私の介助犬であるクーパーは、自宅から1マイル離れた獣医クリニックに向かうと、電動車椅子の横で勢いよく足を踏み入れました。彼は定期的な歯のクリーニングが遅れており、私の通常の獣医クリニックはすぐ近くにありませんでした。それは単なる標準的な歯のクリーニングだったので、私は新しい獣医にチャンスをつかむことにしました。私は彼を降ろして家に帰り、ついに手続きをする余裕ができたので安心しました。
その朝遅く、私の携帯電話が鳴った。新しい獣医は、7歳のパピヨンミックスであるクーパーが進行した歯周病を患っており、11本の歯を抜く必要があることを私に知らせてくれました。すでにショックで麻痺していた私は、さらに6本の歯が緩み始めており、6か月以内に抜歯する必要があると彼女が付け加えたとき、私は信じられない思いで身震いしました。
17本の歯？彼の主な仕事は私のためにアイテムを回収することだったので、それは介助犬のキャリアへの希望の死の丘でした。 17本の歯が欠けていたため、彼のキャリアは始まったばかりで終わりました。
どうして彼の口がこんなに悪い状態にあることに気づかなかったのだろうか？彼の息はランクの匂いがしたが、それはただの軽度の歯肉炎だと思った。彼の歯茎の赤みと腫れ、そして歯茎の線に小さな黄褐色の歯垢の線があることに気づきました。私は、専門家による清掃で対処できないことは何もないと確信していました。ぬいぐるみで遊ぶことに興味がなくなって、歯を噛むのが嫌だったのに気づきましたが、歯茎が痛いからだと思いました。しかし、損傷は私が見ることができなかった歯茎の線の下で起こっていました。
クーパーは私の4匹の犬の中で最年少で健康だったので、私は2、3年間、専門家による掃除をせずに彼の口を放しました。私はうっ血性心不全で生きている3匹の引退した高齢者サービス犬を飼っていました。それぞれが高価な薬と血液検査を必要とし、それが私の銀行口座を使い果たしました。私の焦点は、彼らの人生の最後の年を通して年長の犬を助けることにありました。彼らはまだ家で私のために検索をすることができました。
クーパーとの私の時間は、パブリックアクセスのトレーニングに費やされ、あらゆる環境でストレスのない快適な生活を送ることができました。クーパーはすべてのトレーニングの外出を楽しんでおり、刺激が豊富な環境で静かで、入札可能で、信頼性がありました。年長の犬の生活が終わったら、私は彼のタスクトレーニングを開始する予定でした。
私の最後の年長の犬が亡くなった後、私はついにクーパーの歯のクリーニングをスケジュールすることができました。クーパーのタスクトレーニングにも取り組み始めました。彼の性格と穏やかな態度は、彼が私にとって素晴らしい介助犬になるだろうと私に確信させました。
しかし、獣医がクーパーが進行した歯周病を患っていたという悲痛なニュースを伝えたとき、私の希望は古いクッキーのように崩れました。最悪の方法で犬を失望させました。そして、その150ドルの定期的な歯のクリーニングは現在1,200ドルと見積もられ、6か月で推奨されるフォローアップ歯科はさらに1,000ドルと見積もられています。
今日の厳しい経済状況の中で複数の犬の世話をするのに苦労した多くの人々のように、私は自分の予算をこれ以上薄くする方法を見つけることができませんでした。私は獣医に、その時は抽出物を買う余裕がなく、ただ掃除、ルートプレーニング、そして磨きをするだけだと言いました。彼女は、歯は膿瘍ではなく、骨量の減少から緩んでいるだけであり、いくつかの歯はおそらく数ヶ月以内に自然に抜け落ちるだろうと答えました。彼女は、クーパーがひどい痛みを感じることなくさらに6か月間行く可能性があるが、やわらかい食事をとる必要があることに同意しました。
私は何をすべきかわからなかったので、別の州で彼女の診療を引退して閉鎖する過程で獣医である個人的な友人を呼びました。私は私のジレンマを説明しました、そして彼女は私に深呼吸するように言いました。彼女は私がクーパーの歯をできるだけ多く救おうとするのを手伝ってくれました。
私の友人は、他の獣医が諦めた多くの犬の歯を救ったこと、そして歯を保持するのに十分な骨が残っている限り、経口抗生物質と組み合わせたブラッシングの勤勉な機械的ケアが驚異的であると説明しました。彼女は、口の中で歯を保持していた柔らかい歯槽骨は元に戻らないが、歯を所定の位置に保持するのに十分な繊維状の瘢痕組織が形成されるのをしばしば見たと述べた。
