フィラリアは、より正確にはフィラリアと肺のワームと呼ばれることがあります。これらの生命を脅かす寄生虫は、感染した犬の肺に心臓とほぼ同じくらい頻繁に見られます。しかし、おそらくこの用語は感染した犬の飼い主も指します。なぜなら、愛犬がこれらの恐ろしい寄生虫と診断されたことを知ると、比喩的であるとしても、私たちの心は非常に影響を受けます。フィラリアの治療は、リスクが高く、費用がかかり、不便である可能性があります。全体として、犬の飼い主にとっては恐怖と不安のかなりの原因です。しかし、治療を開始する前にあなたが持っている情報が多ければ多いほど、あなたはプロセスを通してあなたの犬をよりよくサポートすることができます。
カンザス州ウィチタのジェニファー・ダッジは、その恐ろしい、不安な気持ちをよく知っています。 2010年、彼女は所有者が彼女を捨ててから3年間路上に住んでいたホリーを救出しました。見知らぬ人を警戒し、毛包虫症に覆われたホリーは、体重が不足していて、気がかりなほど深い咳をしていました。
ホリーのフィラリアテストが陽性に戻ったとき、ダッジは荒廃しました。 「私はこれまでこれを経験したことがありませんでした」と彼女は覚えています。 「そして、 『私はこのかわいそうな犬を失っただけだ』と思いました。」
Dodgeは、インターネットで見つけられる限りの情報を入手した後、Heartworm SurvivorというFacebookページを開始しました。このページでは、フィラリア感染症の治療を受けた犬の他の飼い主が経験とリソースを共有できます。そこに投稿するほとんどの人は、フィラリアの治療と潜在的な代替案について特定の質問をします。最も重要なことは、ページにアクセスする人々は、トンネルの終わりに光があるという安心感を望んでいることです。
フィラリアの専門家は、この病気に関しては、リスクのない治療法はないため、予防が最善の防御であると強調しています。しかし、さまざまな治療オプションの長所と短所を比較検討している人にとっては、選択肢が以前よりも良くなっていることを知って安心しています。
アメリカフィラリア協会のスティーブンジョーンズ博士によると、少なくとも100万匹のアメリカの犬がいつでもフィラリアに感染しています。
フィラリアは蚊によって感染します。蚊がフィラリアに感染した動物（宿主種には犬、コヨーテ、キツネ、オオカミ、フェレットなど）の血液を噛んだり飲んだりすると、不注意に微細な幼虫も消費します。ミクロフィラリアと呼ばれるこれらの幼虫は、成虫のオスのフィラリアと交配した後に成虫のメスのフィラリアによって生成される受精卵にすぎません。ミクロフィラリアは宿主動物の血液中を循環しますが、その宿主では成体に成長することはできません。それらは蚊の消化管でのみさらに発達することができます。ミクロフィラリアが次の生命体である感染性の幼虫に成長するためにそれらを消費した蚊にキャンプアウトするのに約2週間かかります。
この段階に達すると、幼虫は別の動物を噛んだときに蚊の宿主を捨て、蚊の唾液で泳ぎ出すことができます。それらが新しい最後の哺乳類宿主の皮膚の下に沈着すると、それらは次のライフステージに発展します。最初に、それらは動物の筋肉組織を通って主要な血管に向かって穴を掘る幼虫に変わります。これは約45〜60日かかる旅です。そこに着くと、幼虫は未熟な虫に成長し、循環器系を通って主要な肺動脈に到達します。そこで彼らは成熟と成長を続け、約6〜7か月で生殖の成虫に達します。
ほとんどの獣医診療で使用されるフィラリア検査は、成虫の雌フィラリアによって産生されるホルモンを検出します。これは、テストが「陰性」の犬が感染する可能性があることを意味します。犬が検査前7か月以内に幼虫に感染した場合、犬糸状虫は検査で検出するように設計された成体の雌ホルモンを産生するのに十分なほど成熟しません。犬がオスのワームだけに感染する可能性もありますが、もちろん、テストで探しているメスのホルモンを生成することはありません。
