も注目すべきインスリンの起源として重要な役割を果たしています。

膵臓の内分泌部分は、ランゲルハンス島と呼ばれる個別の島に配置されています。 4つの異なる細胞型がこれらの内分泌組織の島を構成し、それぞれが異なるホルモンを産生します:

•ベータ細胞は最も多く、インスリンを産生します。
•アルファ細胞はグルカゴンを生成します。
•D細胞(デルタ細胞と呼ばれることもあります)はソマトスタチンを産生します。と
•FまたはPP細胞は膵臓ポリペプチドを産生します。

これらのホルモンは異なる機能を持っていますが、それらはすべて代謝、特にグルコース代謝の制御に関与しています。各ホルモンとその機能について順番に説明します。

インスリン(ベータ細胞によって産生される)は、種間で驚くほど類似しています。たとえば、牛、羊、馬、犬、クジラは、インスリンを構成する2つのタンパク質鎖の1つに沿った3つの部位(合計21のアミノ酸部位のうち)にあるアミノ酸のみが異なります。犬のインスリンはヒトのインスリンに似ており、アミノ酸構造が豚のインスリンと同じです。 (猫のインスリンは牛のインスリンに最も似ています。)

動物におけるインスリンの機能は、食物からの主要なエネルギー源であるブドウ糖の使用を促進することです。その正味の効果は、グルコース、脂肪酸、およびアミノ酸の血中濃度を低下させ、これらの化合物の貯蔵形態(すなわち、グルコースからのグリコーゲン、脂肪酸からのトリグリセリド、およびアミノ酸からのタンパク質)への細胞内変換を促進することです。インスリンの存在は、ブドウ糖が細胞の外膜を通って細胞に移動するために重要です。

インスリンには多くの標的器官があり、肝臓が特に重要な標的器官であるため、体全体のほぼすべての細胞型に影響を及ぼします。グリコーゲンはグルコース代謝の貯蔵産物であり、インスリンは肝臓、脂肪組織、骨格筋での産生を促進します。

いくつかのメカニズムを介して、インスリンはタンパク質合成を促進し、タンパク質分解を阻害するため、体全体で正の窒素バランスを促進します。さらに、インスリンは、血液中を循環する酪酸から脂肪組織(成熟脂肪)の合成を促進します。

インスリン分泌の主な制御因子は血糖値です。血糖値の上昇は、膵島のベータ細胞によるインスリンの合成と放出を開始します。程度は低いですが、腸管内のアミノ酸と脂肪酸の存在もインスリンの放出を刺激します。全体として、食事の種類からいくつかのホルモンに至るまで、少なくとも12の要因がインスリン分泌に影響を及ぼし、これらはすべて、生産を刺激または阻害することによって相互作用し、全身のエネルギーバランスを作り出します。

グルカゴン(膵島のアルファ細胞によって産生される)は、グルコース代謝の制御においてインスリンと調和して機能します。その主な効果はインスリンの反対です。グルカゴンの活性が高まると、血中のブドウ糖が増加します。

ソマトスタチンは、膵島のD細胞と、胃腸管の領域および脳の一部によって産生されます。ソマトスタチンは抑制ホルモンであり、膵臓におけるその主な機能は、インスリン、グルカゴン、および膵臓ポリペプチドの分泌を阻害することです。 (胃腸管では、栄養吸収と消化を低下させ、正常な腸の運動性と分泌活動を低下させます。脳では、成長ホルモンの分泌を阻害します。)

プロテインミールは、膵臓のF細胞によって産生される膵臓ポリペプチドの産生を刺激します。膵臓ポリペプチドは、他の膵臓酵素の分泌を阻害し、腸の運動性と胃内容排出の速度を高めます。