私の友人はさらに、厳格な在宅ケアレジメンへの1日2回の取り組みが必要であると説明しましたが、ほとんどではないにしても、多くの歯が私の側の献身的な努力で救われると感じました。
私の安堵は明白でした。私はクーパーの口の中にできるだけ多くの歯を保つために必要なことは何でも捧げることをいとわなかった。
私の獣医の友人は、経口抗生物質が歯を救い、歯周病の進行を止めるのを助けるのに重要であるとすでに説明していました。抗生物質は、骨が食い尽くされ、歯ブラシが届かなかったポケットの奥深くで感染が再開するのを防ぐ働きをします。彼女はまた、抗生物質を「パルス療法」として与えることを勧めました。抗生物質は1週間から10日間与えられ、その後3週間停止され、このオンとオフの繰り返しレジメンが繰り返されます。
このすべての情報を武器に、決意を持って、クーパーの歯のクリーニングを行った若い獣医に連絡しました。彼女は抗生物質の「脈拍療法」に精通しておらず、それについて懐疑的でした。彼女は通常、歯を抜いたときにのみ抗生物質を使用したと述べましたが、獣医の友人の勧めで、軟部組織、歯、骨の感染症の治療に日常的に使用される経口抗生物質であるクリンダマイシンを処方することに最終的に同意しました。
自分が正しいことをしていると安心できるように、犬の歯周病の研究を始めました。私は、理事会認定の獣医歯科医によって公開されているすべてのWebサイトを読みました。私は犬の歯列を学び、まったく新しい語彙を学びました。
残念ながら、クーパーの清掃を行った獣医は歯科用X線装置を持っていなかったため、骨量減少の程度を確認できませんでした。私は彼女が提供した、クーパーのゆるい歯のそれぞれを特定するチャートでしか行くことができませんでした。オンラインで調査することで、自分が何に反対しているかを知ることができました。
ある専門家は傑出したウェブサイトを持っていました。フロリダ州ウェストンで診療を行っている、理事会認定の獣医歯科医であるJanBellows博士です。彼のウェブサイトは、写真、イラスト、X線で、犬の歯科と在宅医療に関する最も詳細な情報を提供していました。特に「プロの歯のクリーニング訪問の12のステップ」ページでは、ペットに最も効果的な家庭用口腔ヘルスケアを実行する方法について段階的に説明しました。
私はベロウズ博士にメールを送りましたが、彼は彼のウェブサイトに何でも転載する許可を与えてくれました。彼は在宅医療が健康な口の鍵であると強く感じており、徹底的な経口在宅ケアの方法を理解する人が増えるほど幸せになると説明しました。彼はそうなるだろう。彼は彼のウェブサイトで共有されている情報について私が持っているかもしれないどんな質問にも答えることを申し出ました。彼が自分のクライアントの犬だけでなく、すべての犬を気にかけていることは明らかであり、彼は私に情報を共有するように勧めました。
ベロウズ博士のクライアントは、ペットの歯ブラシ、歯磨き粉を持って帰宅するだけでなく、歯科治療後にすすぎます。代わりに、各クライアントには、犬を使った適切なブラッシングテクニックと問題のある領域の治療方法に関する実践的なレッスンが提供されます。クライアントは、犬と一緒に家に帰る前に、監督の下でブラッシングテクニックを練習します。
ベロウズ博士は、私の友人が私に与えたアドバイスの多くを反映しており、歯周病と闘うための抗生物質パルス療法の提唱者でもありました。途中でした！たぶん私はクーパーの歯のほとんどを救うことができたでしょう。多分私はできませんでした。しかし、私は挑戦に専念しました、そして私はそれに全力を尽くします。
1日に2回、クーパーの歯を磨き、洗浄し、すすいだ。感染によって骨が破壊された歯の間のポケットにどうやって降りることができるのか考えました。私は自分の歯に歯間（歯間とも呼ばれる）ブラシを使用して、狭いスペースに入り、それらの間や橋梁の下を掃除していました。
歯間ブラシは非常に細いスパイラル毛ブラシで、いくつかの形状とサイズがあります。私はあらゆるサイズのパッケージを手に入れ、その抗菌酵素によるリンスを、バクテリアが増殖して繁殖する隠れた感染領域に浸透させるのを助けました。通常の犬の歯ブラシは、歯茎の線の下まで届きません。
ベロウズ博士のウェブサイトは、最も重要な領域は外面の上部後歯であり、これらの領域を特に清潔に保つことに集中すると説明しました。
「適切な技術には、45度の角度で歯茎（歯茎）に剛毛を適用することが含まれます。歯茎の線の下に剛毛が入るように、歯の外側の周りに小さな円を描くように動かします。犬は人のように歯の口蓋側または舌側（舌側）に歯石が蓄積していないため、歯の内側を磨くことはそれほど重要ではありません。」