「おそらく私たちが認識しているよりも多くの偽陰性があります」とジョーンズ博士は言い、犬糸状虫検査で使用される抗原に対する抗体を持っている犬もいます。これらの犬は確かに感染しているかもしれませんが、結果は明らかになります。 「現在、検査結果が陰性のシェルターペットを対象とした研究が進行中です。そして、それらのサンプルの大部分が実際に陽性であることがわかりました。」
地理は常にフィラリアの蔓延の重要な指標でした。湾岸、南部、ハワイなど、穏やかな気温が永続的ではないにしても長期の蚊の季節を意味する国の地域では、長い間フィラリア特有の問題がありました。
しかし、ますます、サウスカロライナ州モンクスコーナーで犬糸状虫の蔓延のリスクが高い州で診療を行っているジョーンズ博士は、この病気はこれらの歴史的な境界から押し出されたと言います。
「ミシシッピ川をオハイオ州までたどり、シカゴやその他の寒すぎると思われる大都市に行きます。そこでは、年間100例のフィラリアが見られます」と彼は言います。また、この病気が風土病である地域では、曝露が増えると、犬が運ぶ可能性のあるワームの負荷が高まります。
気候に加えて、社会人口統計学はフィラリアの蔓延に影響を与える可能性があります。居住者がフィラリアを毎月予防する余裕がないコミュニティには、感染した犬の貯水池があることがよくあります。野生のイヌ科動物はこの病気を抱えている可能性があるため、人間の住居、特にコヨーテブームに近づくにつれて人口が増えることは、リスクも大きくなることを意味します。
ミステリー小説の中で秘密の殺人者の昔からのお気に入りであるヒ素は、フィラリアの治療法でもあります。今日、獣医学では、悪名高い有毒なメタロイドの類似体であるメラルソミン二塩酸塩が使用されています。これは、1995年に市場に投入されたImmiticideというブランド名で販売されています。
成虫のフィラリアを殺すためにこれまでに承認された唯一の他の薬であるカパルソレートと比較して、イミティサイドは大幅な改善です。カパルソレートの使用は、フィラリアの治療法が病気自体とほぼ同じくらい悪いという感情を引き起こしました。副作用は一般的で劇的であり、薬はそれほど効果的ではありませんでした–それはそれで治療された犬の半分未満ですべての成犬糸状虫を殺しました。
対照的に、指示通りに使用すると、イミティサイドは存在するフィラリアの98％を殺し、非常に迅速に代謝されます。 「投与された用量は、体から出るのにそれほど時間はかからず、肝臓と腎臓の機能に大きなリスクをもたらすことはありません」とジョーンズ博士は言います。注射は筋肉の奥深くに投与する必要があり、注射部位に痛み、痛み、そして時には永久的なしこりや膿瘍を引き起こす可能性があります。
通常、「重度の」病気（「ステージ3感染」と呼ばれる）の犬の場合、獣医師はイミティサイドを1回注射し、犬を1か月間家に送ります。その間、飼い主は犬の動きを大幅に抑えるように指示されます。 （これについては後で詳しく説明します）。その最初の投与の30日後に、別の注射が行われ、通常、1日後に3回目の最後の注射が続きます。この方法で治療された犬の98％は、（病気の状態に関係なく）フィラリアが除去されます。
犬がステージ1または2の病気（軽度から中等度の感染症）を患っている場合、獣医は最初の注射の24時間後に2回目の注射を行うことがあります。ステージ1または2に感染した犬の約90％は、このプロトコルによって成虫のフィラリアが除去されます。犬が治療後4か月でも陽性と判定された場合は、3回目の注射が適応となります。ステージ3の犬に推奨される3回注射プロトコルの有効率が高いため、多くの獣医はステージ1と2の犬にも同じプロトコルを使用します。
一部の（すべてではない）獣医師は、特に犬糸状虫の抗原レベルが高いことからわかるように、犬の虫の負担が大きいことがテスト結果で示された場合に、犬の副作用を監視できるように、注射のたびに一晩入院する必要があります。
従来のフィラリア治療の最大の問題は、その余波です。この治療は成虫を殺します。そして突然、犬の主要な血管と肺にたくさんの死んだ虫と腐敗した虫がいます。丈夫なキューティクルの表面で保護されている死んだワームの死体を体が一掃するには、少し手間がかかります。 「ワームを殺すと、それはぐったりしたスパゲッティヌードルになります」とジョーンズ博士は説明します。 「それは、流しの下水管のスパゲッティヌードルのように、動脈にくしゃくしゃになります。ワームが分解すると、血栓を引き起こし、より多くの閉塞を引き起こす可能性があります。」