健康な膵臓では、膵臓ホルモンが連携して調和と機能のバランスを維持します。

犬の膵臓の問題

膵臓の問題から生じる病気は、膵臓のどの部分が適切に機能していないかによって異なります。まず、外分泌膵臓に起因する機能障害を見てみましょう。

膵炎

急性膵炎(膵臓の炎症)は、中高年の犬、肥満の犬、雌犬によく見られます。膵炎の原因はあまり知られていませんが、局所的な外傷や脂肪分の多い食事の摂取が関係していることがよくあります。病気は軽度から重度の場合があります。保存された消化酵素(チモーゲン)が膵臓や周囲の組織に放出され、炎症反応を引き起こす可能性がある場合、合併症が発生する可能性があり、重症の場合、犬自身の組織を消化し始める可能性があります。

多くの場合、兆候は非特異的であり、病気の重症度によって異なります。軽度の膵炎を患っている犬は、単に「腹痛」を感じているように見え、周りをうろついて、1日か2日食欲を失います。より重症の場合には、突然の嘔吐、食欲不振、うつ病、発熱、腹部不快感、脱水症などがあります。症状は、ショックや崩壊につながるほど深刻な場合があります。

非特異的な症状のため、診断は必ずしも容易ではありませんが、血液検査が役立つ場合があります。血清アミラーゼとリパーゼ、または新しい膵臓リパーゼ免疫反応性(PLI)または膵臓トリプシン様免疫反応性(TLI)検査が最も有用な場合があります。レントゲン写真、超音波、CTスキャンも役立つ場合があります。

膵炎は、私が「ガベージハウンド」と呼んでいる生き物で頻繁に再発します。これは、家庭のゴミ箱に入り、禁じられた食べ物を歓喜でオオカミにするのが大好きな犬です。膵炎の各発作は以前よりも重症になる傾向があります。理論は、これらの急性膵炎の再発は、炎症、免疫応答、組織の壊死と瘢痕化が繰り返されるため、最終的には糖尿病を発症するリスクが高まるというものです。

治療は一般的に非特異的であり、症状の重症度によって異なります。激しい嘔吐、痛みなどの膵炎の重症例は、救急医療です。できるだけ早く獣医に診てもらいましょう。痛みのコントロールが必要な場合があり、ショックの可能性がある場合は静脈内輸液が適応となる場合があります。

病気の経過後、4〜5日間食物と水を制限することによって膵臓を休ませる必要があります。特に脂肪分の多い食品は食事で大幅に減らす必要があり、糖尿病の発症を回避するための対策を講じる必要があります。肥満を防ぎ、十分な運動を行い、ストレスのない犬に優しい環境を維持します。膵臓が患っている病変の重症度によっては、犬の長期予後が良くない場合があります。

外分泌膵臓機能不全

外分泌膵機能不全(EPI)は、膵臓の消化酵素の欠乏によって引き起こされ、最終的に栄養失調を引き起こします。犬では、ジャーマンシェパードで最も一般的に見られます。影響を受けた動物は、貪欲な食欲を持っていても、通常は体重が減ります(これらの動物は、口に入れることができるものなら何でも食べることがよくあります)。それらは通常、大量の半成形の脂っこい糞便を通過します(食事脂肪が消化されていないため)。

多くの場合、糞便検査で問題が確認されます。あなたの獣医は、消化されていない食物粒子と糞便中の酵素の存在をチェックすることができます。ほとんどの犬は、市販の膵臓酵素サプリメントを食事に加えると好意的に反応します。ただし、膵臓組織は再生しないため、治療は通常生涯続きます。

膵臓腫瘍

最も頻度の高い膵臓腫瘍は、インスリン分泌ベータ細胞に由来する膵島細胞癌(インスリノーマ)です。これらの腫瘍は一般的に5〜12歳の犬に見られます。それらはしばしばホルモン活性があり、過剰な量のインスリンを分泌し、低血糖症を引き起こします。

結果として生じる症状は、筋肉のけいれんや脱力感、運動疲労、精神錯乱、気質の変化、時には発作など、低血糖に関連する症状です。症状は頻繁に現れたり消えたりしますが、通常、病気が進行するにつれて悪化し、より頻繁になります。

