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死ぬ犬を除いて、ほとんどの犬はリマジルでうまくいきます

クリスアダムススタッフレポーター
ウォールストリートジャーナル

リマディルは、かつては足の不自由な犬が楽しく跳ね回っているという洗練されたコマーシャルの助けを借りて、獣医が犬を扱う方法を変えました。 「クライアントは入って来て、「このリマディルはどうですか?」と言います。」とバージニア州スプリングフィールドで練習しているジョージ・シーマリングは言います。

今日、それらのテレビスポットはなくなっています。その理由は、モンタナのような犬と関係があります。 6歳のシベリアンハスキーで、後ろ足が硬いモンタナ州は、6か月前にニューヨーク州ブルックリンの獣医のオフィスを出て、人間のアンジェラジリオとリマディルの錠剤を持っていました。最初は、薬が効いているように見えました。しかし、その後、モンタナは食欲を失いました。彼はぐったりして、歩く代わりにぐらついた。最後に、彼はまったく歩きませんでした。彼は葉を食べ、嘔吐し、発作を起こし、最終的には眠りについた。剖検では、悪い薬物反応に関連するある種の肝臓の損傷が示されました。

ペット用医薬品は大企業であり、世界中で推定30億ドルに上り、リマディルはベストセラーの1つです。これは、米国および海外で400万匹以上の犬に与えられ、ファイザー社に数千万ドルの売り上げをもたらし、多くの獣医や犬の飼い主を喜ばせました。しかし、この薬は論争を巻き起こし、他のペットの飼い主は誰もそのリスクについて警告しなかったと不平を言っています。

モンタナのオーナーであるジリオさんもその一人です。彼女がファイザーと食品医薬品局に比較的若い犬の死を知らせた後、ファイザーは「善意のしぐさとして」そして医療費の一部をカバーするために彼女に440ドルを提供しました。彼女はその申し出と、納税者以外の誰にも支払いについて話さないことに同意するという規定に侮辱され、署名を拒否し、お金を取りませんでした。 「私の良心や心には、彼らを非難から解放する方法はありません」と彼女は言います。

悪い反応と死の報告がFDAに流れ始めた後、当局はファイザーが獣医への警告書、ラベル、テレビ広告で起こりうる副作用として「死」に言及することを提案しました。ファイザーは最終的に獣医やラベルにこの言葉を使用しましたが、コマーシャルについての最後通告が与えられたとき、音声で「死」に言及するか、広告を終了しました。ファイザーはそれらを削除することを選択しました。

ファイザーの動物製品技術サービスのディレクターであるエドワードW.カナラは、報告が届き始めたとき、「私たちは持っていた情報に基づいて非常に迅速に行動しました」と述べています。ファイザーは、報告された有害事象が治療を受けた犬の1%未満に関係していると指摘しています。

リマディルの1997年の発売以来、FDAは、約1,000匹の犬が死亡または睡眠状態になり、さらに7,000匹が薬を服用した後に悪い反応を示したという報告を受けています。 FDAは、そのようなイベントは大幅に過少報告されていると述べています。

数字にはリマジルに「おそらく」関連する症例が含まれていますが、確かなことは困難です。関節炎の薬を投与された犬の多くは高齢であり、死亡後に剖検される犬はほとんどいません。ファイザーは、1998年に死亡したリマジル治療犬の症例を分析し、リマジルへのリンクが症例の12%で「可能性が高い」、22%で「可能性が低い」ことを発見したと述べています。他の人について判断するには情報が少なすぎると書かれています。

まだ承認済み

これらの問題にもかかわらず、獣医が適切な予防策を講じるならば、FDAはリマジルが市場に出るに値すると言います。これには、犬の飼い主に注意すべき悪い反応をアドバイスしたり、肝機能検査やその他の臨床検査を定期的に行ったりすることが含まれます。

数週間以内に、ファイザーはリマジルピルのパッケージに安全シートを直接貼り付け始めます。 FDAの職員またはファイザーが動物用医薬品の世界でこのような措置を講じたことを思い出すのは初めてです。

リマジル—一般的にカルプロフェン—は抗炎症薬です。開発者のロシュラボラトリーズは1988年にそれを人々に売り込むことを期待し、FDAの承認を受けましたが、そのような薬の市場は混雑しすぎたと結論付けた後、計画を棚上げしました。さらに、一部の外部専門家は懸念を表明しました。製薬ジャーナルの解説では、被験者の14%から20%で異常な肝機能の測定値が示され、「カルプロフェンに関する追加データが利用可能になるまで、おそらく最初に古い化合物を試す必要があります」と述べています。

