犬が胃拡張および胃捻転（GDV）を発症すると、ペットの親は少々圧倒され、途方に暮れることがよくあります。おそらく、これまで GDV について聞いたことさえなかったのに、突然、あなたの犬に緊急手術が必要になる可能性があることを知り始めたかもしれません。犬のむくみ手術の費用はどれくらいかかるのか、手術中や手術後に何が起こるのか気になるかもしれません。それに加えて、あなたは自分の子犬のことを心配しています。
ストレスが多いのは間違いありませんが、犬の膨満手術について学ぶことで、圧倒された気持ちを克服することができます。むくみは突然発生し、生命を脅かす可能性があるため、これは非常に重要です。手術の内容と何が危険にさらされているかを理解することは、ペットにとって最善の決定を下すのに役立ちます。
こうした決定には、予想外の（そしてしばしば身の毛がよだつような）健康被害が伴う可能性があります。一刻を争う場合には、このような出費を管理する計画を立てることが非常に重要です。ペット保険や柔軟な資金調達が可能な CareCredit クレジット カードなどのオプションを利用すると、経済的な安心感が得られるため、銀行残高ではなくペットの健康に集中できます。*
私たちが「膨満手術」と言うとき、通常は GDV の矯正手術を意味します。この状態は、犬のお腹の中にガスがたまり（膨満/拡張）、お腹がねじれてしまう（捻転）ことで起こります。そうなると、胃への入り口と出口が遮断され、臓器への血流が制限されます。
胃内でガスの生成が続くと、胃が膨張し続け、腹部内の主要血管が圧迫され、心臓への血流が減少します。介入がなければ、犬はショックや多臓器不全を経験する可能性があります。また、脾臓が胃とともにねじれ、内出血を引き起こしたり、脾臓の壊死を引き起こす可能性もあります。
GDV は、主に大型犬や超大型犬に見られる一般的な生命を脅かす病気です。犬の品種は膨満感やお腹のひっくり返りを発症するリスクに大きく影響し、グレートデーンのような胸の深い犬ではリスクが大幅に高くなります。治療や手術がなければ、GDV は生命を脅かします。
犬の膨満のタイムラインは非常に短いです。多くの犬は、症状が現れてからわずか数時間以内に生命を脅かすショックを発症します。手術をすれば生存率は80％ 以上です。 [1] 手術を行わない場合、GDV はほぼ常に致死的です。
あなたの犬に膨満感やGDVがあると思われる場合は、すぐに緊急獣医師に連れて行く必要があります。明らかな兆候としては、腹部の腫れや硬さ、非生産的なむかつき、過度のよだれなどがあります。自宅で犬の手術の準備をすることを心配する必要はありません。すぐに獣医に救急搬送することがより重要です。
ER では、獣医師チームが犬の腹部の X 線写真を撮り、GDV に感染しているかどうかを判断します。また、血液検査やその他の診断を行って、ペットがどの程度安定しているかを判断します。
膨満感を和らげるために、獣医師は腹壁から胃に針を挿入して空気を抜きます。これはトロ炭化と呼ばれる処置です。また、ガスを抜くために犬の口から胃にチューブを通そうとすることもあります。ただし、場合によっては、胃のねじれによりチューブが詰まる可能性があります。ペットの状態を安定させるために、これらの措置を手術前に行う必要があります。
到着時に重篤な状態でショック状態にある犬は、手術前に点滴、点滴薬、胃の減圧などで状態を安定させる必要があります。
犬の状態が安定したら、手術を開始できます。獣医師はまず、犬の下腹の正中線に沿って切開を行い、腹部にアクセスできるようにします。
次に、胃を通常の位置に戻し、再発を防ぐために胃を犬の体の内壁に貼り付けます（胃腹壁固定術）。場合によっては、脾臓や胃の一部を切除する必要があるかもしれません。
単純な手術であれば 1 時間以内に終わる場合もあります。脾臓や胃の一部の切除が必要な場合は、手術時間が長くなります。
犬のお腹が膨らんでもひっくり返らない場合、獣医師は緊急手術をせずに減圧できる可能性があります。ただし、将来の GDV を防ぐために予防的胃腹壁術を推奨する場合があります。
それで、犬の腹部反転手術にはどれくらいの費用がかかりますか?
