犬のダニ媒介性疾患

犬のダニ媒介性疾患について考えるとき、ライム病は通常、私たちの頭に浮かぶ最初のものです。しかし、犬の飼い主が知っておくべきダニによって伝染する他の多くの深刻な病気があります。

犬のライム病

信じられないかもしれませんが、ダニ媒介性疾患の中で、ライム病は臨床的に最も単純です。通常、限定された古典的な症状を引き起こし、治療が簡単です。深刻な病気を引き起こすことはめったにありません。これに対する唯一の例外は、それが腎臓に入った場合です。これはライム腎炎と呼ばれ、常に悪い状態です。

犬のライム病は、 Borrellia burgdorferi と呼ばれるスピロヘータ（らせん状）細菌によって引き起こされます。 Ixodesによって拡散されます 種のダニ（シカダニや黒足のダニなど）。潜伏期間（ダニに刺されてから臨床疾患までの期間）は、2〜5か月にもなることがあります。生物は咬合視力から関節包に移動します。

ライム病を検出するために獣医病院で使用される血液検査は抗体検査です（「ダニ媒介性疾患の検査」を参照）。今日、これらは一般的にフィラリア抗体検査と組み合わされています。抗体検査で陽性となる疑いの指標に加えて、ライム病の診断には、ダニへの曝露歴、古典的な臨床徴候、および治療に対する陽性反応が必要です。

一部の犬は、発熱、食欲不振、無気力の軽度の兆候を示しますが、古典的な症状は、痛みを伴う腫れた関節を伴う跛行です。

選択される治療法は、4週間の経口抗生物質であるドキシサイクリンです。治療への反応は迅速で、兆候は通常24〜48時間以内に解消します。感染が腎臓に侵入しない限り、予後は良好です。

腎臓の関与の可能性とそのシナリオの重症度のために、ライム病の検査で陽性となった犬は、タンパク質の喪失について尿検体をチェックする必要があります。

ライム腎炎は、本質的に免疫性を介していると考えられています。病原体がそれらを標的とする抗体と結合すると、それらは免疫複合体と呼ばれる物質を形成します。これらの免疫複合体は腎臓を損傷し、タンパク尿（尿中の過剰なタンパク質）と腎不全を引き起こします。抗生物質と免疫抑制療法によるこれらの患者の積極的な治療は時折成功しますが、ライム腎炎による全体的な死亡率は悲しいことに非常に高いです。幸いなことに、ライム腎炎の発生率は、ライムに感染した犬全体の発生率と比較してかなり低いです。

犬のアナプラズマ病

アナプラズマ病は、異なる（しかし関連する）細菌によって引き起こされる2つの異なる臨床症候群の名前です。

アナプラズマファゴサイトフィラム は白血球に感染し、犬の顆粒球アナプラズマ症（CGA）を引き起こす細菌です。 アナプラズマプラティス 血小板に感染し、犬の感染性周期性血小板減少症（CICT）を引き起こします。両方のタイプのアナプラズマ 細菌は、ライム病の原因となるスピロヘータ細菌を運ぶのと同じ種類のダニによって運ばれます。つまり、アナプラズマ病とライム病の重複感染が可能です。

どちらのタイプのアナプラズマ病でも、潜伏期間（ダニに刺されてから犬の病気まで）は1〜2週間です。両方の症候群に関連する兆候には、発熱、嗜眠、食欲不振、薄い粘膜、体重減少、リンパ節腫大、および脾臓肥大が含まれます。 CGAの犬は時々跛行を示します。 CICTの犬は、あざ、血便や尿中の血、鼻血などの出血性疾患の証拠を頻繁に示します。

診断は、ライム病を検査するのと同じスクリーニング抗体検査から始まります。繰り返しますが、これは露出を意味するだけです。活動性アナプラズマ病の最も信頼のおける検査は、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査ですが、CICTの周期的な性質により、偽陰性が生じる可能性があります。

治療は少なくとも14日間のドキシサイクリンです。アナプラズマ病は急性疾患であり、他のダニ媒介性病原体のように、治療後に生物が付着しないことを意味します。通常、治療は成功し、予後は良好です。

犬のエールリヒア症

エールリヒアカニス およびEhrlichiaewingii この病気の細菌の原因です。それらはRhipicephalussanguineousによって広がります （クリイロコイダニ）とキララマダニ （マダニ）。微生物は循環する白血球に感染します。潜伏期間は1〜3週間です。

犬のエールリヒア症の急性症状は、アナプラズマ病の症状と似ています–発熱、嗜眠、食欲不振、リンパ節腫大、脾臓肥大。時間の経過とともに、一部の犬は眼および鼻汁と跛行を発症します。時折、エールリヒアによる感染症 協調運動失調や発作などの神経障害を引き起こします。

治療せずに上記の急性期を通過した犬は、次に無症状期に入ります。数ヶ月から数年続く可能性があるこの段階では、生物は脾臓に隠れます。犬は通常、この段階では症状がなく、自然に回復するか、慢性期に移行して再び病気になります。

