フィラリア：軽く服用しないでください

メアリー・ストラウス著

人々は自然な食事と限られた予防接種の利点を学び、これらの変化から犬の健康状態が改善するのを見てきました。現在、多くの人が犬糸状虫予防薬の犬への投与を中止できるかどうか、またはそれらを自然な選択肢に置き換えることができるかどうかを知りたがっています。

フィラリア予防薬は、うつ病、嗜眠、嘔吐、食欲不振、下痢、瞳孔の拡張、バランスの喪失、よろめき、けいれん、過唾液分泌など、一部の犬に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。一部の犬は、最も広く使用されているフィラリア予防薬の1つに含まれる主成分であるイベルメクチンの副作用を特に起こしやすい傾向があります。また、いくつかの予防策は、ノミ、ダニ、回虫、鉤虫などの他の害虫を殺すことを目的とした薬と組み合わされています。

一方、フィラリアは壊滅的な病気になる可能性があります。中等度または重度の感染症の犬は慢性的な咳を示し、ワームが心臓と主要な血管を窒息させ、血液（したがって酸素）の供給を低下させるため、多くの活動を行うことができません。この病気はしばしば犠牲者を無力にし、空気を切らさずにゆっくり歩く以上のことをすることができず、多くの犬を殺します。どの方法を使用しても、フィラリア症の治療でさえ致命的となる可能性があるため、犬のフィラリアを予防しないことを選択した場合のリスクを理解することが重要です。

実際、ほとんどの（すべてではない）ホリスティック獣医師は、医薬品予防薬の使用はフィラリア感染よりも害が少ないと考えています。

主張する人もいますが…
犬の健康と栄養に関する電子メールリストの共同モデレーターとして、健康な犬を飼い、生の食事を与え、過剰にワクチンを接種しない限り、犬はフィラリアに感染しないとよく言われます。 。これが本当なら！これらの対策はある程度役立つかもしれませんが、絶対確実ではありません。あなたの犬が保護されていることを確実に知る唯一の方法は、フィラリア予防薬を与えることです。

犬糸状虫が比較的まれな北カリフォルニアの地域に住んでいて、19年以上にわたってスコティッシュ・ディアハウンドを自然に育ててきたChristie Keithは、これを最悪の方法で学びました。

「私は16年間、犬に対症療法の予防薬を一切使用していませんでした。その16年間の終わりに、定期的な検査で、2匹の犬がフィラリア陽性であることがわかりました」とキースは言います。 「ポジティブな犬の1つは、別のブリーダーから購入したディアハウンドのレイヴンでした。彼女は17週目にひどい耳の感染症と重度のアレルギーで私に来ました、そして誰もレイヴンが健康であったか、または正常な免疫システムを持っていたと主張することができませんでした。

「対照的に、私の犬のふすまは、私自身の繁殖の第3世代の自然飼育犬でした。彼は狂犬病のために最小限以外はワクチン接種を受けていなかった。彼は生で飼育されていた。彼の母親と母親は、狂犬病のために最小限のことを除いて、生餌を与えられ、ワクチン接種を受けていませんでした。彼は、利用可能な定義によれば、非常に健康で頑強でした。彼は人生で一日も病気になったことがありませんでした。」

レイヴンは治療中に肺塞栓症でほぼ死亡しましたが、クリスティーは両方の犬の治療に成功しました。ブランは、フィラリア治療の「スローキル」法を数ヶ月使用した後、フィラリアがなくなり、悪影響の兆候は見られませんでした。残念ながら、ブランはその後間もなく急性腎不全で亡くなりました。剖検の結果は決定的ではなく、ブランが糸球体腎炎を患っていたことを示していますが、理由はわかりません。

犬の死の原因を突き止めようとする彼女の研究で、クリスティーは糸球体腎炎がフィラリア感染の潜在的な副作用であることを発見しました。彼女と彼女の獣医は最終的に、ブランの腎不全はフィラリア症ではなくライム腎炎が原因であるという結論に達しましたが、フィラリアが心臓や肺以外にも影響を与える可能性があることに気付くのは不安でした。