犬の緊急胃腹壁手術の費用は、通常 3,000 ドルから 6,000 ドルの間です。 [3]
犬の予防的胃腹壁術の費用は、通常 800 ドルから 2,500 ドルの間です。 [4]
ただし、犬の GDV 手術の費用は、地理的な場所、ペットの避妊・去勢手術が同時に行われるかどうか、および使用される技術によって異なります。
犬のむくみの手術費用は、犬の全身状態によっても異なります。あなたの犬が次のような場合には、より多くの支払いが期待できます。
ペット保険の中には、GDV 手術費用をカバーまたは相殺するものもあります。ただし、プランの事故や病気の補償を確認して、その条件が除外されているかどうかを確認することを常にお勧めします。そして、ほとんどのペット保険会社は通常、予防処置をカバーしていません。そのため、予防的胃腹壁術の費用は自分で支払う必要があるかもしれません。
CareCredit 健康およびペットケア クレジット カードの場合はそうではありません。 CareCredit の柔軟な資金調達を利用して、GDV 手術費用、予防処置、および犬に必要なその他の種類のケアの支払いを行うことができます。さらに、CareCredit ネットワーク内のどの診療所や病院でも、時間をかけて支払うことができます*。これにより、貯蓄をゼロにするよりも、時間制限のある治療がはるかに実現可能になります。
GDV は重大な状態であることを忘れないでください。 GDV の犬は生き残るために手術が必要です。これは明らかなメリットです。
ただし、どんな手術にもリスクは伴います。あなたの犬が GDV 手術や回復後に生き残れない可能性があります。そしてそのリスクは、避妊・去勢手術や予防的胃腹壁術などの通常の手術よりも GDV 手術の方が高くなります。
前述したように、GDV 手術を受けた犬の約 80% は生存します。これは、GDV 手術を受けた犬が死亡するリスクが依然として 5 分の 1 にあることを意味します。手術時に胃が壊死を起こした場合、死亡リスクが大幅に高まります。 [2]
膨満手術のもう 1 つの利点は、獣医師が胃腹壁固定術を同時に実行できることです。胃腹壁固定術では、将来の GDV の再発を防ぐために、胃を腹壁に固定します。
異物手術など、他の多くの処置では、獣医師が再発を防ぐためにできることは、環境リスクを軽減する方法についてのヒントを提供すること以外にありません。
ほとんどの外科手術には、重大な出血や感染のリスクが伴います。肥大化手術のような重要な手術では、これらのリスクが高くなる可能性があります。回復には痛みを伴いますが、獣医師は痛みを和らげ、犬を快適にする薬を処方してくれるでしょう。
犬が GDV を発症した場合、たとえ「良い」候補者ではないと考えられていた犬であっても、獣医は手術を勧める可能性が高くなります。もう 1 つの選択肢は安楽死です。
犬は経過観察のため、手術後1日から数日間入院する必要があります。手術後 10 ～ 14 日以内に気分がよくなるはずです。おそらく、次のような重要なケア項目をカバーする指示を受け取って帰宅することになるでしょう。
鎮痛剤: 入院中、あなたの犬はおそらくオピオイドの静脈内投与など、より強力な鎮痛剤を投与されるでしょう。獣医師は、自宅で投与できる経口薬を処方します。必ず処方どおりに与えてください。
食事に関する推奨事項: 獣医師は通常、手術後少なくとも 1 週間は少量の食事を頻繁に与えることを推奨します。この時期には、刺激の少ない、低脂肪の食事が推奨される場合があります。獣医師は、犬の通常の食事に戻す方法について指示を与える必要があります。
活動制限: 傷口や内臓が治癒するまでは、犬の活動を制限する必要があります。犬が走ったり、ジャンプしたり、乱暴に遊んだりしないようにしてください。排泄にトイレパッドを使用する場合を除き、排泄のためにリードで外に連れ出す必要があります。厳しい活動制限は通常 10 ～ 14 日間続きます。切開部は清潔で乾燥した状態に保つ必要があるため、回復期間中は犬を入浴させたり、泳がせたりしないでください。
切開モニタリング: 切開部に過度のあざ、剥がれ、出血、感染の兆候がないか観察します。感染の兆候には、腫れ、発赤、痛みなどがあります。これらの兆候に気付いた場合は、獣医師に連絡してください。ペットが傷口を舐めないように、E カラー (リカバリー コーン) またはリカバリー スーツの着用が推奨される場合があります。
再チェック: ER は主治医の再検査を勧める場合があります。すべてが順調に進んでいる限り、通常は手術後 10 ～ 14 日かかります。犬の皮膚にステープルや縫合糸がある場合は、再検査時にそれらが除去される場合があります。犬を早めに診察してもらう必要がある兆候には次のようなものがあります。
手術後 1 ～ 2 日は、犬の食欲が減退し、痛みがあり、落ち着きがなく、便の色が濃くなることがありますのでご注意ください。これは悪化するのではなく、時間の経過とともに改善されるはずです。
GDV 緊急手術後の犬の回復については、常に獣医師の推奨に従ってください。
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