症状は、てんかんや脳腫瘍などの他の原発性神経疾患と簡単に混同されます。インスリノーマの犬は通常、空腹時血糖が異常に低い(<60 mg / dL)。一部の獣医師は、神経学的兆候のある年配の犬は血糖値を監視することを推奨しています。

外分泌膵臓のがんはまれですが、発生した場合、攻撃的で侵襲的である可能性があります。

糖尿病:内分泌膵臓の問題

糖尿病は、極度の喉の渇き(多飲症)と過剰な尿中排泄(多尿症)を特徴とする障害を指す一般的な用語です。

私たちのほとんどが精通している「糖尿病」は真性糖尿病であり、これにはいくつかの形態(I型、II型、III型を含む)があり、そのすべてが相対的または絶対的なインスリン不足を伴います。膵臓の状態なので、ここで糖尿病について説明します。

膵臓の内分泌機能の多くは、インスリンの産生に専念しています。膵島細胞集団の60〜70パーセントはインスリン分泌ベータ細胞です。インスリンはブドウ糖(炭水化物消化のエネルギー生成最終産物)の代謝における重要な要素ですが、インスリンは脂肪やタンパク質の代謝経路にも関与しています。

ブドウ糖は細胞に容易に浸透しません(脳、肝臓、血球などのいくつかの組織を除く)。先に述べたように、インスリンは細胞膜を通って細胞にブドウ糖が移動するために重要です。インスリンの正味の効果は、グルコース、脂肪酸、およびアミノ酸の血中濃度を低下させ、これらの化合物の貯蔵形態(すなわち、グルコースからのグリコーゲン、脂肪酸からのトリグリセリド、およびアミノ酸からのタンパク質)への細胞内変換を促進することです。 。

インスリン分泌の制御において最も重要な要素は、血糖値の濃度です。これは正のフィードバックシステムであり、ブドウ糖の濃度が高くなると(たとえば、食事の後)、インスリンの分泌が増加します。

糖尿病は、血中のブドウ糖の量に対して十分なインスリンが生成されないか、生成されるインスリンが機能的に正常でなく、したがって必要な細胞反応を生成できないインスリン欠乏状態です。

一部の品種、特にキーションズ、プリス、ミニチュアピンシャー、ケアンテリアは、糖尿病の遺伝的素因を持っているようです。プードル、ダックスフント、ミニチュアシュナウザー、ビーグルなどの一部の犬種は、病気を発症する可能性が高くなっています。

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犬の糖尿病の症状

先に述べたように、糖尿病の犬は永遠に喉が渇いており、その結果、頻繁に排尿します。

糖尿病の犬の尿にはブドウ糖が含まれています。血糖値が約180mg/ dLを超えると、ブドウ糖が尿中にこぼれ始め、尿ディップスティックまたは古き良き味覚検査で検出できます。私たちが過去何世紀にもわたって生きていたとしたら、私たちは単に指を尿に浸して味わうでしょう。今日、ブドウ糖含有量を測定する尿中一般物質があります。古代の開業医はまた、ミツバチが真性糖尿病の動物から尿に引き付けられたと述べました。

糖尿病は慢性で潜行性の病気です。犬はお腹が空いていてたくさん食べますが、体重が減り、だんだん弱くなっていきます。筋肉量は徐々に悪化し、動物は運動したくないでしょう。

エネルギーのための脂肪の異常な利用は、ケトンの過剰生産につながる可能性があります。影響を受けた動物は、しばしば典型的な糖尿病の「フルーティースウィート」なケトンの匂いがします。一部の人々だけが、ケトンの匂いを嗅ぐ能力を与える香り受容体を持っていることに注意してください。他の人にとって(私は他の一人です)、ケトンは「非芳香」です。ケトアシドーシスは、ケトンの深刻な過剰産生であり、失見当識、無気力、そして最終的には崩壊を引き起こす可能性があります。尿中のケトンの存在を検出するためのテストストリップが利用可能です。