「レイヴンとブランと一緒に過ごしたものを生き抜くつもりはありません。健康な動物はフィラリアに感染しないと人々が信じ始めているのを見ると、私は沈黙を保つことができません。そうではありません。また、犬糸状虫の流行地域の場合のように、犬が頻繁にさらされる脅威から犬を保護するために、犬の健康と自然の耐病性に依存することは現実的ではありません。

「24時間年中無休で静的な健康状態にある生き物はいない。私たちの犬が感染性の寄生虫に頻繁にさらされると、通常の健康状態に関係なく、最終的にはそれに屈する可能性があります。」

「代替」予防策？
一部のホリスティックプラクティショナーは、フィラリア予防のためにさまざまなハーブまたはホメオパシーの準備を推奨しています。一部の犬の飼い主からの事例証拠は、自然な犬の世話に捧げられた多くのディスカッションリストにあります。ただし、消費者は、これらの選択肢のいずれも安全性や有効性について研究されておらず、フィラリア感染からの保護に効果的であることを示す研究もないことを認識しておく必要があります。さらに、よもぎや黒クルミなどの一部のハーブ駆虫剤は、腸内寄生虫を防除するために必要な投与量レベルで使用すると、潜在的に毒性があります。

一部のホメオパシー施術者は、フィラリア予防のためにホメオパシーノードの使用を提唱しています。繰り返しますが、それらが効果的であることを示す研究はありません。彼の著書「猫と犬のためのホメオパシーケア」の中で、DVMのドンハミルトンは次のように述べています。不完全かもしれませんが、ある程度の保護は提供されていると思います。 …nosodeを試すことにした場合、その有効性は現在不明であることを理解する必要があります。」

知られていることは、従来のフィラリア予防薬が現在利用可能な保護の最良の形態であるということです。従来の薬物予防薬を使用することの副作用を心配している私たちにとって幸いなことに、それらの使用を最小限に抑えながら犬を保護する方法はたくさんあります。最も一般的な予防策を紹介した後、これらの方法について説明します。

従来の予防策
今日使用されている2つの最も一般的な（そして一般的に安全と考えられている）フィラリア予防成分は、イベルメクチン（メリアルのハートガードやその他の製品で使用）とミルベマイシンオキシム（ノバルティスのインターセプターで使用）です。

利用可能な古い、毎日のフィラリア予防薬、ジエチルカルバマジンまたはDECもあります。長年、この薬はファイザーから「フィラリビット」として入手可能でした。 Filaribitsは廃止されましたが、引き続きDECのジェネリック版を見つけることができます。

DECは副作用の点では非常に安全ですが、ミクロフィラリアが急速に死滅してアナフィラキシー反応を起こすリスクがあるため、フィラリアが循環しているフィラリアに感染した犬に投与すると生命を脅かす可能性があります。また、1日か2日の薬を逃すと、犬が感染する可能性があります。 DECを使用する場合は、この薬を開始する前、および使用中は6か月ごとにフィラリアの検査を行うことが不可欠です。 （腸内寄生虫を防除するためにオキシベンダゾールが添加されており、肝障害を引き起こすことが知られているFilaribits Plusは避けてください。）

他の目的のための薬を含む他のフィラリア製品があります。 Heart-gard Plusは、回虫や鉤虫などの腸内寄生虫を駆除するためにピランテルを追加します。成犬が回虫に問題を起こすことはめったにありませんが、庭に回虫が蔓延している場合は、回虫が駆除されるまでこの製品を使用するとよいでしょう。

Sentinelは、InterceptorとProgram（ルフェヌロン）の製品を組み合わせたものです。ルフェヌロンは、ノミの繁殖を防ぐ働きをする薬です。農薬ではなく、ノミを殺したり、犬に噛まれたりするのを防ぎません。これは、ノミが蔓延している場合に短期間役立つ可能性があり、家を処理する珪藻土や庭を処理する線虫など、ノミの問題を制御するためにいくつかの無毒な方法を採用しています。

最近の市場参入であるセラメクチン（ファイザーの革命に見られる）にはあまり熱心ではありません。セラメクチンは、ノミ、ダニの一種、耳ダニ、および疥癬を引き起こすダニにも適応される局所製品です。あなたの犬が毛包虫症、ノミ、ダニ、および耳ダニを持っていた場合、これはおそらく素晴らしいかもしれませんが、私は広域スペクトル活性を持つものよりも最小限の標的作用を持つ薬を強く好みます。