製品を動物用医薬品トラックに切り替えるというアイデアがすぐに生まれました。数件の企業取引の後、ファイザーの動物用医薬品部門の手に渡りました。

そこでは、ファイザーがうまくやっているような洗練されたマーケティングに扱われました。 885匹の犬の飼い主の調査が行われました。世論調査では、お気に入りの犬の名前(ジェイク、ジンジャー、レディ)に光を当てるだけでなく、犬の飼い主の5分の1が、老犬を1、2年余計に購入するために「必要なものは何でも」費やすことをいとわないことが明らかになりました。 53%以上が、「私の犬は私の家族の他のメンバーよりも優れた仲間である」と同意しました。

FDAは、人間と同じように動物用医薬品の安全性と有効性のテストを要求していますが、動物用医薬品のテストはより小規模です。ファイザーは、約500匹の犬がさまざまな試験でリマジルを取得したと述べています。これは、同等のヒトと薬物の試験の被験者数の5分の1にすぎません。一部の犬は異常な肝機能の測定値を示し、高用量で1匹の若いビーグル犬が死亡しましたが、ほとんどの場合、FDAとファイザーは副作用を警戒することはありませんでした。この薬は1997年初頭の発売が承認されました。

その同じ年、FDAはテレビで消費者に直接薬を販売することをより簡単にしました。すぐに、ファイザーはコマーシャルを実行しました。そこでは、かつて硬かった黄色のラブラドールレトリバー、レディという名前が、湖のほとりでテニスボールをフェッチしているときに倒れた木の上をバウンドしました。別の広告では、犬が窓から飛び降りて手すりを滑り降りました。

全ページの雑誌広告と広報キャンペーンもあり、その結果には、1,785の印刷物、856のラジオ報道、245のテレビニュース報道が含まれ、「製品に2,550万の肯定的な印象を与えた」とPR会社は述べています。

早い段階で、獣医は薬の効果によって床に置かれていました。ミシガン州サウスフィールドにあるヒルデール獣医病院のデビッド・ウィッテンは、「場合によっては、結果は奇跡に近いものでした」と述べています。「私は自分の犬にこの薬を使用しています。効果的です。しかし、すべての薬と同様に、副作用は確かに問題です。」

最初の苦情

実際、発売から数か月以内に、フォートコリンズにあるコロラド州立大学の獣医は厄介な反応に気づきました。ラブラドールレトリバーは特に影響を受けているようでした。リマディルの安全性研究では若いビーグル犬のテストが強調されていたため、ファイザーはラボに戻って別の小さなテストを実施しました。テストでは特に問題はなかったとのことです。

FDAの獣医学関係者であるBillKellerは、「調査から製品を取り出して実際に使用するときはいつでも、予期しないものを目にすることになる」と述べています。しかし、リマディルについての報告は何百人も入っていました。 FDAは、リマディルの発売の1年前の1996年に、3,000を超える動物用医薬品の悪い反応の報告を受けていました。 1998年、この薬の最初の1年間で、リマジルだけでもそれ以上の量を生産しました。

彼らは、メリーランド州ロックビルにあるFDAの小さな獣医学センターを襲いました。ファイザーもスクランブリングをしていました。 「基本的に、彼らの反応は」とケラー博士は言います。売れ行きがとても良いという事実は気に入っていますが、これらすべての副作用をどうしたらよいかわかりません。」「

FDAとファイザーは獣医に送る「DearDoctor」の手紙について話し合った。 FDAの記録によると、エージェンシーは初期のファイザードラフトの一部を「宣伝的な調子であるため受け入れられない…」と認定しました。改訂されました。

記録はまた、ファイザーが、手紙が潜在的な副作用として「死」を引用しているというFDAの提案に同意しなかったことを示しています。手紙を出すために、FDAはファイザーに「現時点で手紙から「死」症候群を除外することに同意している」と語った。ただし、「死」症候群の問題やその他の潜在的な副作用については、後日、ラベリングに含める可能性があるため、再検討します。」そのため、この用語は、1997年半ばにファイザーが送信した最初の警告には表示されませんでした。

明確なメリット

その間、犬の飼い主はリマディルを求めていました。 「私を麻薬で売ったのは彼らの広告でした」と、ミニチュアシュナウザーが与えられ、後に亡くなったと言うフェニックスの女性、ミシェルウォルシュは言います。

獣医が多くの説得力を必要としたわけではありません。彼らはその薬から明らかな利益を見ました。その上、彼らはリマディルを購入するたびにファイザーからポイントを獲得することができました。ポイントは、PalmPilots、PC用のZipドライブ、その他の機器に交換できました。

ファイザーの手紙は、嘔吐、無気力、下痢など、リマディルに対する悪い反応の兆候を飼い主に説明するように獣医に伝えましたが、非常に多くの人がそうしなかったことは明らかです。 FDAのケラー博士は、「時間をかける必要がないと思っている、忘れている、または何らかの理由で動物の飼い主にこの情報を提供していない獣医がたくさんいます」と述べています。

チャウチャウのマギーが去年の夏にリマディルで始まったドナ・アレンは、「私の獣医がしたのは、情報なしでこの小さな錠剤の袋を私にくれただけだった」と言います。彼女は「マギーはそれを取りたくなかったが、私は彼女を作った」と言っています。