この間、犬はできるだけ静かに、非アクティブに保つ必要があります。理想的には、木枠または小さなペンに入れてください。ほとんどの獣医は、犬をひもにつないでトイレに連れて行き、それから木枠に戻すことを勧めています。他の犬と一緒にラフハウジングをしたり、ポッティング後に家に急いで戻ったりすると、心拍数が上がり、塞栓症のリスクが高まる可能性があります。
すべての犬は、治療中および治療後にフィラリア予防薬を服用し、治療後4〜6か月間検査して、感染が完全に解消されたことを確認する必要があります。
特に重度のフィラリア感染症（多くの成虫）を患っている犬、または長期の感染症によって循環器系と呼吸器系が損傷している犬の場合、危険性はさらに大きくなります。重度のフィラリア感染から生じる可能性のある影響には、次のものがあります。
犬糸状虫が与える損傷を視覚化するために、ジョーンズ博士は犬糸状虫の治療に成功した30匹以上の犬を壊死させ、感染の結果として肺動脈に顕著な損傷があったと彼は述べた。 「私はまだ犬糸状虫の死骸、フィラリア以外の何物によっても引き起こされた動脈の肥厚を見つけました」と彼は言います。 「長期的な病気、傷ついた肺葉、血管疾患、または肺組織の損傷がない犬を見つけたことがありません。瘢痕組織は消えません。」
ジョーンズ博士は、犬の体は失われた肺機能を補うために途方もない量を行うことができると述べています。犬糸状虫陽性の犬は、臨床的に正常に見える場合があります。おそらく、激しい運動をした後、少し早く巻き上げられるだけです。 「正常に見える犬の肺と動脈の実際の機能を臨床的に判断するのは本当に難しいです」と彼は言います。
犬の状態と病気の段階によっては、フィラリア感染症の治療前または治療と同時に安定化治療を行う必要がある場合があります。循環器系と呼吸器系に深刻な損傷がある犬は、コルチコステロイド（炎症を軽減するため）、利尿薬（肺または腹腔内の過剰な体液を減らし、循環器系への負担を軽減するため）、血管拡張薬（血液を改善するため）による治療が必要になる場合がありますフロー）、および/または正のイノトロピック剤（心臓の収縮を強化する薬剤であるため、より少ない心拍数でより多くの血液を送り出すことができます）。
死んだワームはただ消えるだけではありません。実際、フィラリアの治療に大きな問題を引き起こしているのは、彼らの死体の処分です。理由を理解するには、心臓が肺とどのように作用するかを覚えておいてください。生命を可能にするガス交換は、肺の小さな空気嚢（肺胞）で起こり、二酸化炭素が肺に放出されて呼気になり、酸素が肺に取り込まれます。全身に分布する血管。心臓はこのガス交換の推進力を提供し、肺胞から体に酸素が豊富な血液を送り出し、体のさまざまな組織からの二酸化炭素やその他の老廃物で満たされた「使用済み」の血液を送り出します。 、廃棄のために肺に戻ります。
心虫が死んで犬の心臓、肺、肺動脈の内部への付着を失うと、そしてそれらの体が血流に放出されると、腐敗した断片が肺胞に沈着し、そこで細気管支を塞いで原因となる可能性があります肺の組織死。これは、次に、体液の蓄積（肺がこの新しいタスクによって過負荷になるため）、咳、吐き気（嘔吐を引き起こす点まで）、および細菌感染を引き起こす可能性があります。
このプロセスを通じて、犬を注意深く監視し、サポートする必要があります。彼らはとても弱く感じるので、食べ物や水を拒否するかもしれません。彼らが飲まない場合（特に細菌感染とその結果としての発熱を発症した場合）、彼らは脱水状態になる可能性があり、それは彼らの回復をさらに複雑にする可能性があります。これらの二次症状に対処するために、補助液（IVまたは皮下）、抗生物質、および/またはコルチコステロイドが必要になる場合があります。
近年、獣医師はフィラリア患者（特にステージ3に感染した犬）をドキシサイクリンで前治療することが一般的になっています。場合によっては、従来のイミティサイド治療の1か月前までです。この前処理により、イミティサイドが投与されると、細菌感染や有害な二次症状の発生が減少します。
