犬の膀胱がん

あなたの犬が膀胱がんにかかっていることを知るのは壊滅的です。膀胱がんは犬ではまれですが、深刻でしばしば致命的です。幸いなことに、治療の選択肢があり、早期発見により治療の選択肢が広がる可能性があります。

膀胱がんとは何ですか？

膀胱がんは、犬の尿路に影響を与える深刻ながんの形態です。移行上皮がん（TCC）は、犬に見られる最も一般的なタイプの膀胱腫瘍です。尿路上皮がんとも呼ばれるこの悪性腫瘍は、膀胱の内側を覆う移行上皮細胞から増殖し、膀胱壁に浸潤します。腫瘍は膀胱の機能と能力を制限し、尿路閉塞を引き起こすことさえあります。 TCCは通常膀胱に見られますが、尿道、腎臓、尿管、前立腺にも見られます。このがんは、リンパ節や、肺や肝臓などの体内の他の臓器にも広がる可能性があります。

犬の膀胱がんの兆候

• 尿中の血液（血尿）
• 排尿時の緊張（有痛性排尿困難）
• 頻尿（頻尿）
• 尿量の減少（乏尿）
• 痛みを伴う排尿（排尿障害）
• 家の中の不適切な排尿/尿失禁
• まったく排尿できない
• 尿失禁
• 治療に反応しない再発性尿路感染症

膀胱がんの兆候は、犬の尿路感染症の兆候と非常によく似ています。膀胱がんの初期段階では、犬がUTIを持っているように見えることがあります。ただし、尿路感染症は再発する傾向があり、通常は抗生物質療法にうまく反応しません。

膀胱腫瘍は膀胱に痛みと炎症を引き起こし、多くの犬が頻繁に、しばしば少量で排尿する原因となります。血の混じった尿や変色した尿も見られることがあります。腫瘍が成長するにつれて、排尿はますます困難になり、緊張と閉塞の可能性につながります。

膀胱がんの原因

犬の膀胱がんの正確な原因は不明ですが、特定の危険因子が特定されています。

• 犬の品種 ：雑種犬と比較して、スコティッシュテリアは膀胱がんを発症するリスクが20倍あります。その他のリスクの高い犬種には、エスキモー犬、シェトランドシープドッグ、ウエストハイランドホワイトテリア、キースホンド、サモエド、ビーグル犬、ダルマチア人などがあります。
• 肥満
• 雌犬
• 避妊去勢手術または避妊去勢手術の歴史
• 殺虫剤や芝生の化学物質への暴露

膀胱がんの診断

犬の泌尿器系の問題の最初の兆候が見られたら、獣医を訪ねることが重要です。単純な尿路感染症でさえ、治療せずに放置すると深刻になる可能性があります。膀胱がんの兆候はUTIの兆候に似ているため、適切な診断テストを実施できるように獣医師を関与させることが重要です。

獣医師は、犬の病歴について話し合い、身体検査を行った後、診断検査を勧めます。これは通常、尿を評価するための尿検査から始まります。血球と臓器機能を評価するために血液検査が推奨される場合があります。膀胱と周囲の臓器を視覚化するために、腹部X線写真（X線）と超音波検査を行う場合があります。

膀胱がんを診断した後、がんが転移した（広がった）かどうかを判断するために病期分類が推奨される場合があります。病期分類には通常、肺や他の臓器のがんの証拠を探すための胸部と腹部の画像診断が含まれます。この時点でCTスキャンまたはMRIが推奨される場合があります。

治療

膀胱がんの治療にはマルチモーダルなアプローチが必要な場合があります。つまり、膀胱がんの管理にはいくつかの異なる種類の治療が適用されます。膀胱がんの診断は、通常、腫瘍学者や獣医を含む1人以上の理事会認定の獣医専門医への紹介を保証します。残念ながら、犬の膀胱がんの治療法はありません。

外科的治療

膀胱腫瘍（または複数の腫瘍）の全部または一部を切除するために、手術が推奨される場合があります。膀胱と尿路の重要な部分を除去せずに膀胱腫瘍を完全に切除することは困難であるため、減量（部分的除去）が唯一の選択肢である可能性があります。ブレイダーガンが手術で治癒することはめったにありません。ただし、手術は進行を遅らせ、犬の膀胱がんの症状の一部を緩和する可能性があります。

化学療法

膀胱がんは通常、化学療法にうまく反応しませんが、生存期間を延長できる特定の化学療法プロトコルがあります。化学療法は通常、数か月間、毎週または2週間に実施されます。

放射線療法

膀胱がんの犬にとって、放射線療法は姑息的選択肢となる可能性があります。これは、治療が痛みを和らげ、症状を軽減する可能性があることを意味しますが、病気を治すことはできません。場合によっては、放射線療法の副作用がひどすぎて、継続的な治療を正当化できないことがあります。

非ステロイド性抗炎症薬療法

NSAID、特にピロキシカムは、膀胱がんの管理と平均余命の延長に非常に効果的です。一部の犬はNSAID療法で寛解します。場合によっては、NSAIDは単独で使用されますが、多くの場合、他の1つ以上の治療オプションと組み合わせて使用​​されます。

予後

一般的に、膀胱がんは非常に侵攻性が高く、予後は不良です。膀胱がんの犬の生存率は、診断時の病期によって異なります。一般的に、治療を受けていない犬は、診断時の病期にもよりますが、数週間から数ヶ月でこの病気にかかります。 NSAID治療またはマルチモーダル治療を受けた犬は、最長1年以上生存する可能性があります。

膀胱がんを予防する方法

多くの場合、膀胱がんは予防できない可能性がありますが、リスクを軽減する方法はいくつかあります。あなたの犬を健康で理想的な体重に保ちましょう。農薬や芝生の処理などの化学物質への犬の曝露を最小限に抑えます。推奨されているように、健康診断のために犬を獣医に連れて行くようにしてください。獣医は、症状が現れる前に健康上の問題を特定できる可能性があります。

一部の市場では、遺伝子検査の形で早期スクリーニングが利用できます。 BRAF と呼ばれる遺伝子変異 V595Eは、膀胱がんの犬の約80％に見られます。一部の検査室では、この突然変異のPRCテストを提供しています。否定的な結果はあなたの犬が膀胱癌から安全であることを保証するものではありませんが、肯定的な結果はあなたが早期の行動を取るのを助けるかもしれません。この検査の利用可能性について獣医に尋ねてください。