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犬のための頭蓋十字靭帯修復:あなたのオプション

あなたの犬が遊びのセッションから足を引きずって来るとき、たくさんの考えがあなたの頭を通り抜けます。獣医への旅行は必要ですか?私は助けるために何を与えることができますか?これはどのように起こったのですか?!

先月、犬の最も一般的な整形外科的損傷の1つである頭蓋十字靭帯断裂について取り上げました。今月は、それを修正する方法についてお話します。

犬の十字靭帯を治療するための4つの最も一般的なオプション

十字靭帯断裂の診断後に議論される最も一般的なオプションは次のとおりです。

  1. 中かっこ
  2. 横方向の縫合
  3. 脛骨プラトーレベリング骨切除術(TPLO手術)
  4. 脛骨結節の進行(TTA手術)

そこには他の手順がありますが、これらが提供される4つの最も一般的な治療法である理由があります。

犬のための頭蓋十字靭帯修復:あなたのオプション

真実は、私たちには完璧な解決策がないということです。研究は絶えず進化しており、私たちはまだ完璧な解決策を探しています。人間では、損傷した靭帯が座っていた場所に合成または生物学的靭帯が配置されます。これは犬で試みられましたが、結果は決して良くありませんでした。靭帯の交換は、忍容性が十分ではありませんでした。その結果、別のことをしなければなりませんでした。

靭帯損傷用ブレース

息苦しさを和らげるのは簡単なことではありません。これは、バネ、衝撃吸収、および10セント硬貨をオンにする機能を提供する非常に動的なジョイントです。ブレースの鍵は安定性とフィット感です。

十字靭帯のブレースは1,000ドル以上かかる場合があります。安価なオプションがありますが、犬の生涯の快適さに関しては、掘り出し物は良い考えではありません。

理想的には、膝装具はあなたの犬にカスタムフィットし、時には彼の関節で作られた型を含みます。これにより、良好なフィット感と適切な屈曲が保証されます。膝を曲げる必要があることを忘れないでください!ブレースは完全な安定性を提供することはできませんが、不適切に動いている関節からの痛みの一部を軽減することができます。

獣医が最も頻繁に推奨する2つの犬用ブレース会社は、OrthoPetsとHeroBracesです。ブレースは十字靭帯の裂傷を修正するのではなく、単に膝を安定させるのに役立つことを覚えておくことが重要です。成功するかどうかは、適切な装具の選択、優れた理学療法プログラム、および必要に応じて再装着することへの取り組みにかかっています。

横方向の縫合手順

側方縫合手順(被膜外修復としても知られています)は、人間で行われる修復に最も近いものです。これは最良の選択にはなりません。これは、靭帯を直接修復することは適切ではないと判断されたときに開発された最初の手術の1つです。

この手順では、重いゲージの縫合糸を膝関節の外側に、頭蓋十字靭帯が走っていたのと同じ方向に配置します。脛骨の前面(下腿の骨)に穴が開けられます。縫合糸はこの穴を通り、大腿骨(上肢の骨)の後ろにあるファベラと呼ばれる小さな骨の周りを通ります。は、位置と方向が頭蓋十字靭帯と似ていますが、関節の外側にあるループを作成します。

これは重要な違いです。この手術では関節を開く必要がないため、半月板(関節に衝撃を吸収する軟骨クッション)の涙が常に評価されるとは限りません。陪審員はまだこの手順に取り組んでいますが、ほとんどの外科医は、半月板の損傷が持続的な痛みを引き起こす可能性があると感じています。

最終的に、この手術の目標は十字靭帯を修復することではなく、瘢痕組織の成長を指示することです。基本的に、縫合糸は、裂けた十字靭帯と同じ経路に沿って形成される瘢痕組織のための足場を提供し、それによって関節を安定させる。時間が経つにつれて、この縫合糸は壊れます。それは永遠に続くことを意味するのではなく、十分な瘢痕組織が形成されるのに十分な長さです。

この手順は、他の外科的修復と比較して迅速で、比較的安価(通常、1,500ドルから2,000ドル)であり、通常の獣医が行うことができます。ただし、すべての場合に当てはまるわけではありません。

関節を安定させるのに十分な瘢痕組織が置かれる前に縫合糸が切れると、手術全体が無効になります。犬が大きすぎたり活動的すぎたりする場合は、ほぼ確実に失敗する可能性があります。ほとんどの獣医は、40ポンド未満の犬またはカウチポテトであることに満足している犬にのみこの手術を推奨しています。そうは言っても、財政は獣医の決定の重要な部分であり、これは間違いなく最も安価な外科的選択肢です。