多くの糖尿病の犬は白内障を発症し、目の白化は世話人が気付く最初の明白な兆候かもしれません。

影響を受けた動物はまた、再発性感染症にかかりやすくなります。膀胱炎、気管支炎、および皮膚の問題が一般的です。これはおそらく、血中の糖の過剰に関連する好中球機能の低下が原因です。体脂肪の動員が増えるため、肝臓が肥大する可能性があり、脂肪の蓄積によって肝臓の機能が損なわれます。

人間の糖尿病患者は一般に網膜炎や血管の状態を引き起こし、最終的には四肢の切断につながる可能性がありますが、幸いなことに、これら2つの状態は糖尿病の犬では一般的ではありません。

犬の糖尿病の診断

糖尿病の診断は、持続的な空腹時高血糖(血糖値が通常より高い)と糖尿(尿中のブドウ糖の存在)に基づいています。犬(および猫)の血糖値の通常の空腹時値は75〜120 mg/dLです。一部の動物(特に猫)はストレスの結果として一時的に血糖値が高くなる場合があり、一部の薬(糖質コルチコイドなど)は血糖値を上昇させる場合があります。

診断に役立つ可能性のある2つの追加の検査があります:血清糖化ヘモグロビンとフルクトサミン。これらのテストは、ブドウ糖が体内の多くのタンパク質に結合するという事実に依存しており、一定期間に血中に存在するブドウ糖の「平均」量は、これらのタンパク質への濃度を評価することで決定できます。

糖化ヘモグロビンは、赤血球(RBC)のヘモグロビンがその寿命にわたって曝露された平均グルコース量を測定します。犬のRBCは約120日間生存するため、測定により、過去120年間の平均血糖値の画像が得られます。日々。フルクトサミンは、血清アルブミンに結合したグルコース量を測定します。値は、過去1〜2週間の平均グルコース濃度を示します。

診断の確認、病気の重症度の判断、または(より一般的には)病気の制御に使用されている治療の進行状況の監視のために、獣医は耐糖能曲線を作成することをお勧めします。これは、摂取したブドウ糖を短期間で過剰に除去する動物の効率。

尿崩症

尿崩症は、血糖値、インスリン、または膵臓とは何の関係もありません。それが糖尿病と共有する唯一の特徴は、その犠牲者が極度の喉の渇きと排尿を経験することです。尿崩症では、これは抗利尿ホルモン(ADH)の不足が原因で、通常は尿の量が制限されます。または、腎臓がADHに反応しないことが原因です。尿崩症は、尿の量を減らしたり、腎臓が存在するADHに反応するのを助ける薬で治療されます。

犬の糖尿病の危険因子の素因:

調査によると、おそらく慢性膵炎による広範な膵臓の損傷が、犬の糖尿病症例の約28パーセントを引き起こしています。高脂肪食の摂取や動物の肥満化などの環境要因は膵炎に関連しているため、犬の糖尿病の発症に関与する可能性があります。

妊娠中または妊娠中に女性で診断された糖尿病は、ヒトの妊娠糖尿病に匹敵します。興味深いことに、少なくとも1つの(人間の)研究では、間接喫煙が糖尿病の発生率の増加に関連していることが示され、他の研究では、カルシウムとビタミンDの正しい食事レベル(または適切な日光への曝露)が糖尿病の予防に役立つ可能性があることが示されています。

明白なII型糖尿病が犬に発生すること、または肥満が犬の糖尿病の危険因子であることを示す実際の公表されたデータはまだありませんが、病気を患っている実際の動物のオープンマインドな観察は、少なくともいくつかの犬は人間の2型糖尿病に似ており、その肥満は犬の病気の発症に関与する原因の少なくとも1つです。