注射用製品のモキシデクチン（フォートドッジのProHeart 6）は、死亡を含む副作用の報告が多数あるため、米国市場から撤退しました。犬糸状虫の注射予防薬の使用は、悪い反応があった場合に犬のシステムから取り除く方法がなく、徐放性薬物が何ヶ月も犬に影響を及ぼし続けるため、まったくお勧めしません。

温度とタイミング
では、厄介な寄生虫からの保護を弱めることなく、犬が従来のフィラリア予防薬にさらされるのをどのように減らすことができるでしょうか？

まず、国のほとんどの地域でフィラリア予防薬を一年中与える必要はありません。蚊のフィラリアの発生は、環境温度に依存しています。フィラリアの幼虫は、少なくとも1〜2週間、昼夜を問わず、気温が華氏57度（摂氏14度）を超えるまで、犬に感染するのに必要な段階まで成長することはできません。所要時間は、暖かさによって異なります。気温が高いほど、フィラリアの幼虫は早く成長します。

サイクル中のいずれかの時点で温度がそのポイントを下回ると、開発が妨げられる可能性がありますが、私はこれに依存しません。気温は蚊が生息する場所によって異なり、家の軒下やその他の保護地域では一般的な周囲温度よりも高い場合があります。

フィラリア予防薬は、すでに犬に感染しているフィラリアの幼虫を殺すことによって機能しますが、成虫に成長して損傷を引き起こす前に殺します。犬糸状虫の予防薬を与えると、過去1〜2か月以内に犬に感染した幼虫を殺すことになります。犬の中に60日以上いる幼虫は、治療を生き延び、成虫に成長する可能性が高くなります。

また、フィラリア予防薬を投与した翌日に犬が感染する可能性があります。薬は将来の保護をまったく提供しません。

最小限の薬物投与で犬を完全に保護することが目標である場合は、お住まいの地域の気温を監視する必要があります。蚊は、あなたの地域の気温が華氏57度を超えたままで、昼夜を問わず約2週間後に、フィラリアの幼虫を犬に感染させる可能性があります。

その期間中に犬に感染した幼虫を破壊するために、その4〜6週間後にシーズンの最初の予防薬を投与します。したがって、最初の投与は、日中および夜間の温度が最初に57°Fを超えてから6〜8週間後に行う必要があります。 4〜6週間ごとに予防薬を投与し続け、温度が定期的にそのレベルを下回った後に最後の投与を行います。

国の一部の地域では、これは7月から10月の間にのみ予防策を講じることを意味する場合がありますが、気温が一年中穏やかなままである他の地域では、年間を通じて予防措置を講じる必要がある場合があります。

犬糸状虫の予防薬を与えない場合（あなたが住んでいる地域のリスクが非常に低いため、または犬糸状虫が発生するのに適切な温度ではないため）、犬糸状虫が問題となる地域に犬を連れて行く場合は、治療する必要があります彼を保護するためにあなたが戻ったときにフィラリア予防薬を持っている。

投与量
少なくとも1つの薬を使用すると、安全性を損なうことなく、予防薬の推奨用量よりも少ない量を犬に与えることができます。

インターセプターの有効成分であるミルベマイシンオキシムは、回虫、鞭虫、鉤虫などの腸内寄生虫を防除せずに、フィラリアのみを殺すための通常の投与量の5分の1でFDAによって承認されています。ノバルティスは、ミルベマイシンの投与量を減らした「SafeHeart」という製品を持っていますが、まだ販売していません。

フィラリア予防のためだけにミルベマイシンオキシムの実際に推奨される投与量は、体重1ポンドあたり0.05 mg（1kgあたり0.1mg）です。これをフィラリアと腸内寄生虫の防除に推奨されるインターセプターの投与量と比較してください：体重1ポンドあたり0.23mgのミルベマイシンオキシム（0.5mg / kg）。フィラリアは、腸内寄生虫を制御するために必要な用量よりもはるかに低い用量で予防することができます。

