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パルボの新しい在宅治療は「経済的安楽死」を防ぐ可能性がある

経験豊富なブリーダーのバーバラ・ソルヒは、8週齢の5匹の子犬の1匹であるウィンクスが無気力で食べていないことに気づき、日暮れまでに下痢に苦しんでいたとき、翌朝、火曜日に長年の獣医に彼を追い払った。 。獣医は、ウィンクスが日曜日に与えられた駆虫剤を容認しなかったのではないかと疑った。彼は彼女の財産を離れたことがなく、暴露の疑いもありませんでしたが、ソルグは彼に致命的なパルボウイルスの検査を依頼しました。彼女の獣医はその可能性を軽視した。水曜日、彼はもっとひどいことをしていた。木曜日までに、ウィンクスは生きる意志とともに体重の3分の1を失っていました。彼女の獣医が最終的に実施したSNAPテストは、彼がパルボウイルスの犠牲者であることを確認しました。ソルグは彼を安楽死させるという悲痛な決断をしました。

パルボの新しい在宅治療は「経済的安楽死」を防ぐ可能性がある

「彼はちょうど終わったところです」と彼女は言います。

金曜日の朝までに、彼の生き残った兄弟全員が嘔吐し始めました。糞便検査により、それらも感染していることが確認されました。通常の手段の犬の飼い主は何をしましたか?

経済的安楽死の惨劇
1970年代後半にパルボウイルスが犬に最初に出現したとき、新しい病気は感染したほぼすべての子犬と犬を殺しました。研究者はすぐに効果的なワクチンの開発に取り掛かりましたが、獣医師は、診断と治療を受けた患者の大多数がウイルス感染と戦い、生き残り、回復できるようにする支援治療プロトコルを進化させ始めました。

「パルボ子犬」のサポートケアの標準は、静脈内投与される液体、抗生物質、抗悪心薬、および電解質を含む24時間の獣医ケアによる入院です。治療に反応した犬は、一般的に、5〜7日で継続的な授乳のために家に帰るのに十分なほど回復します。重度の脱水症状やショックを受ける前に診断、入院、治療を受けた動物は、80〜90パーセントの生存率を示します。これは、30年以上の獣医の経験からの朗報です。
悪いニュース:1匹の子犬または犬をパルボウイルスで治療する費用は、一般的に安価な獣医市場で約1,200ドルから始まり、5,000ドル以上に達する可能性があります。

新品で非常に病気の子犬、シューストリングレスキューグループ、または4匹(または8匹または12匹)の嘔吐子犬と大学の2人の子供を持つブリーダーの限られた手段の所有者は、獣医師から2つの選択肢を提供されることがよくあります。 「経済的安楽死。」多くの人は、後者の選択肢を強いられていることに気づきます。したがって、感染した子犬と犬のパルボウイルスによる死亡率は非常に高いままですが、「ゴールドスタンダード」の支持療法は、飼い主が生き残る余裕のある患者を助けるのに非常に効果的です。

効果的な代替手段?
コロラド州立大学でテストされた新しい治療プロトコルは、その悲劇を正すことを目的としています。 CSU獣医学・生物医学科学大学獣医教育病院の研究者は、獣医の監視と監督の下で、飼い主(避難所や救助隊を含む)が自宅で病気の犬を治療できるようにすることを目的とした外来パルボウイルス治療プロトコルの臨床研究を実施しました。この研究は、テストされた抗生物質と抗悪心薬を製造したファイザーアニマルヘルスによって資金提供されました。 (ファイザーは最近、動物用医薬品部門をスピンオフし、ゾエティスに改名しました。)

プロトコルは、飼い主がコロラドの民間診療所で「ゴールドスタンダード」の病院ケアを行う余裕がなく、経済的安楽死の可能性に直面していた犬と子犬でテストされました。 40匹の犬は、標準的な入院治療を受けた対照群と、外来患者の支持療法のシミュレーションで獣医の学生によって世話された研究群にランダム化されました。

入院時の最初の安定化後、外来研究グループの20匹の犬は、長時間作用型抗生物質コンベニア(セフォベシン)の単回皮下注射、抗悪心薬セレニア(マリポタント)の毎日の皮下注射、およびバランスの取れた電解液を1日3回。犬は餌を抑えることができるとすぐに注射器で飼育され、ブドウ糖シロップを口から与えられました。皮下注射と皮下補液は難しい手順ではなく、喜んでそれらを効果的に投与することを学ぶことができるほとんどの所有者。

結果は劇的でした。対照群の犬の90%は、獣医教育病院で実施された「ゴールドスタンダード」ケアで生き残りました。これは通常の期待に沿ったものです。エキサイティングなニュース:研究グループの犬の80%が生き残ったのは、24時間体制の介護が可能で、注射を喜んで行う非獣医師が管理できる新しいプロトコルのおかげです。 (1匹の子犬は研究プロトコルの下で悪化し、対照群に移され、そこで従来の集中治療を受けて回復しました。)80%は病院プロトコルの90%ほど良くはありませんが、10%の生存率よりも有意に優れています。未治療の動物の生存率、および治療のための資金不足のために安楽死させられた犬の0パーセントの生存率。