4週間後、マギーは激しく嘔吐し始めた、とアレンさんは言います。犬はアラバマ州バーミンガムの外の自宅から姿を消し、後に溝に横たわっているのが発見されました。アレンさんは彼女をトラックに積み込み、獣医クリニックまで35マイル走りましたが、5歳の犬が亡くなりました。彼女の獣医は、アレン女史が犬の内臓をイリノイ大学の獣医学校に送るように彼に促し、そこで肝臓毒性が示されるまで、リマディルを死に巻き込むことはありませんでした。

マギーは天使の姿で飾られたマーカーの下に埋葬されました。アレンさんは通りに出て、その地域のすべての獣医に「リマディルは特定の犬を助けるが、他の犬には毒があることを理解する」ように促す手紙を送りました。

D-Word

苦情が殺到すると、FDAはファイザーにラベルの問題を再検討する必要があると語った。ファイザーは、ラベルの「致命的な結果」を、リマジルが属する医薬品クラスの考えられる影響として言及していましたが、特にこの薬剤の影響ではありませんでした。今、エージェンシーはファイザーが薬の可能な副作用として「死」を目立つように引用するように頼んだ。ファイザーとのやり取りについて、FDAのケラー博士は次のように述べています。彼らはそれについて熱心ではありませんでしたが、彼らは常に協力的でした。そして、それは私たちが業界でプレイするゲームの性質の一部です。」

しかし、FDAはコマーシャルの音声に「死」という言葉も望んでいました。ファイザーは、これが「製品に壊滅的な打撃を与えるだろう」と述べた、1999年2月の会議ショーのFDA議事録。ある会社のスポークスマンは、「30秒のコマーシャルに「死」を置くことは、私たちが可能だとは思っていなかったことでした」と述べています。そうするのではなく、ファイザーは最終的にコマーシャルを引っ張った。

ファイザーは、獣医に従来のマーケティングを行い、獣医が薬の適切な使用方法を知っていることを確認すると述べています。もう1つの「DearDoctor」の手紙がまもなく発行され、会社は錠剤パッケージに安全シートを添付し始めます。

ファイザーは、一部の犬の飼い主に知覚の問題があることを認めています。たとえば、消費者グループは、リマディルの既知の副作用に注意するために、BARKSと呼ばれるキャンペーンを開始しました。同社はインターネットで自分の話をした犬の飼い主に連絡を取り、リマディルによって傷つけられた可能性のある一部の犬の医療費と診断費を支払うことを提案しています。

しかし、ファイザーはこの薬の価値をしっかりと支えており、売上は伸び続けているとのことです。ほとんどの獣医はまた、リマディルの後ろに強く残っています。所有者もまた、一般的に、薬が重要であると考えていると言います—彼らはただリスクを知りたいだけです。

アトランタのロジャーウィリアムズは、彼の混合品種のテリア、ウィリアム、リマディルを1年以上与え、それが犬の死に貢献したと信じています。 「しかし、もし私がそれをすべてやり直さなければならなかったら、私は私の犬に再びリマディルを与えるでしょう」と彼は言います。 「違いは、私は何を期待するかを知っていただろうということです。リマディルなしでは、ウィリアムは惨めでした。そして、あなたが惨めな場合、さらに3年間生きる意味は何ですか?」


ここに5つの最もよく知られている犬があります
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これまでで最高の映画のいくつかには犬のキャラクターがいました。たとえば、オズの魔法使いには、世界で最も愛され、認知されている犬の1つであるトトがいました。テレビ番組やコマーシャルでさえ、記憶に残る子犬のかなりの割合を占めています。名犬ラッシーとタコベルのチワワは、テレビの犬に関してはほぼ確実にベルを鳴らします。確かに、ここに5つの最も有名な有名な犬があります!あなたは間違いなくあなたの人生の早い段階からこれらの子犬の多くを覚えているでしょう! 最も有名な犬の1つ:トト、オズの魔法使い ドロシーが犬のパートナーに「もうカンザスにいないような気がした」と嘆くシーンを思い出すことができるでしょう

最も一般的な犬の恐怖
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私たちが知っているように、犬は高度に発達した感覚、特に聴覚と嗅覚を持っています。これらは彼らが多くの状況から抜け出すことを可能にしますが、彼らはまた彼らに大きな恐れを引き起こします。これらの恐れのいくつかは悪い経験によるものであり、他のものは遺伝学ま​​たは意識の欠如によるものです。いずれにせよ、ここに最も一般的な犬の恐怖の概要があります。 人間が恐怖や不安を含む幅広い感情を経験するのと同じように、私たちの忠実な仲間にも恐怖症があります 。恐怖症は、物や状況に対する病的で不釣り合いな恐怖反応です。犬の場合、この病的状態はどの年齢でも現れる可能性があります。外出や食事さえできなくなるため、無