SafeHeartには、2〜50ポンドの犬には2.3 mgのミルベマイシンオキシムが含まれ、50〜125ポンドの犬には5.75mgが含まれています。インターセプターには、10ポ​​ンドまでの犬には2.3 mg、11〜25ポンドの犬には5.75mgが含まれています。したがって、犬の体重が50ポンドを超える場合は、犬用のインターセプターを11〜25ポンドにすることができます。それ以外の場合は、10ポ​​ンドまでの犬に使用できます。

予防薬の頻度
フィラリア予防薬を毎月与える必要はないかもしれません。毎月の投与スケジュールは、人々がいつ薬を投与するかを覚えやすくし、投与量が何らかの理由で飲み込まれなかったり、後で吸収される前に嘔吐した場合でも犬が保護されるように考案されました。

FDAの承認は、Heartgard、Interceptor、およびRevolutionが30日を超えて保護を提供することを示す研究を引用しています。あなたが薬を与えることを覚えていることに非常に優れていて、ピルを投与した後に犬が吐き出されたり、後で嘔吐したりしないことを確認できる場合は、30日ごとよりも少ない頻度でフィラリア予防薬を使用するのが安全かもしれません。 45日ごとに犬に投薬することは、犬の投薬スケジュールを安全に伸ばすための保守的な方法です。

製薬会社の事前承認テストでは、さらに長い投与スケジュールでフィラリアからの保護がもたらされる可能性があることが示されていますが、犬の健康状態を、やや恣意的な45日を超える投与スケジュールに賭けることはしません。

Heartgardに対する最初のFDAの承認は、次のように述べています。 」

インターセプターに対する最初のFDA承認は、「感染後30日で治療された犬で完全な（100％）保護が達成され、60日と90日で95％の保護が達成された」と述べています。これは、30日の投与間隔でのみテストされたSafeHeartには適用されません。

革命に対する最初のFDAの承認は、次のように述べています。「3または6 mg / kgの単回投与として局所的に適用されたセラメクチンは、治療の30または45日前に感染性D. 、および6 mg / kg [推奨投与量]は、治療の60日前に感染性幼虫を接種した後のフィラリアの成熟を防ぐのに100％効果的でした。」

錠剤の分割
フィラリアの錠剤を分割する問題は頻繁に発生します。 Merial（Heartgardのメーカー）とNovartis（Interceptorのメーカー）の代表者と話をしました。両方とも、錠剤が形成される前に有効成分が製品に混合されているため、均等に分配する必要があると述べました（ただし、これを保証することはできません）。ただし、どちらのメーカーも錠剤の分割には反対するようアドバイスしています。

錠剤を分割することは不正確であり、犬がより少ないまたはより多くの薬を摂取する結果となる可能性があります。錠剤を分割することにした場合は、ピルスプリッター（ドラッグストアで入手可能）を使用し、犬が十分な薬を摂取できるかどうか確信が持てないため、最小投与量を与えようとしないでください。

保証なし
錠剤を分割したり、月に1回未満の頻度で錠剤を投与したり、投与量を減らしたりして、これらの薬の投与方法を変更する場合は、メーカーが提供する保証が無効になることを理解することが重要です。通常の使用では、これらのフィラリア予防薬のいずれかを使用しているときに犬がフィラリア感染症を発症した場合、会社が治療費を支払いますが、ラベルに記載されている以外の薬を使用している場合はそうではありません。

フィラリア感染があなたの犬にもたらすリスクを理解することは重要です。犬糸状虫予防の証明されていない代替方法、または犬が感染するのを防ぐために犬の健康に依存する信頼できない方法に頼るのではなく、上記のすべての方法は、従来の犬糸状虫予防薬の使用を安全に減らす方法を提供します。犬糸状虫感染から犬を完全に保護します。

来月は、犬のフィラリア検査が陽性に戻った場合に何ができるかという治療について話し合います。

-メアリーストラウスは、犬の健康と栄養に関するトピックを研究しています。彼女はDogAware.comWebサイトの所有者です。彼女は犬のピグレットと一緒にサンフランシスコベイエリアに住んでいます。