犬用アザチオプリン

アザチオプリンは、犬の特定の自己免疫疾患を治療するために使用される処方薬です。健康な免疫システムは、バクテリア、ウイルス、その他の有害物質などの認識された脅威を破壊するように機能します。自己免疫（または免疫介在性）障害は、免疫系を過剰に活性化し、体の細胞や組織を不適切に攻撃し始めます。自己免疫疾患の治療には、一般的に、過剰な免疫系を抑制するためにアザチオプリンなどの薬を使用することが含まれます。

アザチオプリンは何をしますか？

アザチオプリンは、Imuranというブランド名でも知られている免疫抑制薬です。抗体を産生する細胞を抑制し、体の免疫応答を最小限に抑えることで機能します。これにより、アザチオプリンは自己免疫疾患の効果的な治療法になります。

アザチオプリンは、細胞内でDNAやRNAを生成するために必要な化合物であるプリンの形成を妨げます。 DNAは体内の細胞複製と分裂の重要な部分です。それがなければ、細胞は繁殖できません。アザチオプリンは、免疫系内で発生するような急速な細胞分裂を妨害するのに特に優れています。それは基本的に、体への知覚された脅威と戦う細胞を迅速に生成する体の能力を阻害します。これが、過剰な免疫システムを抑制するのに効果的である理由です。ただし、免疫系を細菌などの有効な脅威に対して脆弱なままにする可能性もあります。

あなたの獣医は、プレドニゾロンのようなコルチコステロイドと一緒にアザチオプリンを処方するかもしれません（これは免疫系を抑制するのにも役立ちます）。多くの場合、治療計画にアザチオプリンを追加する目的は、ステロイドの投与量を可能な限り減らすことです。これは、ステロイドの使用による潜在的な合併症が、アザチオプリンの使用に関連する合併症よりも悪化することが多いためです。

アザチオプリン療法は通常、1日1回の投与として開始され、1日おきの投与に漸減します。獣医師から特に推奨されない限り、突然停止しないでください。薬は皮膚から吸収される可能性があるため、取り扱う際は手袋を着用することが重要です。妊娠中の女性や免疫力が低下している人は、この薬にまったくさらされるべきではありません。

アザチオプリンが治療できる障害

アザチオプリンが潜在的に効果的な治療法であるいくつかの病気があります。

• 免疫性血小板減少症（ITP;自己免疫性血小板破壊）
• 免疫介在性溶血性貧血（IMHA;自己免疫性赤血球破壊）
• 免疫性多発性関節炎（関節リウマチ）
• 慢性活動性肝炎（肝疾患の一種）
• 炎症性腸疾患（重症例）
• 重症筋無力症（神経/筋肉接合部の自己免疫破壊）
• 全身性エリテマトーデス
• 落葉状天疱瘡およびその他の自己免疫性皮膚疾患
• 特定の種類のがん

アザチオプリン使用の副作用

犬におけるアザチオプリン治療の潜在的な副作用には、次のものがあります。

• 嘔吐
• 下痢
• 食欲不振
• 無気力
• 発熱
• 歯茎やその他の粘膜の淡い外観
• 歯茎やその他の粘膜の黄疸（黄疸）
• あざおよび/または出血（血尿、鼻血、血便）
• 膵炎
• 肝毒性
• 感染症（免疫系の抑制による）
• 骨髄抑制

骨髄抑制

健康な犬では、骨髄が新しい血球を生成します。骨髄抑制があると、体は十分な数の新しい血球を生成することができません。これは貧血（低赤血球）、白血球減少症（低白血球）、血小板減少症（低血小板）につながる可能性があります。これらの血球は、体内で多くの重要な機能を持っています。数が不十分な場合、臓器機能の問題、血液凝固の問題、免疫力の低下（感染症にかかりやすくなります）につながる可能性があります。

アザチオプリンを服用している犬は、特に使用の初期段階では注意深く監視する必要があります。獣医は頻繁に血液検査を行い、骨髄抑制やその他の合併症の兆候を探します。

犬にアザチオプリンを使用する前の考慮事項

どんな薬でも副作用や他の合併症を起こす可能性があります。免疫機能を抑制するアザチオプリンのような薬は、大きなリスクを伴う可能性があります。しかし、あなたの獣医があなたの犬にアザチオプリンを処方した場合、彼女は利益がリスクを上回っていると感じます。治療中の病気は、潜在的な副作用よりも危険な場合があります。

アザチオプリンは、次の1つ以上の状態の犬に注意して（またはまったく使用しないで）使用する必要があります。

• 貧血（赤血球数が少ない）
• 白血球減少症（白血球数が少ない）
• 血小板減少症（血小板数が少ない）
• 感染症
• 血栓
• 膵炎（慢性または急性）
• 妊娠
• 悪性リンパ腫（リンパ系の癌）
• 腎臓病

一部の人はアザチオプリンと相互作用したり、他の薬に関連するリスクを高めたりする可能性があるため、獣医がペットに与えている他の薬を知っていることを確認してください。

• エナラプリルやベナゼプリルなどのACE阻害薬
• スルファサラジンやメサラミンなどのアミノサリチル酸塩
• トリメトプリム/サルファ剤やシクロホスファミドなどの他の骨髄抑制薬
• いくつかの筋弛緩薬
• ワルファリン（抗凝固薬）

最初に獣医に相談せずに、犬の処方された治療法を変更しないでください。