クッシング病 - クッシング症候群または副腎皮質機能亢進症としても知られる - は、中年以上の犬で最も一般的なホルモン疾患であると考えられています。この状態は体の多くのシステムに異常な影響を及ぼし、罹患した犬の寿命を縮める可能性があります。 幸いなことに、治療法はあります。犬のクッシング病の症状を早期に認識することで、必要な助けを子犬に与えることができます。
クッシング病は、副腎からコルチゾールと呼ばれるホルモンが過剰に分泌される病気です。コルチゾールの過剰分泌は、最も一般的には下垂体にある小さくゆっくりと成長する通常は良性の腫瘍によって引き起こされますが、まれに、副腎にある多くの場合悪性腫瘍によって引き起こされることもあります。
犬のクッシング病の症状は、コルチコステロイド薬（通常はプレドニゾン、プレドニゾロン、トリアムシノロン）の過剰または長期投与によって引き起こされることもあります。
さまざまな種類のクッシング病は、さまざまな方法で管理されます。
クッシング病には通常、非常にわかりやすい症状があり、ほとんどの犬で同じように行動する傾向があります。兆候がどの程度深刻であるかは、犬がクッシング病に罹患している期間と、体内で過剰なコルチゾールがどれだけ循環しているかによって異なります。この病気の発見が早ければ早いほど、犬の体の消耗が少なくなり、適切な治療を受ければ早く正常な状態に戻ることができます。
愛犬のクッシング病の兆候や症状を見つけやすくするために、それらを 2 つのカテゴリに分類しました。
食欲の増加 人間では、コルチゾールレベルが過剰になると食欲が刺激され、体重増加につながることがわかっています。犬にも同じことが当てはまるようです。インスリンは空腹感と満腹感を部分的に制御するため、これを引き起こすメカニズムは、過剰に高いコルチゾールの結果である持続的な高血糖によるインスリン抵抗性に関連している可能性があります。さらに、空腹感を制御する脂肪ホルモンはコルチゾールによって阻害されます。
排尿量が増加します。 過剰なコルチゾールは、体の水分を節約するために尿を濃縮するために腎臓から分泌されるホルモンである ADH を阻害します。したがって、クッシング病に罹患した犬は通常、必要以上におしっこをします。
喉の渇きが増加しました。 クッシング病の犬はおしっこの回数が通常より多いため、慢性的な脱水状態となり、通常よりも多くの水を飲むことになります。
行動の変化 コルチゾールは闘争・逃走ホルモンとしても機能し、体にいつ寝るべきか、いつ起きるべきかを知らせます。犬のコルチゾールが慢性的に上昇すると、不安、床などの表面を過剰になめる、イライラ、ペーシング、異常な睡眠パターンを引き起こす可能性があります。
喘ぎ声が増加しました。 クッシング病が犬の喘ぎを引き起こす理由はいくつかあります。クッシング病の犬は呼吸筋が弱くなっています。肝臓の肥大により横隔膜の適切な拡張が妨げられ、胸部に異常な脂肪が蓄積すると、呼吸困難や喘ぎの増加が生じます。さらに、不安が増大すると喘ぎが生じる場合もあります。
抜け毛と薄毛の増加 過剰なコルチゾールは髪の成長を妨げ、髪が細くなったり抜け落ちたりする可能性があります。不安は抜け毛の増加を引き起こす可能性もあります。
太鼓腹 時間の経過とともに、コルチゾールは腹筋を含む筋肉を弱らせます。これに加え、クッシング病に関連する肝臓の肥大により、垂れ下がった腹部が生じます。
脱毛 コルチゾールは毛の成長を妨げるため、犬は側腹部脱毛症と呼ばれるハゲ斑や脱毛を通常体の両側に発症し始めます。
肌の変化 コルチゾールが過剰に上昇すると、時間の経過とともに正常な皮膚細胞の成長が妨げられ、色素沈着の増加、皮膚の薄化、過度のあざ、精巣萎縮、黒ずみ、細菌感染、皮膚の硬化（皮膚石灰沈着）、創傷治癒の遅れなど、多くの皮膚の変化を引き起こす可能性があります。
尿路感染症 コルチゾールの上昇は免疫システムに悪影響を与えるため、犬は通常であれば撃退できるウイルスや細菌の感染症にかかりやすくなります。最も一般的なのは皮膚感染症と尿路感染症です。
肥満 クッシング病の犬は食べる量が増え、運動量が減り、代謝が変化しているため、すぐに体重が増加する傾向があります。
弱点です。 時間の経過とともに、コルチゾールは筋肉を弱め、筋肉を収縮させます。クッシング病の犬は、後ろ足が震えたり、持久力が低下したりすることがよくあります。
高血圧 クッシング病における代謝、ホルモン、電解質の不均衡は、犬の血圧上昇を引き起こす可能性があります。これにより、心血管系、肝臓、腎臓の消耗がさらに進み、犬が脳卒中や血栓などの問題を起こしやすくなる可能性もあります。さらに、高血圧は犬に不安を引き起こす可能性があります。
麻痺です。 過剰なコルチゾールは顔面神経損傷を引き起こす可能性があり、その結果、犬の顔が垂れ下がって偏った外観になります。顔面神経麻痺に関連するその他の兆候としては、乱雑に食べる、食べ物を落とす、極度のよだれ、まぶたを閉じることができない、罹患した目からの目やになどが挙げられます。犬ではこれはまれです。
これらの兆候や症状に気づいた場合、それは多くの場合、緊急事態ではなく、緊急性を持っています。できるだけ早く獣医師に電話して、犬の診察と健康診断を設定することが最善です。
獣医師はまず、あなたから病歴（家で気づいたこと、それがどれくらい続いているかなど）を聞きたいと考えます。その後、完全な身体検査を実施し、次のようなベースライン テストを実行します。
これらの検査はクッシング病を具体的に診断するものではありませんが、糖尿病、腎臓病、肝臓の問題など、多くの同じ臨床症状を引き起こす可能性がある他の問題を除外することができます。
獣医師がクッシング病を疑う場合、通常は追加の血液検査を行います。最も一般的な検査は ACTH 刺激検査と呼ばれるもので、ACTH と呼ばれるホルモンの注射に対して犬のホルモンがどのように反応するかを検査します。これはクッシング病にとって非常に敏感な検査であり、完了までにかかる時間はわずか 1 ～ 2 時間です。その他に推奨される検査には、デキサメタゾン抑制検査、尿中コルチゾール:クレアチニン比検査、犬の ACTH レベルの測定などが含まれます。
これらの検査はすべて、犬がクッシング病に罹患しているかどうかを判断できますが、下垂体疾患と副腎疾患を区別することはできません。あなたの子犬がどちらの形態をしているかを調べるために、獣医師は腹部超音波による画像検査を推奨する場合もあります。これにより、あなたの犬に下垂体疾患の投薬が必要か、副腎疾患の手術が必要かが具体的にわかります。
幸いなことに、クッシング病は犬によく見られるホルモン疾患であり、治療に非常によく反応します。犬にこのような症状が見られた場合は、できるだけ早く助けを求め、犬を回復に向かわせてください。
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