ジェニファー・ダッジは、フィラリアサバイバーのFacebookページで最もよく聞かれる質問の1つは、フィラリア感染のいわゆる「スローキル」法を検討するかどうかだと言います。このアプローチでは、イミティサイドの代わりに、犬はイベルメクチン（フィラリア予防薬と同じ薬）と毎日のドキシサイクリン（抗生物質）の長期プログラムを受けます。
イベルメクチンは、蚊によって堆積された幼虫を殺し（成虫の発生を防ぎます）、成虫が生成しているミクロフィラリアを殺します（これにより、繁殖サイクルが中断され、犬が他の犬に感染する）。
ドキシサイクリンは2つのことを成し遂げます：最初に、それはボルバキアを殺します 、フィラリアの内部に生息する共生リケッチア生物（そうです、寄生性フィラリアには独自の寄生虫がいます！）、そしてボルバキアの死は最も弱いフィラリアを弱めるようです。ドキシサイクリンはまた、成虫のメスのワームを繁殖させることができなくなります。最終的にはワームは死にますが、それは18〜24か月かかる可能性のあるプロセスです。
スローキルプロトコルの支持者は、体にやさしく、ワームが徐々に死んでいくので、一度に死ぬ（そして腐敗する）ことで犬の肺に負担をかけないようにする、と言っています。 Veterinary Parasitologyに掲載された2008年の研究 9か月後、イベルメクチンとドキシサイクリンで治療された犬は、ワームが79％減少したことを示しました（イミティサイドのみで治療された犬の100％と比較して）。
それでも、多くの獣医やアメリカ犬糸状虫協会は、このアプローチに注意を払っています。 「これはフィラリア症の最初の治療法ではありません」と、バージニア州バージニアビーチにあるVeterinaryHeartCareのVMDであるHerbMaisenbacher氏は述べています。 「はい、犬にヒ素を注射するのは良くないようですが、ほとんどの場合、従来の治療の実際の結果は通常非常に良好で、かなり軽度で管理可能な副作用があります。妥当な時間内に成虫を殺す唯一の方法です。」
その名前が示すように、スローキル法は、イミティサイドを使用した数週間または多くても数ヶ月とは対照的に、すべてのフィラリアを完全に駆除するのに1〜2年かかる場合があります。そしてそれがまさに問題です、とMaisenbacher博士は言います：「その時、ワームはまだそこにあり、まだ損害を引き起こしています。」また、一部の犬はドキシサイクリンによる深刻な胃の不調を経験します–食べることを拒否するのに十分なほど深刻です。また、以前は安価で豊富な抗生物質の生産不足により、供給が不確実になり、価格が大幅に上昇しました。
Maisenbacher博士は、スローキルアプローチが有効である可能性がある場合があると述べています。たとえば、犬が病気でヒ素ベースの薬に耐えられない、飼い主が従来の治療にお金を払うことを望まない、できない、制限するなどです。犬の活動。しかし、それは彼の好みではありません。彼の診療では、スローキル法を使用していた犬が、その間にフィラリア症を悪化させるケースがありました。
ホメオパシーとしてのキャリアを追求することを決意した元獣医であるテキサス州ウィンバリーのベッツィーハリソンは、練習中に「スローキル」法で犬を治療しました。彼女は、イベルメクチンが新しいワームが犬に感染するのを防ぎ、「最終的には、そこにいる大人は自分の意志で死に、一度に1つか2つしか死なない」と指摘し、大規模な死のリスクを軽減します。 -オフ。長期の殺害が行われている間、犬糸状虫が犬の中に住み続けることを許可することについての懸念について、彼女はテーブルを回して「ヒ素はどのくらいのダメージを与えていますか？」と尋ねます。 （この議論に反するのは、イミティサイドが体から急速に除去されるのに対し、フィラリアが死ぬには何年もかかる可能性があるということです。）
一部のホリスティック志向の開業医とは異なり、ハリソンはイベルメクチンの賢明な使用に問題はありませんが、薬物に対して遺伝的感受性を持つこれらの品種、特にコリーや牧羊犬には注意を払う必要があると述べています。 「それほど有毒だとは思いません」と彼女は言います。 （一部の獣医師は、イベルメクチンを犬糸状虫の治療に使用することについてまったく異なる懸念を抱いており、時間の経過とともに薬剤に対する耐性につながると主張しています。）
