最近、リンパ腫の犬の骨髄移植に関するエキサイティングなニュースが出てきました。ノースカロライナ州立大学のローリーにある獣医学部は、犬の臨床骨髄移植（BMT）ユニットを開設した世界初の大学です。ノースカロライナ州立大学の獣医腫瘍学の助教授であるスティーブン・スーター博士が、彼の
を演じようとしています。
30回目の移植、すべて過去2年間で行われました。
リンパ肉腫とも呼ばれるリンパ腫は、犬に発生する最も一般的な癌の1つです。かつては中高年の犬の病気と考えられていましたが、過去5年から10年で人口動態が変化し、診断される若い犬が増えています。ゴールデンレトリバーは、この種のガンのリスクが特に高くなります。
リンパ腫は全身に広がるリンパ系に影響を与えるため、この形態の癌を根絶するために手術を使用することはできません。治療を行わないと、ほとんどの犬は診断から2か月以内に死亡します。化学療法はリンパ腫の犬の寿命を最大2年間延長することができますが、治癒する犬は2パーセント未満です。
「リンパ腫患者の骨髄移植の成功率は50〜66％であり、犬が同様に反応することが期待されています」とSuter博士は述べています。過去2年間にノースカロライナ州立大学で移植を受けた犬のうち、70％はまだ生きていますが、多くの人にとってはまだ初期の段階です。完全な結果は数年間はわかりませんが、完全に治癒していない犬でも、移植を行わなかった場合よりもはるかに長い間寛解状態が続くと予想されます。
プロセスに伴うもの
人々のための骨髄移植プロトコルはもともと犬で行われた研究から1970年代に開発されたので、これは実際には新しい技術ではありません。人から健康な幹細胞を採取するために使用されるのと同じ白血球除去装置を、犬用に変更することなく使用できます。
「犬がBMT処置を受けるには、完全寛解状態にあるか、完全寛解に非常に近い状態である必要があります」とSuter博士は述べています。 「それで、彼ら全員がその時点に到達するために化学療法を受ける必要があります。寛解すると、その後いつでもBMTを受けることができます。」
移植手順には、健康な幹細胞を骨髄から血流に送り込んで採取できるニューポゲンと呼ばれる薬剤を1日2回注射することから始めて、数日間の準備が必要です。血液中の脂質が幹細胞の抽出をより困難にするため、この期間中に超低脂肪食が与えられます。
1週間後、犬は血液から幹細胞を採取する白血球除去装置に入れられます。このプロセスには約6時間かかります。翌日、犬は全身照射を受けて骨髄のがん細胞を殺します。その直後、前日に採取された幹細胞が血流に注入されます。全体のプロセスは鎮静または麻酔下で行われ、犬にとって無痛です。
手順に続いて、犬は隔離病棟の施設に約2週間飼育され、幹細胞が再生し始めるときに免疫系が回復する時間を与えます。この時期は、放射線による嘔吐や下痢がよく見られます。これらの副作用と戦うために薬が与えられます。抗生物質は、細菌が血流に入る可能性を減らし、免疫系が抑制されている間、感染と戦うのを助けるために、手順の前後に与えられます。骨髄によって作られる血小板の喪失による内出血のため、輸血が必要になる場合があります。
ほとんどの犬にとって、家に帰った後は特別なケアは必要ありません。脱毛と倦怠感は、現時点での主な副作用です。犬は倦怠感を経験しますが、4〜6週間以内に正常に戻るはずです。
有望、保証されていません
骨髄移植を受けたすべての犬が治癒するわけではありません。犬が完全に癌を患っていないことを知る方法はありませんが、これまでのところほとんどの再発は移植後の最初の4か月で発生しています。このポイントを超えてそれを達成した犬は、2年以上の間治癒するか、癌がないままでいる可能性が高くなります。
NCSUでの骨髄移植の費用は13,000ドルから17,000ドルで、平均して約14,500ドルです。これには、集中ICUケア、輸血、および場合によっては必要となる可能性のある追加の診断を除くすべてが含まれます。あなたの犬が家に帰った後、追加の監視費用がかかります。ペット保険は、会社や計画によっては骨髄移植の費用の一部をカバーする場合があります。
骨髄からの幹細胞の抽出は、小型犬ではより困難です。 「これまでに移植した最小の犬は、12.5 kgのフレンチブルドッグ（27.5ポンド）でした」とスーター博士は言います。 「私たちは数週間で11kg（24ポンド）のシー・ズーを移植する準備をしています。おそらく、私たちが行くことができる最低の約8 kg（または約18〜20ポンド）です。」
腎臓病や心臓病などの深刻な健康上の問題、または糖尿病やクッシング病などの感染症の可能性が高い状態の犬は、リスクが大きすぎるため、移植手順の対象にはなりません。
米国の5つの民間施設は、犬の骨髄移植を提供するために準備を進めています。 2004年から、ワシントン州ベリンガムのDVMであるEdmund Sullivanによって8回の移植が行われていますが、これらの診療所のほとんどは、最初の手技を始めたばかりか、まだ行っていません。成功率と潜在的な副作用を治療および予防する方法について十分に知られる前に、骨髄移植をこれほど広く販売するのは時期尚早であるという懸念がいくつかあります。 5つの施設は次のとおりです。
–メアリーストラウス
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