犬では腎臓結石はまれですが、重大な健康リスクを引き起こす可能性があります。約 3% の犬が尿路結石を発症しますが、腎臓または尿管に関係するものはわずか 1～2% であり、発生率は犬 3,000 頭につき約 1 例となります。
これらの結石は急速に緊急事態となる可能性があるため、腎臓の損傷や不全を防ぐためには早期発見と迅速な獣医師の治療が不可欠です。
腎臓は上部泌尿器系の一部を形成し、血液老廃物を濾過して尿にします。尿は腎盂に集まり、尿管を通って膀胱に流れ、尿道から排出されます。
尿石（尿石）は、尿中の無機塩が溶液から沈殿すると形成されます。これは通常、尿の pH が変化し、ミネラルが溶解したままで洗い流されるのではなく結晶化するときに起こります。
石の組成は食事やその他の要因によって異なりますが、最も一般的なタイプは次のとおりです。
これらの形成が腎臓に発生すると、腎結石、腎結石、または単に腎臓結石と呼ばれます。これらはまれであるため、無関係な問題に対して実行された画像処理で偶発的に検出されることがよくあります。
品種の素因が存在します。ヨークシャー テリア、パグ、ラサ アプソ、シーズー、ビション フリーゼ、ペキニーズなどの小型のトイ テリアやテリアの品種が多数を占めています。バセットハウンド、マスティフ、ドーベルマンピンシャー、ダルメシアン、イングリッシュブルドッグなどの大型犬もリスクが高いようです。シュウ酸カルシウム結石は男性に多く見られますが、ストルバイト結石は女性に多く見られます。地理的研究によると、米国の南大西洋地域の犬では腎結石の発生率が高いことが示唆されています。
腎臓結石と膀胱結石は同じ形成プロセスを共有しています。違いは場所にあります。ミネラルが膀胱内に滞留する時間が長いため、膀胱結石の方がはるかに一般的です。どちらのタイプも同様の臨床症状を引き起こす可能性がありますが、膀胱結石は通常は症候性であるのに対し、腎臓結石は偶発的な場合が多いです。腎臓結石と膀胱結石が同時に発生することもあります。
腎臓結石は、尿中のミネラルが溶解し続けられない場合に発生します。初期の結晶クラスターが腎臓に詰まると成長し、最終的に結石を形成する可能性があります。
単一の食品が結石を直接引き起こすことはありませんが、ミネラルを多く含む食事や尿の pH を変化させる食事はリスクを高める可能性があります。 AAFCO 基準に準拠した栄養バランスのとれた市販の食品を与えると、ミネラル レベルと尿の pH が適切に維持され、結石の形成が減少します。
遺伝的要因が結石のリスクに寄与します。たとえば、ダルメシアンは尿酸を分解するのに必要な酵素を欠いているため、尿酸値が上昇し、尿酸結石が発生する可能性が高くなります。この突然変異は一部のブルドッグにも見られます。低プリン食はこのリスクを軽減できます。
特定の細菌がウレアーゼを生成し、尿の pH を上昇させ、ミネラルの沈殿を促すため、UTI はストルバイト結石を沈殿させる可能性があります。メスは尿路感染症になりやすいですが、すべての犬は感染症の兆候がないか監視する必要があります。感染症の再発や解剖学的異常により、リスクがさらに高まります。
濃縮された尿には自由水が少なくなり、ミネラルが結晶化しやすくなります。暑い日や運動後などによく見られる脱水症状は、このリスクを高めます。ドライフードの食事では犬に余分な水を飲ませる必要があるため、特に暑いときや激しい活動をしているときは、常に新鮮な水を確保することが重要です。
すべての腎臓結石が臨床症状を引き起こすわけではありません。重症度は結石の位置と、結石が尿の流れを妨げているかどうかによって異なります。
閉塞性結石は痛みを伴う尿閉を引き起こし、急性腎障害を引き起こす可能性があります。非閉塞結石、特に腎盂に限定された結石は、沈黙していることがよくあります。
症状が発生すると、通常は軽度から重度に進行します。
犬によっては、これらの兆候を 1 つだけ、または組み合わせて示す場合があります。
獣医師の評価は身体検査から始まり、水分補給、腹痛、併発疾患を評価します。
続いて尿検査が行われ、pH、結晶の有無、細菌感染がチェックされます。結晶の識別は石の種類を示唆する可能性がありますが、目に見える結晶がなくても石が存在する場合もあります。
画像診断（X 線と超音波）は、最も確実な診断を提供します。 X 線ではほとんどの結石が検出されますが、超音波では非放射線不透過性の結石や閉塞を示唆する体液の蓄積の兆候が明らかになります。多くの臨床医は、両方の手法を組み合わせて総合的な評価を行っています。
治療計画は、結石の大きさ、種類、位置、犬の全体的な健康状態によって異なります。オプションは次のとおりです:
閉塞性のない結石のほとんどは医学的に管理できます。処方食は、尿の希釈を促進しながら、尿の pH を下げたり (ストルバイトの場合)、上げたり (シュウ酸カルシウムの場合) して結石を溶解します。溶解プロセスを促進するには、適切な水分補給が不可欠です。
手術は、結石が大きすぎて閉塞を引き起こしている場合、または食事療法に抵抗がある場合にのみ行われます。腎臓と尿管の構造は繊細な性質を持っているため、この手術には専門の外科チームが必要です。通常、獣医師への紹介が必要です。
尿管ステントは一時的に閉塞を回避し、結石が徐々に溶解する間に尿の流れを可能にします。ステントは内視鏡検査によって挿入され、閉塞が解消された後に除去されます。
内視鏡「キーホール」手術では、柔軟なスコープを使用して、保守的に管理できない結石を摘出します。犬には全身麻酔が必要ですが、通常は開腹手術よりも回復が早くなります。
体外衝撃波結石破砕術（ESWL）は、1.5cm 未満の結石を自然に通過するか溶解できる破片に砕きます。この非侵襲的技術は専門センターで利用できます。
犬の腎臓結石に対する家庭療法を裏付ける科学的証拠はありません。獣医師の早期介入が最も安全なアプローチであることに変わりはありません。
診断料金は通常 200 ドルから 800 ドルの範囲です。処方食の価格は 8.5 ポンドの袋で約 50 ドルです。より侵襲的な介入（入院、救急治療、手術）では、総費用が数千ドルに上る可能性があります。獣医師と予算について話し合うと、費用対効果の高い代替手段が見つかる可能性があります。
ほとんどの犬にとって、予防は信頼できるメーカーのバランスの取れた食事と新鮮な水を常に摂取することが中心となります。尿路感染症を迅速に治療すると、結石のリスクも軽減されます。
ダルメシアンや尿酸酵素欠損症をもつその他の品種など、遺伝的素因がわかっている犬には、低プリン食の恩恵が与えられます。獣医師は適切な処方を推奨します。
腎臓結石の既往があると将来のリスクが高まります。除去後、多くの犬は生涯にわたって結石予防食を必要とします。
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