犬の糖尿病治療

治療を成功させるには、選択したコースに関係なく、犬の世話人が血糖値の長期的かつ注意深いモニタリングを進んで行う必要があります。彼らはまた、病気とその治療の両方がどのように機能するかを完全に理解するよう努めるべきです。そうすれば、犬の症状によって、薬の割合や投与量をいつ変更するかを知ることができます。彼らは(必要に応じて)毎日インスリン注射をする用意があり、インスリンの過剰摂取によって低血糖の危機が発生した場合に対処する準備ができている必要があります。

従来の治療法は、減量と食事療法(食物繊維と複雑な炭水化物が多い)の組み合わせから始まります。無傷の女性は、発情期に血糖値を制御するのがより困難になる可能性があるため、避妊去勢手術を行う必要があります。

食事療法と体重減少が病気をコントロールしない場合、注射可能なインスリンが必要になります。注射可能なインスリンには20種類以上の形態があり、そのうちのいくつかは特に犬用に作られています。インスリンの各形態には、固有の発症時間と活動期間があります。あなたの獣医はおそらく彼女が最もよく知っていて成功しているものを推薦するでしょう。インスリン注射は1日1回または2回必要になる場合があります。

糖尿病の種類と糖尿病の犬におけるインスリンの必要性

人間にはかなり異なるタイプの糖尿病があります。最も一般的なのは、I型糖尿病(インスリン依存性糖尿病またはIDDM)、およびII型糖尿病(インスリン非依存性糖尿病またはNIDDM)です。 3番目のタイプである成人の潜在性自己免疫性糖尿病(LADA)は、中年以上の人々に現れるゆっくりと進行する疾患として発生します。すべての人間の症例の約90パーセントはタイプIIです。ほとんどの犬の症例は、人間のタイプIまたはLADAタイプにより似ています。

「妊娠糖尿病」(しばしばIII型糖尿病と呼ばれる)は、妊婦(約4%)や他の妊婦に影響を及ぼします。その原因は不明ですが、母親のホルモンの変化と、妊娠中に発生する母親と赤ちゃんのホルモン間の相互作用に関連している可能性があります。このタイプの糖尿病は一般的に食事療法に反応し、通常は妊娠後に消えます。

I型糖尿病は、膵臓のベータ細胞の破壊によるインスリン産生の欠如の結果です。人間では、それは通常、若い患者に発生します。そしてそれは通常肥満と関連していません。 I型糖尿病の原因は明らかではありませんが、自己免疫疾患である可能性があります。

II型糖尿病は通常、肥満に関連しています。ここでは、十分なインスリンの不足は問題ではありません。ただし、生成されるインスリンがその標的細胞と適切に相互作用しないため、問題が発生します。

I型糖尿病のヒト患者は、ほとんどの場合インスリン注射を必要としますが、II型糖尿病患者の多くは、注射可能なインスリンの使用を最小限に抑えて、食事やライフスタイルを変えることで治療できます。

ほとんどの獣医内分泌専門医は、糖尿病の犬の大多数がI型糖尿病であると考えています。これは、ほとんどがインスリンに対する血清抗体を示しているためです。これは、ヒトにおけるI型の基調講演です。

定義上、I型糖尿病はインスリン産生の欠如によるものであり、これにより、すべての糖尿病の犬はインスリン療法が必要であるという結論に達することがよくあります。私の経験では、糖尿病の犬の中には、栄養療法やライフスタイルの変化と相まって、代替医療に非常によく反応するものがあることを示しています。

これは真実であるため、病気の最初に代替療法を避ける理由はまったくありません。数ヶ月かそこら後に必要な場合は、いつでも注射可能なインスリンに行くことができます。

私は、ほとんどの犬が病気の発症が遅い中年の犬であることを考えると、ほとんどの犬がLADAの形に似ていると考える内分泌学者に同意します。

犬のホリスティック糖尿病治療

糖尿病の非従来型の治療法は、鍼灸、ホメオパシー、ハーブ療法、栄養療法など、通常の範囲の薬を使用しています。ライフスタイルの変更はほぼ確実に必要になります。体重を減らすためのより多くの運動とストレスを減らすことに注意を払うことが一般的に処方されています。犬のストレスを軽減するために、心を落ち着かせるハーブ、マッサージ、フラワーエッセンス、アロマテラピーなどの治療法が適応となる場合があります。