犬のための頭蓋十字靭帯修復:あなたのオプション

TPLOおよびTTA手術

脛骨プラトーレベリングオステオトミー(TPLO)と脛骨結節前進(TTA)の両方の手順は、頭蓋十字靭帯を不要にするために関節を機械的に変更することを目的としています。どちらの手術でも、外科医は関節を開く必要があるため、半月板の涙を評価することができます。これらはやや複雑な手術であり、膝関節の複雑な理解が必要ですが、基本について説明します。

先月の記事では、犬の膝関節の構造と、それが人間の膝とどのように異なるかについて説明しました。脛骨への傾斜は、この傷害の最大の要因の1つです。 TPLO手術では、この傾斜は機能しなくなります。脛骨の上部に円形の切り込みを入れ、傾斜を中立位置に回転させます。プレートは、骨を新しい位置に固定するために使用されます。これにより、人間の膝関節によく似た膝関節が作成されます。その傾斜がなければ、頭蓋十字靭帯はもはや重要ではありません。膝はそれなしで安定しています。この手術は通常、搭乗した外科医のみが実施し、費用は約4,000ドルです。

この手術は、通常の活動への復帰が最も早く報告されています。つまり、この手術を受けた犬は、他のどの手術よりも早く快適な生活に戻ることができます。ただし、欠点がないわけではありません。

コストは別として、失敗のリスクがあります。手術直後に犬が活動しすぎると、プレートが壊れたり動いたりする可能性があります。プレートの故障は壊滅的である可能性があります。回復は8週間のプロセスであり、最初に木枠を休ませ、次に理学療法を行い、徐々に庭でのランニングに戻ります。

TPLOと同様に、TTAは膝関節の力を変化させて、頭蓋十字靭帯を不要にします。この場合、脛骨の前に切り込みが入れられます。この骨片は前方に移動し、膝蓋腱を引っ張って、体重負荷中の大腿骨の後方への動きを中和します。これにより、十字靭帯が無傷でなくても犬は快適に動くことができます。

この場合、「ケージ」と「フォーク」で構成される特殊なデバイスを使用して、骨を新しい位置に固定します。時間が経つにつれて、それは完全に治癒し、非常に安定しています。失敗した場合でも、TPLO手順を実行できます。

犬のための頭蓋十字靭帯修復:あなたのオプション

これら2つの手術の回復時間は似ていますが、TTA手術後、犬が完全に快適になるまでには通常少し時間がかかります。費用はTPLOより少し安いですが、費用もかかります–通常は3,000ドルから3,500ドルの範囲です。これは通常、搭乗した外科医によってのみ実行されますが、それに慣れていて必要な機器を持っている一般開業医もいます。

自己治療しないでください

あなたの犬が痛いとき、あなたは彼女の痛みを和らげるために何かを薬棚で探したくなるかもしれません。しかし、犬に安全に投与できる市販の人間用医薬品はほとんどありません。

何年も前、私たちは犬の痛みにアスピリンを使用していました。しかし、研究によると、アスピリンによって提供される疼痛管理はごくわずかであり、深刻な副作用があります。アスピリンは、血液凝固の重要な要素である血小板を阻害することにより、出血傾向を高めます。アスピリンの使用はまた、他の薬とどのように相互作用するかにより、獣医が犬の痛みを治療しなければならない選択肢を制限します。

イブプロフェンは、不可逆的な肝障害を引き起こし、致命的となる可能性があるため、犬に投与しないでください。タイレノール(アセトアミノフェン)は獣医学でその役割を果たしていますが、他の特定の病気では非常に危険である可能性があるため、獣医の指導の下でのみです。

あなたの犬が痛みを感じているなら、人間の鎮痛剤を彼女に投げたいという衝動に抵抗してください。あなたの獣医は、犬にとって安全で、あなたが家に持っているものよりもはるかにうまく機能する薬の武器を持っています。

子犬がレモンの場合は、レモネードを作ってください!

私たちの犬アグネスが生まれた直後、彼女はサービス犬を訓練する地元の組織であるPawswithaCauseのごみのピックと見なされました。しかし、生後わずか8週間の最初の獣医の診察で、彼女は股関節形成不全と「膝蓋骨脱臼」を患っていたことが判明しました。この場合、膝蓋骨が関節の外側に滑り落ちていました。

これらの問題のために、彼女は介助犬になることができず、一般に採用することもできませんでした。彼女は後ろ足を直すために何千ドルもの手術が必要でした!子犬のこの小さな「レモン」のために安楽死が検討されていました。幸運な運命のひねりの中で、私たちが家族の新しい仲間を探していたとき、彼女は私たちの玄関口への道を見つけました。

アグネスは生後わずか4ヶ月で3回の大手術を受けました。地元の獣医は、新しい手順を学ぶための教育事例としてアグネスを使用して、彼女のサービスを無料で提供しました。アグネスの骨盤と両膝には矯正処置が必要でした。幸いなことに、彼女の回復はスムーズで、彼女は愛らしい愛犬に成長しました。

