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犬のクッシング病を治療する方法

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クッシング病は、犬、人間、その他の動物に影響を与える内分泌系の状態です。治療せずに放置すると、この病気は犬の生活の質と全体的な健康に影響を与える可能性があります。

クッシング病とは何ですか?

クッシング病、または副腎皮質機能亢進症は、体が過剰なコルチゾールを産生するときに発生する犬の状態です。コルチゾールは、代謝、血糖、血圧、免疫応答などの重要な身体機能を調節するのに役立つホルモンおよび天然ステロイドです。また、体がストレスに反応するのを助けるのに重要な役割を果たします。

犬に見られるクッシング病には3つの形態があります。

  1. 下垂体依存 (最も一般的な形態):脳の下垂体は副腎を過剰に刺激し、副腎に過剰なコルチゾールを生成させます。
  2. 副腎依存 :副腎はコルチゾールの過剰産生を引き起こします
  3. 医原性副腎皮質機能亢進症: これは、犬が高用量で、または長期間ステロイドで治療されている場合に発生する可能性があります。

クッシング病は犬では比較的一般的であり、馬ではやや一般的です。クッシング症候群は猫や人間に発生する可能性がありますが、それほど一般的ではありません。

犬のクッシング病の兆候

犬のクッシング病の兆候

  • 喉の渇きと排尿の増加
  • 食欲増進(犬はしばしば貪欲に見える)
  • 腹部の拡大(「お腹がすいた」外観)
  • 特に体の側面に沿った脱毛/薄毛
  • 無気力/脱力感
  • あえぎ
  • 薄くて壊れやすい皮膚(感染しやすい可能性があります)

クッシング病の犬はしばしば、極端な空腹と喉の渇きを伴う薄毛とおなかの腹を発症します。過剰なコルチゾールは腎臓による水分吸収を妨げ、頻尿を引き起こします。皮膚がもろくなり、感染症やその他の問題が発生する可能性があります。副腎皮質機能亢進症の犬の多くは過度に喘ぎ、弱くまたは無気力に見えます。

クッシング病の原因

  • 下垂体腫瘍(最も一般的な原因):下垂体は副腎を刺激してコルチゾールを生成します。腫瘍が存在する場合、下垂体は副腎にコルチゾールを過剰に作るように指示することがあります。これらの腫瘍は通常良性です。
  • 副腎腫瘍:片方または両方の副腎に腫瘍があると、過剰なコルチゾール産生を引き起こす可能性があります。これらの腫瘍の約半分は悪性です。
  • ステロイドの長期使用:ステロイドによる長期治療は、副腎に影響を与え、医原性副腎皮質機能亢進症を引き起こす可能性があります。ステロイドの長期コースは、アレルギーや免疫性炎症性疾患の治療に使用されることがあります。

犬の下垂体および副腎腫瘍の発生の原因は不明であり、これらの腫瘍は悪性または良性である可能性があります。

ボストンテリア、ダックスフント、ミニチュアプードルなど、一部の犬種はクッシング病にかかりやすい傾向があります。クッシング病を発症するほとんどの犬は中年以上です。

診断

あなたの獣医はあなたの犬の歴史について話し合い、あなたの犬の徹底的な身体検査を行います。クッシング病または他の問題が疑われる場合、獣医はおそらく実験室での作業を勧めます。

クッシング病の兆候は他の健康上の問題の兆候と類似している可能性があるため、犬が病気のように見える場合は獣医に相談することが重要です。

まず、ほとんどの獣医は、血液化学、全血球計算、および尿検査を実行します。肝酵素の増加、コレステロールの増加、尿の希釈など、これらの検査の異常はクッシング病を示唆している可能性があり、獣医は追加の臨床検査と画像診断を行う必要があります。

尿中コルチゾール:クレアチニン比(UCCr):この尿検査は、通常、スクリーニングツールとして使用されます。クッシング病の犬では、尿中コルチゾールが高い/異常です。見られた場合、クッシング病を確認するためにさらなる診断検査が必要です。

副腎皮質刺激ホルモン刺激試験(ACTH刺激):血液サンプルを採取してから、ホルモン注射を行います。体の反応を測定するために、1〜2時間後に別の血液サンプルが採取されます。誇張された反応は、クッシング病と一致していると見なされます。

低用量デキサメタゾン抑制試験(LDDST)または高用量デキサメタゾン抑制試験(HDDST):これらの8時間の試験では、血液サンプル、ステロイドの注射、および体の反応を測定するための一定の間隔での追加の血液サンプルが含まれます。これらの検査は、獣医がペットの体のどこに問題があるのか​​(下垂体と副腎)を判断するのに役立つ場合があります。

腹部超音波またはCTスキャン:腹部超音波検査により、獣医は副腎を確認し、異常を探すことができます。 CTスキャンにより、獣医は下垂体(脳の基部にある)の異常を確認できます。これらの検査は、あなたの犬が下垂体依存性または副腎依存性の副腎皮質機能亢進症を持っているかどうかを獣医が知るのに役立つかもしれません。

治療

下垂体依存性副腎皮質機能亢進症は、症状が犬の生活の質に影響を与える場合、治療が必要です。トリロスタン(ベトリル)と呼ばれる薬が最も一般的に処方されます。トリロスタンは、体のコルチゾール産生に関与する酵素を阻害します。この酵素を阻害すると、コルチゾールの生成が阻害されます。他のあまり一般的に使用されていない薬には、ミトタン(リゾドレン)、ケトコナゾール、およびl-デプレニル(アニプリル)が含まれます。

副腎依存性副腎皮質機能亢進症は、トリロスタンまたはミトタンで効果的に治療することもできます。場合によっては、影響を受けた副腎を切除する探索的手術で解決することがあります。

医原性副腎皮質機能亢進症は、犬をステロイドからゆっくりと離乳させ、結果を監視することによって治療されます。

クッシング病の治療を受けている犬は、定期的に獣医を訪ねて、再検査とフォローアップ検査を受ける必要があります。犬がクッシング病と診断された場合は、さまざまな治療オプションの長所と短所について獣医に相談してください。

犬のクッシング病を予防する方法

クッシング病を予防することはできませんが、早期発見が効果的な治療の鍵となります。犬がクッシング病の兆候やその他の病気の兆候を示している場合は、獣医に連絡してください。


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