ハリソンは、犬の生命力を回復し強化するための憲法上の治療は、ホメオパシーのアプローチになるだろうと付け加えています。 「ホメオパシーの観点から、問題は常にシステム全体の健康です」と彼女は説明し、生物学的に適切な良い食事が重要な出発点であると付け加えました。 「ワームは細菌感染のようなものです。それらは、それ自体が病気であるというよりも、動物の健康状態を反映しています。」
いくつかの高度なケースでは、フィラリアがまだ生きている間に手術を行ってフィラリアを取り除くことができ、フィラリアの死滅から体が残骸を取り除く必要がなくなります。
手順では、人間の血管形成術と同様のアプローチで、獣医は頸静脈を切開し、特別な把持鉗子を使用して肺動脈に到達し、そこでワームが抽出されます。
「肺自体に損傷を与えることはありません。血管内にとどまります」と、フロリダ大学ゲインズビル校の獣医学部に在籍中に何度も手術を行ったマイゼンバッハー博士は説明します。 「利点は、ワームが死んだ後、体がワームを一掃する必要がないことです。しかし、欠点は、全身麻酔が必要なことです。これは、リスクがはるかに高くなります。」特に、ワームの負荷が大きいために体が傷ついた犬の場合はそうです。
手術は高度に専門化されており、高度な画像機器と広範な術後ケアが必要なため、手術を行う獣医は獣医学校や大規模な専門病院に配置される可能性があります。また、値札は高額で、2,000ドルから3,000ドルになる可能性があります。
最も進行したフィラリアの場合、肺動脈に多数のワームが存在すると血流が減少し、犬は咳をしたり、無気力になったり、失神したり倒れたりすることがあります。肺の中では、ワームは大静脈を通って心臓の右室に戻り始め、この最も重症の病気にその名前を与えます：大静脈症候群。
これらの場合、心臓腔でのワームの死滅は選択肢ではありません。ワームは、心臓機能を損なう前に外科的に除去する必要があります。この手術は、肺動脈からワームを取り除くよりも少し複雑ではありませんが（獣医は心臓の右心房に直接入ります）、予後は悪化します。 「大静脈症候群の犬では、肝臓、腎臓、肺がすべて損なわれ、麻酔だけで不安定になる可能性があります」とMaisenbacher博士は言います。 「そのような場合、生存率は50％ですが、良くありません。」
ミシガン州ラピアのパットコリンズは、ルイジアナで過ごした後、昨年、イングリッシュコッカースパニエルの2人、2歳のアイザックと3歳のジャッキーにフィラリアの陽性を示しました。
コリンズは従来のイミティサイド治療を使用することを選択し、治療に対する彼女の不安は注射自体に集中していました。 「それは私を怖がらせました」と彼女は認めます。 「ジャッキーはとても柔らかく、背骨の横にある深い筋肉内注射を処理できないのではないかと心配しました。」
他の薬と同様に、イミティサイドはアレルギー反応を引き起こす可能性があると、フロリダ大学獣医学部の臨床助教授であるウェンディマンディーゼ（DVM）は述べています。 「そして、他の腐食性物質と同様に、注射が皮膚の表面に近すぎるなど、投与エラーが発生することがあります。」経験豊富な獣医が皮膚の表面を完全にこすり、注射部位から薬剤が追跡されないように針を半回転させてから取り外し、指を穴にかざして圧力をかけ、薬剤が針を通って上向きに移動しないようにします。追跡。
コリンズの恐れは根拠がないことが判明しました。両方の犬は、基本的に医療プロセスを通過して、数日分の鎮痛剤と大きな副作用なしで獣医のオフィスから戻ってきました。
彼女の2匹の犬を2か月間閉じ込めておくのは、「彼らと私の両方にとって非常に困難でした」とコリンズは言います。特に非常に活発なアイザックにとってはそうです。彼女は両方の犬を頻繁にひもでつないで散歩しましたが、「彼が走ったり、家具に飛び乗ったりするのを防ぐのは非常に困難でした。私は彼におもちゃで少し遊んでもらいましたが、彼が巻き込まれて喘ぎ始めたくありませんでした。」