クーパーの下の歯も問題であり、プロービングなしですでに分岐部が見えていました。分岐点は、骨がすでに溶解している多根の歯の間の領域であり、根の間に中空の領域を残します。これは、バクテリアが繁殖して急速に増殖し、骨を急速に破壊するための理想的な環境になります。
歯のクリーニングが完了し、クーパーの歯茎が治癒するまで数日与えられたら、歯間ブラシを使用してこれらの領域を清潔に保ち、瘢痕組織が骨が破壊された中空領域を埋めるのを助けることができました。
バクテリアが増殖する歯の間の分岐点とポケットは、クーパーのいくつかの歯のX線写真で簡単に見ることができます。暗い領域は骨量減少を示しています。骨があるべき場所に線を追加し、すでにどれだけの骨量減少が存在するかを示しています。
私の在宅歯科キットには、犬用に作られた長いシャンクの両端歯ブラシが含まれています。長いシャンクは後歯に簡単に届くのに役立ちます。私は前歯を除くすべての歯に広い剛毛の端を使用します。狭い方の端を使って上下の切歯（前歯）を掃除します。
クーパーは、家禽や肉の風味を付けた酵素の犬用練り歯磨きの味が好きです。人間の歯磨き粉は、胃のむかつき、嘔吐、下痢を引き起こす発泡剤が含まれているため、犬には使用しないでください。人間の歯磨き粉は吐き出され、その後口が水ですすがれることを意図しています。犬用の歯磨き粉は嚥下用に作られています。獣医事務所やペット用品店で入手できるブランドはたくさんあります。
唾液は滑らかで、指を使って唇を引き戻すのは難しい場合があります。ガーゼパッド、テリークロスの小片、または歯科用ミラーを使用すると、唇を歯から離して保持しやすくなり、ブラシが裂肉歯（大臼歯）まで届くようになります。
私はまた、歯の内側と外側の両方を同時に掃除することを目的とした三面歯ブラシを持っています。側面と底面に毛が付いたU字型のブラシです。私はこれを週に一度だけ使用します。舌が歯の内側の領域をきれいに保つのに良い仕事をしていることを知っています。
犬用に作られた抗菌酵素リンスも私の歯科用キットの重要な部分です。歯磨き粉で歯のクリーニングが終わったら、小さなボウルに少しすすぎを注ぎ、歯ブラシと歯間ブラシをその中に浸します。私はまた、すすぎに浸したテリークロスの小片を使用して、歯科ルーチンの最後に歯を拭いて磨きます。クーパーはこの味が好きで、終わったらおやつとしてボウルの底をなめるようになります。
最後に、微生物学者のフィリップテルノ博士が提唱しているように、人間の歯ブラシについてもアドバイスしているように、キットに3％過酸化水素の小瓶を入れて、各クリーニング後数分間ブラシを浸します。
最初は、クーパーの歯と歯茎の作業に1日2回約15分を費やしました。瘢痕組織が埋められているため、セッションごとに約5分かかります。さまざまなサイズの歯間ブラシを使用する必要はなく、最も薄いものだけを使用します。また、より短い時間で徹底的な仕事をするためのスキルと設備を強化しています。
クーパーは、6か月後に、私の定期的な獣医であるブラード博士によって2回目の歯のクリーニングを行いました。彼は、私が通常犬を治療している歯科医院を所有しています。彼は私に問題領域の「ロードマップ」を与えるためにX線のフルセットを取りました。これらのX線を使用すると、清掃作業をどこに集中させる必要があるかを簡単に確認できます。また、5か月後の次の訪問時に撮影されるX線を比較するためにも使用されます。
バラード博士は、清掃中に私に電話をかけ、骨の約70％が失われ、瘢痕組織がしっかりと保持していなかったため、除去する必要のある歯は1本（前歯下部）のみであると述べました。彼は、クーパーの残りの歯はうまく安定していて、歯石や歯石はどこにも見つからなかったと言いました。彼は私の在宅介護レジメンを賞賛し、私が素晴らしい仕事をしたこと、そして彼はよりきれいな歯のセットを見たことがないと私に言いました。
彼は1つの非常に緩い切歯を取り除きましたが、他のすべては非常によく見え、私が1日2回のレジメンを続けている限り、ほとんどの歯を救うことができると彼は考えました。そんな素晴らしいニュースを聞くことを期待せず、私は喜びに満ちていました。在宅ケアは機能していました！