肥満の動物の場合、特定の栄養補助食品には、高繊維で体重を減らす食事を含める必要があります。糖尿病の動物を支援することを目的とした市販の製品がいくつかあります。ホリスティックな獣医に確認してください。

ニコチン(ビタミンB-3)は炭水化物代謝に重要な役割を果たしており、研究によると、その前駆体の1つであるナイアシンアミド(ほとんどの「濃縮」穀物に含まれる物質)が膵臓細胞を糖尿病誘発因子から保護できることが示されています。ビオチンとビタミンB-6は、炭水化物代謝および糖尿病合併症の予防に役立つ重要な栄養素でもあります。

ビタミンEは糖尿病患者の血糖値を下げることが示されており、チアミンはブドウ糖代謝と膵臓ベータ細​​胞機能の適切な調節に大きな役割を果たしています。ビタミンCは人間と動物の血糖調節に重要です。ビタミンCの補給は、インスリン抵抗性を低下させ、ブドウ糖調節を改善することが示されています(マウス)。

糖尿病のコントロール不良は血清マグネシウムの低下と関連しており、すでに述べたように、カルシウムとビタミンDのレベルが低いと糖尿病を発症する可能性が高くなります。亜鉛とセレンも、糖尿病の予防に重要な役割を果たしています。わずかな微量のクロムは、糖尿病のいくつかの症例に非常に役立つようです。ピコロン酸クロムは生物学的に活性な形態であり、その作用はインスリンの細胞受容体の数を増やすことです。したがって、II型糖尿病に最も役立ちます。

注:栄養素補給のすべての場合において、バランスの取れたレベルの栄養素を提供していることを確認してください。必ずホリスティック獣医に確認してください。

世界中で、糖尿病の治療に使用されている1,200以上のハーブがあります。これらのうち、フェヌグリーク、タンポポ、ニンニク、シナモン、ニチニチソウなど、いくつかの動物に期待が寄せられています。動物を扱った資格のあるハーバリストに、正しい投与量とハーブの使用方法を尋ねてください。

私は糖尿病患者に古典的なホメオパシーと鍼灸を使用するときに成功しました。確かに、私の治癒率は他の病気ほど高くはありませんでしたが、最初に別のアプローチを試すことを推奨するのに十分なほど高かったのです。

最後の注意点: 糖尿病は、この地球上で最も議論されている病気である可能性があります。つまり、インターネットには、情報(正しいものと正しくないもの)、良いアドバイスと悪いアドバイス、すべてを解決する宣言、そしてまったくの騒ぎがぎっしり詰まっています。インターネットで糖尿病について多くを学ぶことができますが、…購入者とユーザーは注意してください!

犬の膵臓の健康と糖尿病:概要

1。犬が太りすぎにならないようにしてください。肥満の犬は膵炎や糖尿病のリスクが高くなります。

2。あなたの犬が膵炎を患っている場合は、別の攻撃を防ぐために、彼の食物摂取量、食事脂肪のレベル、およびゴミや禁止された食物への潜在的なアクセスを制御してください。

3。糖尿病の犬の血糖値が極端でない場合は、食事療法と補完療法で糖尿病をコントロールすることを検討してください。

博士ランディキッドは、オハイオ州立大学でDVMの学位を取得し、カンザス州立大学で病理学/臨床病理学の博士号を取得しています。 American Holistic Veterinary Medical Associationの元会長であり、著者は キッド博士のハーバルドッグケアガイドおよび キッド博士のハーブキャットケアガイド


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