最悪の予後をもたらす慢性期は、完全な骨髄枯渇を引き起こし、二次免疫性炎症性疾患を引き起こし、出血性疾患、眼の問題、および腎不全を引き起こす可能性があります。

アナプラズマ病と同様に、エールリヒア症の診断には、ポイントオブケア抗体検査とそれに続くPCR検査が含まれます。アナプラズマ病やライム病のような治療は、28日間のドキシサイクリンです。急性の症例は通常、迅速に反応し（1〜2日）、予後は良好です。慢性の症例は、クリアして、警戒された予後を運ぶのがはるかに困難です。治療には数ヶ月かかることがあり、反応しない人もいます。モニタリングには、連続PCRテスト、全血球計算（CBC）、および血清化学テストが含まれます。

ライム病の予防接種

ライム病に対して犬に予防接種をするべきですか？犬のライムワクチン接種は1992年に導入されましたが、信じられないかもしれませんが、これらすべての年月を経ても、これについてはまだコンセンサスがありません。ライムワクチン接種には賛成と反対の両方の議論があります。

ライムワクチン接種の反対者は、一貫性のない有効性、免疫の持続時間、およびワクチンの費用について懸念を表明しています。彼らは、ワクチン接種はダニ予防の必要性を否定するものではないと指摘しています。犬のライム病の症例の大部分は軽度で簡単に治療できるため、予防接種の反対者は、一般的なワクチンに関連する固有のリスクに犬をさらすべきではないと感じています。彼らは、犬がライム病にかかった場合、ワクチン接種が実際にライム腎炎を悪化させる可能性があるかどうかについて継続的な懸念を表明しています（ただし、これを裏付ける科学的証拠はありません）。

ライムワクチン接種の支持者は、ダニの予防が失敗した場合に、ライム病とライム腎炎に対する第2層の予防を提供すると信じています。彼らは、ライムワクチンは何年も前から存在しており、犬用の他のワクチンと同じくらい安全であることが証明されていると指摘しています。犬は感染後に自然免疫を発達させないため、ワクチン接種を受けない限り、常に再感染に対して脆弱です。

開業医として、私はすべての患者がライフスタイルと環境に基づいて個別のリスク評価を受けることをお勧めします。犬がダニにさらされるリスクがゼロの場合、ライムワクチン接種はお勧めしません。犬が危険にさらされている場合は、ダニの予防に加えて、ワクチンをお勧めします。私の手には、これは犬のライム病を予防するための安全で効果的なアプローチでした。

犬のバベシア症

アナプラズマと同様 およびエールリヒア この病気を引き起こす2つの主要な細菌があります。 バベシアカニス エールリヒアと同じダニ（クリイロコイダニ）によって広がります。 そのため、重複感染が発生する可能性があります。この細菌は、米国南部で最も蔓延しています。フロリダのグレイハウンドの大部分は、バベシアカニスの検査で陽性です。

バベシアギブソニ 米国でも見られます。これは、ダニの咬傷とは対照的に、咬傷を介して犬から犬に直接伝染するという点で興味深いものです。

バベシア 生物は犬の循環赤血球に感染します。潜伏期間は1〜3週間です。症状は上記の他のダニ媒介性疾患（発熱、嗜眠、食欲不振、リンパ節腫大、脾臓肥大）と似ていますが、主な症状はバベシア 原因は貧血であり、その結果、粘膜が青白いまたは黄疸（黄色）になり、衰弱します。

バベシア 上記のダニ媒介性疾患をスクリーニングするポイントオブケア検査では検出できません。 バベシアの感染を検出するには、PCRテストが必要です。

幸いなことに、バベシア 病原性が低いため、感染症としてはそれほど攻撃的ではありません。多くの感染した犬は病気になることさえありません。最も病気になった人は、通常、傷つきやすい（若い子犬）か、危険にさらされている（脾臓を取り除いた犬など）。

無症候性の感染した犬は保菌者と見なされ、バベシアの蔓延に貢献しています。 エールリヒアのように、キャリア状態が慢性状態に進化することがあります。 犬が臨床的に病気になり、二次免疫性疾患を発症する可能性がある場所。これらの犬は良くなるまでに長い時間がかかり、輸血が必要になることもあります。予後は守られています。

さらに悪いことに、治療は複雑です。それは私たちの信頼できるドキシサイクリンではありません。治療には通常、ジプロピオン酸イミドカルブと呼ばれる注射薬、および/または複数の抗生物質または見つけにくい抗原虫薬の長期コース、ならびに二次免疫性疾患の強力な支持療法および治療が含まれます。ただし、利点を忘れないでください。多くの犬がエールリヒアに感染しています。 病気になることはありません。

犬のロッキー山紅斑熱（RMSF）

RMSFは、 Rickettsiarickettsiiと呼ばれる細菌によって引き起こされます。 カクマダニによって広められます 種ダニ（アメリカイヌカクマダニ、ウッドダニ）、アンブリオンナ ダニ（マダニ）、および Rhipicephalus ダニ（クリイロコイダニ）。それは犬と人間に急性の深刻な病気を引き起こします。