今日、クーパーは再び痛みを伴わずに硬い食べ物を食べることができ、ぬいぐるみを持ち歩き、振ったり遊んだりしています。快適さと安定性を高めるために、瘢痕組織に骨量減少の領域を埋め続ける機会を与えたいので、私はまだ彼に硬い物体を保持させようとはしていません。
前歯は安定しているのに、前上顎切歯と下顎切歯を安全に使用するのに十分な骨がないため、前歯を使って引っ張ることはできません。代わりに、小臼歯と大臼歯の犬歯の後ろから横に引っ張るように彼を訓練します。彼は、このように横方向にロープをつかむことで、プルロープを装備したドアや引き出しを開けることができます。
ブラード博士は、2歳までに、彼が見ている犬の80パーセントがすでに歯周病の兆候を示していると述べました。毎日の歯磨き療法を開始すると、専門家による歯磨きの間隔を延ばすことができ、子犬に歯周病を予防することができます。
犬にリラックスするように教え、短いセッションで一度に数本の歯をゆっくりとブラッシングを開始することで、犬はストレスなく掃除を受け入れることを学ぶことができます。行動主義者でトレーナーのドナヒルは、歯磨きを受け入れて楽しむために犬を段階的に形作る方法を示す非常に役立つビデオを持っています。また、犬が手のひらの上で顎を休めるように教えることも含まれています。ドナのYouTubeビデオはここで見ることができます。
あなたの犬が最近歯のクリーニングを受けておらず、歯茎組織の腫れ、出血、歯垢の蓄積、または悪臭の兆候が見られる場合は、ブラッシングルーチンを開始する前に、麻酔下で専門家によるクリーニングが必要です。硬化した歯垢（歯石）を取り除くための徹底的なスケーリングと、新しい歯垢の形成が困難になるように研磨しないと、ブラッシングは犬に苦痛を与え、痛みがなく快適な日常の手順で犬に過度のストレスを与える可能性があります。
複数の犬を飼っている場合は、細菌の汚染が犬から犬へと広がる可能性があるため、各犬に自分の歯ブラシを提供してください。
このルーチンは、病気が犬の安全な麻酔を妨げる可能性がある犬のシニア年に大いに報われるでしょう。歯を清潔に保つことで、シニアの「ゴミの口」を避けることができます。
私の引退した獣医の友人とブラード博士は、歯の位置がずれている小型犬は、人生の早い段階で歯周病にかかり、急速に悪化するリスクが最も高い犬の1つであると述べています。犬を一生健康に保つために、毎日の歯磨きは、健康的な食事、運動、精神的刺激、問題解決ゲーム、散歩と嗅ぎタバコ、トレーニング、そして無条件の愛ですぐそこにあることに気づきました。
毎日のブラッシングの価値は3つあります：それは歯のクリーニング代のお金を節約し、専門家のクリーニングの間の時間を延長し、そしてそれは歯と歯茎を節約します。勝利のトリオです。
Debi Davisは、引退したプロの書道家兼サービスドッグトレーナーです。彼女はクリッカーエキスポの元教員であり、サービスドッグトレーニングセミナーやワークショップでプレゼンテーションを行ってきました。デビは報酬ベースのトレーニングの提唱者であり、介助犬や障害者のコミュニティで親善大使を務めることを楽しんでいます。彼女は現在、夫と介助犬と一緒にラスベガスに住んでいます。
ノルウェジアンエルクハウンドの救助隊が私と私の夫のところに来たとき、彼女は階段を上ることができませんでした。老犬を持ち上げようとすると、私たちの手にスナップが生じました。レントゲン写真は、彼女が過去のある時期に車にぶつかったときに壊れた、重度の股関節形成不全と修復されていない骨盤を持っていたことを明らかにしました。その結果、シャドウは壊滅的な関節炎を患っていました。良い日には、彼女は痛みから喘ぐことなく太陽の下で横になりました。悪い日には、彼女のこわばりが彼女を失禁させました。私たちは彼女の悲惨さを観察し、何ができるのか疑問に思いました。 私たちの獣医はRimadyl®を処方しました。
獣医としての13年間、私は緊急および一般診療で、フリーライター、ホームレス人口のボランティア、そして最近では緩和ケアおよびホスピスケアの医師として働いてきました。 これらのポジションはすべてやりがいがありましたが、緩和ケア/ホスピスケアで働くことは、人生を大きく変え、充実させてきました。終末期ケアを可能な限り無痛にすることは贈り物です。これには、患者と飼い主を痛みや恐れのない方法でサポートすることが含まれます。 新しい分野の形成 おそらくあなたはこのサービスが犬のために存在することさえ知らなかったでしょう。ペットのためのホスピスのアイデアは、1990年代後半から存在し、実践されてきました