「ワームが死んでいるか死んでいる間、心臓のポンプと血液が高速で流れることは望んでいません」とマンデーゼ博士は説明します。 「家の中を歩き回ったり、ひもにつないで歩いたりしても大丈夫です。しかし、犬が涙を流したくないのです。」
このような状況では創造性が重要であり、精神的な努力は必須です。飼い主はこの時間を使ってトレーニングを微調整し、ターゲティング、トリック、その他の望ましい行動を教えることができます。トレーニングプロセスで犬が興奮しすぎない限り、犬が習得できることなら何でも。その古いスタンバイ、ピーナッツバターを詰めてから冷凍したコングは、数時間の疲れを癒すのに役立ちます。バスターキューブのようなパズルスタイルのおもちゃもそうです。
アセプロマジンやザナックスを使ってタフな顧客を夢のような場所に送り出したマンディーゼ博士は、「私たちは時折鎮静剤を処方しました。ラベンダーなどの鎮静作用のあるエッセンシャルオイル、またはD.A.P.などのフェロモン放出製品の拡散ディフューザーも役立つ場合があります。
人生のすべてのものと同様に、バランスが重要です。治療を受けている犬と一緒にジョギングすることは明らかに危険で無責任ですが、ソックネス氏は、「感情的にも犬をシャットダウンすることはできません。それは犬の免疫システムの一部だからです」と覚えておくことが重要です。犬の活動を減らす必要がありますが、「犬にライフスタイルを楽しんでもらいましょう」
彼女はまた、空が落ちるアプローチを取ることに対して警告します。 「犬がフィラリアの検査で陽性になった場合は、911に電話してびっくりしないでください」と彼女は言います。 「あなたには選択肢があります。フィラリアは死刑判決ではありません。」
犬のホリーがフィラリア陰性であると宣言して結果が戻った日は「私の人生で最高の日」だったと言うダッジも、長い目で見ることを勧めています。 「それはあなたの犬の人生の終わりではありません！」彼女はこだまする。 「特に獣医から事実を検索し、指示に従ってください。落ち着いてください-あなたが怖くて緊張しているなら、犬はそれを感じます。」
あなたがどのような治療アプローチをとろうとも、優しい愛情のこもったケアはそれらすべてと両立します。 「赤ちゃん、赤ちゃんを甘やかしてください！」彼女は促します。 「あなたとあなたの犬が経験していることからあなたの両方の心を取り除くために何かをしてください。」そしてもちろん、彼らを苦しめるものに対する最善の治療法–そしてあなたは？ 「たくさんのキス。」
ニューヨーク州ロングアイランドにあるRevodanaRidgebacksのDeniseFlaimは、彼女の家を3つのRidgebacks、10歳のトリプレット、そして非常に忍耐強い夫と共有しています。
黄色のラブラドールは、その名前が示すとおりに見えます。黄色！これらの多機能犬は家族経営の素晴らしいペットであり、盲導犬としてよく使用されます。 これらの強くて丈夫な子犬は狩猟のために飼育されましたが、存在する中で最も愛されている家族の犬の1つに進化しました。彼らの愛情と忠実な性質は、家族がいて、犬を簡単に訓練できる必要がある飼い主に最適です。ラボは喜んで喜んでくれることが知られているので、愛する家族の一員であることが重要です。いくつかの異なるタイプのラボ、それらの歴史、そして私たちがそれらをとても愛している理由を見ていきます！ 歴史 イエローラボは新しい品種ではありません。実際、1500
犬糸状虫は、その音のように聞こえます。犬の心臓の血管内で発生し、生息する、成虫と同じ長さの最大14インチの犬糸状虫です。彼らは心臓の右側を好みますが、重度の感染症では、肺や主要な動脈内で、血液にアクセスできる場所があればどこでも発達して生活します。 フィラリア病気 この人口が彼の中で成長する結果として犬が苦しむ悪影響の星座を指します。フィラリア症は、米国で昆虫が媒介する病気の中で最も高い罹患率と死亡率を持っています。 ある時点で、フィラリア症は特定の地域（南東部はこれで有名です）、気候の変化、州境を越えて移動する犬（たとえば、ハリケーンカトリーナの後にルイジアナから移住した犬）、および野