彼女が3歳になった直後、アグネスは子犬と遊んだ後、足が不自由になりました。彼女の歴史から、私たちはすぐにそれが彼女の腰の1つであると心配しましたが、彼女のしなやかさは断続的であり、彼女の腰を操作しても痛みは感じませんでした。彼女の膝の1つが問題であることが徐々に明らかになり、彼女は左頭蓋十字靭帯の部分的な断裂と診断されました。

次の6週間、アグネスは彼女の怪我が進行しないようにするために、厳密なケージ休息と理学療法プログラムに置かれました。しかし、3か月後、ようやくプレーが許可されたとき、彼女はすぐに3本足の足の不自由な人になりました。彼女は靭帯を完全に引き裂いていた。

私たちはすぐに彼女を理事会認定の外科医に連れて行き、彼女の膝を評価し、計画を立てました。彼女は翌日、関節を修復するためにTPLO手術を受けました。アグネスの他の整形外科の問題、彼女の若い年齢、そして彼女の一般的に野蛮な態度のために、私たちはTPLOが良好な長期的結果のための最良の選択肢であると判断しました。この手術は彼女の関節を安定させ、将来の関節炎のリスクを減らしました。

彼女のリハビリは実際の8週間よりもはるかに長いようでした。特に、術後わずか1日で快適に感じたからです。しかし、手術は1ペニーの価値があり、リハビリは1分ごとの活動制限の価値がありました。 2年後の今、彼女は昔の嫌悪感に戻り、長引く不快感の兆候は見られません!

犬のための頭蓋十字靭帯修復:あなたのオプション

靭帯損傷治療の結論

繰り返しますが、完璧な解決策はありません。すべてのオプションは、さまざまな状況で有効です。重要なことは、どの解決策があなたの犬に有効かを理解することです。活動性の低い年配の小型犬は、横方向の縫合糸の修復に適していることがよくあります。腰の悪い2歳のラボでは、膝の安定性を少し高める必要があるため、プレートの修理(TPLOまたはTTAのいずれか)の方が適しています。

あなたの場所が決定を下すかもしれません。ほとんどの外科医は1つの手順を学び、それに固執するため、両方があなたの近くで提供されない可能性があります。 2つの手順の成功率は類似しており、どちらも大型で活動的な犬に推奨されます。

ブレースと「保守的な管理」と呼ばれることが多いものは、単に手術の選択肢ほど成功していませんが、手術が選択肢にない場合は、何もないよりはましです。

時間が経つにつれて、十字靭帯の涙からの足を引きずることは、介入なしで改善します。瘢痕組織が形成され、関節は使用可能になりますが、発生する関節炎は犬の生活の質を制限します。これは緊急の怪我ではありませんが、対処が早ければ早いほど、関節炎が少なくなり、長期的な結果が良くなります。

壊れたレコードのように聞こえる危険を冒して、獣医に相談してください!あなたとあなたの4本足の友人に適した計画を立てられるように、経済的制約、回復の懸念、および長期的な目標について前もって考えてください。

DVMのKyleGruslingは、3年間救急医療を行った後、ミシガン州ロックフォードのノースランド動物病院の一般診療に切り替えました。


犬のための共同サプリメント
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あなたの犬が関節炎などの関節疾患と診断されているなら、あなたはおそらく犬のための関節サプリメントの世界に見知らぬ人ではありません。お近くのペットショップに行くだけで、たくさんのオプションがあります。選択は混乱する可能性があります。犬の関節疾患を改善すると主張する咀嚼、粉末、さらには食事療法もあります。しかし、これらのサプリメントのどれが合法であり、どのようにあなたは言うことができますか? 簡単な答えは、それは難しいかもしれないということです。犬の関節疾患に利用できるサプリメントのほとんどは、使用をサポートする根拠に基づく医療を欠いています。ほとんどのサプリメントは、事例証拠または invit

あなたの犬にぴったりのプレイメイトを選ぶ
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犬が遊ぶのを見るのに時間を費やすと、2人以上の犬の仲間が暴れ回ったりレスリングしたりするのがどれほど楽しいかがすぐにわかります。そして、あなたは運動とエネルギーの燃焼のためにプレイタイムを打ち負かすことはできません。しかし、犬の遊びは単に楽しみと運動の機会を提供するだけではありません。それは犬が重要なコミュニケーションとライフスキルを学ぶのを助けます。遊びと社交は、他の犬に対して友好的な犬と、恥ずかしがり屋、不安、または攻撃的でさえある犬との違いを意味する可能性があります。 残念ながら、すべての社会的出会いが、犬が優れた社会的スキルを発達させるのに役立つような前向きな学習体験を提供するわけで