リケッチア 生物は内皮細胞（血管の内側を覆う細胞）に感染します。これらの細胞への損傷は、全身性血管炎を引き起こし、重度の広範囲にわたる浮腫と組織破壊をもたらします。発熱、倦怠感、神経学的兆候が一般的です。潜伏期間は最短で2日から最長で2週間です。

RMSFは、ライム病、アナプラズマ病をスクリーニングするポイントオブケア検査には含まれていません。 およびエールリヒア。 微生物は犬の血液中を循環しないため、PCR検査はRMSFの信頼性が低くなります。代わりに、血管の内壁に付着します。診断は通常、急性期および回復期のサンプルと呼ばれる対の抗体検査を使用して行われます。古典的な症状と治療への良好な反応と組み合わされた抗体価の上昇は、RMSFの診断と見なされます。

この病気は急性の重症度であるため、疑いの指標に基づいて、すぐに治療を開始する必要があります。ドキシサイクリンは、この細菌感染症に最適な治療法です。

このひどい病気の利点は？早期に発見して治療すれば、予後は良好です。そして、回復した犬は、その後、生涯にわたる免疫を持っていることがよくあります。対照的に、ではないケース 早期に発見され治療された場合、通常、予後が守られ、生命を脅かす重篤な合併症が発生します。

犬のダニ媒介性疾患を予防する方法

あなたの犬にダニを近づけないことは、これらの病気のすべてを、明白で単純なものとして防ぎます。ダニがひどく蔓延している既知の地域は避けてください。芝生を短く刈り取り、造園をきれいに保ちます。屋外の遠足から戻った直後にダニをチェックして取り除きます。そして最も重要なことは、あなたの犬に評判の良いダニ予防薬を使用することです。局所および経口製品、または首輪を含む、安全で効果的なダニ予防の選択肢はたくさんあります。犬のダニ予防製品の詳細については、このトピックに関する記事をご覧ください。

特にライム病については、犬のライム病ワクチン接種を検討してください。

ダニ媒介性疾患の検査

私たちの犬に病気を引き起こす可能性のある微生物を特定するために使用できる「ポイントオブケア」または「社内」および臨床検査がいくつかあります。獣医師は、犬の定期的な年次検査の一環として、ダニ媒介性疾患の検査を提案する場合があります。この検査は、フィラリア感染症の検査と組み合わせることができます。犬がダニ媒介性疾患の1つを示唆する病気の症状を示している場合は、臨床検査が推奨される場合があります。

抗体検査 （血清学検査とも呼ばれます）は、病気の原因となる病原体に反応して患者の免疫系が産生する抗体を検出します。抗体検査は、犬が病原性微生物にさらされ、それに対する免疫応答を開始した場合にのみ教えてくれます。活動的な感染を確認したり、反論したりすることはありません。獣医は、Antech Accuplex、Idexx 4Dx（右に表示）、Zoetis Flex4テストなど、いくつかの組み合わせ抗体テストを自由に利用できます。これらのテストはそれぞれ、フィラリアに対する抗体を検出できます。 Borrellia burgdorferi （ライム病の原因となる細菌）、アナプラズマ およびエールリヒア。

ポリメラーゼ連鎖反応（PCR） 技術は、患者の血液から病原体特異的DNAを検出し、病気の急性期にいくつかのダニ媒介性細菌感染を検出するための好ましい方法です。 PCRテストは、ライム病やロッキー山紅斑熱の原因となる細菌の検出には適していませんが、アナプラズマ、バベシアを正確に検出することはできます。 およびエールリヒア。

あなたの健康な犬がダニ媒介性疾患に対して陽性であるとテストした場合の対処法

フィラリア症とダニ媒介性疾患の年次スクリーニングは、すべての犬に推奨されます。これは通常、犬糸状虫、ライム病、アナプラズマ病を検査する上記のポイントオブケア検査を伴う犬の年次健康診断で行われます。 およびエールリヒア。

他の点では健康な犬がライム病の検査で陽性の場合、アナプラズマ またはエールリヒア パニックにならない。これらのテストは、必ずしも感染ではなく、曝露のみを意味することを忘れないでください。ダニ媒介性疾患の検査で陽性となった犬は、全血球計算（CBC）、血清化学、および尿検査を行うことをお勧めします。すべてが正常であれば、ほとんどの獣医当局は治療は必要ないと考えています。臨床症状を注意深く監視します。そして、ダニの予防を強化してください！

ライム陽性の犬の場合、獣医師の中には、定量的ライムC6と呼ばれる2番目の検査を勧める人もいます。数が戻ってきた場合、彼らは治療を勧めるかもしれません。現時点では、これに関する厳格なルールはありません。一部の獣医師は、エールリヒアの治療を推奨する場合があります。 -慢性状態を予防する精神で、陽性の犬。繰り返しになりますが、現時点ではこれに関する厳格なルールはありません。

犬の検査でアナプラズマが陽性の場合 またはエールリヒア、 そして、それらが活発に感染しているかどうかを確実に知りたい場合は、獣医師にPCRテストを実行するように依頼してください。