パルボ研究の主任研究者であるローレン・サリバン、DVM、DACVECCによると、外来研究グループで使用される薬と体液の費用は、動物1匹あたり約200ドルです。ただし、ペットの飼い主が負担する治療費はこれらだけではありません。サリバン博士は、研究対象のすべての犬が静脈内輸液で安定し、研究グループまたは対照グループに配置される前に電解質が評価されたことを強調しています。飼い主は、病気を診断するためのSNAPテスト、毎日のモニタリング、そして回復後に犬が感染しなくなった時期を判断するためのさらなるテストの費用を支払う必要があります。これらの費用は獣医診療の場所と種類によって異なりますが、CSU病院では、サリバン博士は治療の総費用は約400ドルになると見積もっています。それとは対照的に、彼女の子犬が明日パルボに感染した場合、彼女が選択するのは、ゴールドスタンダードの病院での治療に2,000ドルから5,000ドルもかかるということです。

サリバン博士はまた、外来プロトコルは最も脆弱な患者、特に心臓の安定性と血糖値を維持する能力が低く、両方の変数を積極的に監視する必要がある小型犬の若い子犬には効果がない可能性があることを強調しています。

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オプションなしのコスト
バーバラソルヒの生き残った4匹の子犬は幸運な小さなタイクです。はい、4つすべてが治療を受け、4つすべてが回復しました。

ソルグはウィンクスの兄弟を治療するために現金を前払いすることができないという現実に直面し、決定の根性のキックの準備をしましたが、予期しない四半期から助けが得られました。

ある子犬の妊娠中の飼い主は、彼女に彼の治療を開始するように言いました。彼らは、会ったことのない子犬を救うために必要な金額を支払うでしょう。家族が彼女にローンを申し出て、彼女ができるときに返済した。敏捷性コミュニティの彼女の友人は、ソーシャルメディアで公表され、敏捷性の競争相手と彼女の品種コミュニティのメンバーの両方によって取り上げられたオンライン募金活動を始めました。友人や同僚だけでなく、見知らぬ人も子犬の世話に貢献しました。

バーバラ・ソルヒは子犬を救うための前払い金を持っていなかったかもしれませんが、思いやりのある犬のスポーツや犬種のコミュニティの一員として、思いがけないリソースを持っていました。 Sorgは、病院内のすべての子犬(診断を逃したクリニックとは異なるクリニック)の診断と治療にかかる費用が16,000ドルを超えたと計算しています。これには、成功しなかったウィンクの費用も含まれます。

その新しい獣医は、そのクリニックで犬がパルボウイルスの診断を受けたクライアントの90%が、最終的にペットを安楽死させると彼女に言いました。

次は?
CSU研究は獣医コミュニティに提示されており、そのプロトコルは、関心のある獣医師が入院する余裕のないクライアントと一緒に使用できるようにオンラインで提供されていますが、研究はまだピアレビューとジャーナル出版を受けていません。

この最初の研究は、医療において最も重要な要素の1つであるコンプライアンスに対応していないことに注意することが重要です。 「外来」プロトコルは、監督された臨床環境で獣医の学生によって管理されました。サリバン博士は、所有者が自宅でプロトコルを管理する際のプロトコルの有効性を調べる大規模な研究を望んでいます。

ペットの飼い主、ブリーダー、避難所と救助隊員は、規律とコンプライアンスが異なり、勤勉さの違いが治療の結果に影響を与えます。外来プロトコルで治療された犬は、24時間年中無休の介護が必要です。仕事をしたり、他の約束に従わなければならない所有者は、このレベルの注意を払うことができなくなります。シェルターは、継続的なケアを確保し、感染管理を維持するために、スタッフまたはボランティアを訓練し、シフトを設定する必要があります。

サリバン博士は、慢性的な低ワクチン接種率と現金不足の所有者の組み合わせがパルボ死亡率が持続的に高いことを意味する、貧しい地域社会に奉仕する獣医からの外来プロトコルに多くの関心を持っていると述べています。予約中の獣医、国際的な仕事をしている獣医、貧しい都市や地方のコミュニティにサービスを提供している獣医、または10匹の子犬を救うために新しいレクサスの費用を負担できない中流階級のクライアントがいるだけの獣医は、「塹壕」にいます。犬を愛するクライアントに、何もない代わりに効果的な代替手段を提供できるようにしたいと考えています。 –ヘザーフーラハン

ヘザー・フーラハンはピッツバーグ近くの小さな農場に住んでいます。彼女は最近、SARパートナーの愛する子犬を育てているときにすべきでないことの1つは、パルボウイルスについての調査と執筆であることを学びました。

詳細: コロラド州のプロトコルはここにあります


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