ループスは自己免疫疾患であり、犬の免疫系が犬自身の細胞や組織を攻撃します。狼瘡は多くの種類に分けられますが、症例は2つの基本的なカテゴリーに分類されます：皮膚狼瘡（皮膚のみに影響を与える）と全身性エリテマトーデス（全身に影響を与える）。犬では、全身性エリテマトーデスよりも皮膚ループスが一般的です。
狼瘡の正確な原因は不明ですが、2004年の研究では、人間の狼瘡患者と一緒に家に住んでいる犬は、狼瘡を持っている人と一緒に住んでいない犬よりも全身性エリテマトーデスを発症するリスクが高いことが示されました（1）。これは、環境または感染要因がこの状態に関与している可能性があることを示唆しています。
狼瘡の犬では、免疫系が体自身の細胞や組織を攻撃します。
通常、犬の免疫システム（人間のように）は、病気から体を保護する責任があります。この役割において、免疫系は、細菌、真菌、ウイルス感染細胞、腫瘍細胞、および体内の他の問題のある細胞を攻撃します。
しかし、狼瘡では、免疫系が誤った方向に向けられます。これにより、体内の細胞や組織を攻撃し、さまざまな有害な影響を引き起こします。
犬にはいくつかの異なるタイプの狼瘡があります。これらの狼瘡の種類は、症状、顕微鏡下での外観、推奨される治療法、および予後が異なります。
犬の狼瘡のほとんどの症例は、皮膚狼瘡のカテゴリーに分類されます。 。これらのタイプの狼瘡は皮膚に影響を及ぼし、炎症やその他の病変を引き起こします。
皮膚狼瘡の種類は次のとおりです。
全身性エリテマトーデス 対照的に、全身に影響を与えます。全身性エリテマトーデスの犬は皮膚病変を持っている可能性がありますが、他の臓器や組織でも炎症を起こします。
犬の狼瘡の症状は、狼瘡の種類と病気の進行に応じて大きく異なります。
犬の皮膚ループス病に関連する症状（全身性エリテマトーデスでも観察される可能性があります）には、次のものがあります。
全身性エリテマトーデスの犬では、次の症状がよく見られます。
狼瘡を引き起こす免疫機能障害の根本的な原因は不明です。
皮膚型の狼瘡、特に円板状エリテマトーデスは、日光にさらされると悪化する可能性があります。実際、円板状エリテマトーデスは日当たりの良い気候でより一般的であるように見えます（2）。
皮膚狼瘡になりやすい品種には、コリー、ジャーマンシェパード、シェットランドシープドッグ、シベリアンハスキーなどがあります。
全身性エリテマトーデスには根本的な遺伝的原因があると考えられていますが、日光への曝露、特定の薬物への曝露、および感染性病原体も役割を果たす可能性があります。
素因のある品種には、アフガンハウンド、ビーグル犬、コリー、ジャーマンシェパード、プードル、シェットランドシープドッグなどがあります。
円板状エリテマトーデスおよびその他の皮膚型の狼瘡
皮膚ループスは通常、皮膚生検によって診断されます。獣医師は、犬の患部の皮膚の生検サンプルを入手します。生検パンチを使用して、獣医師が周囲の組織への損傷を最小限に抑えて皮膚の円形部分を除去できるようにすることができます。犬の性格や生検の場所に応じて、局所麻酔（神経ブロック）、軽度の鎮静、または全身麻酔下でサンプルを採取する場合があります。
生検標本を取り出した後、獣医師は傷口を縫合して閉じます。外科的創傷のケアについては、獣医師の指示に従うことが重要です。縫合糸を除去するために、7〜14日以内に獣医に戻る必要がある場合があります。
全身性エリテマトーデス
全身性エリテマトーデスは診断がより困難です。犬はしばしば非特異的な兆候を示しますが、これは多くの異なる状態に起因する可能性があります。したがって、診断に到達するために多くのテストが必要になることがよくあります。
あなたの獣医はおそらく、全血球計算や血清生化学を含む血液検査のスクリーニングを行うことから始めます。影響を受けた犬は、白血球の数の増加または減少に加えて、血液中の赤血球と血小板の数が減少している可能性があります。影響を受ける臓器系によっては、臓器機能の指標も異常な場合があります。
犬の関節が腫れている場合は、獣医が関節を軽くたたくことがあります。全身性エリテマトーデスの犬の関節液分析では、通常、感染の証拠がなく、かなりの数の炎症細胞が見られます。
全身性エリテマトーデスの最も具体的な検査は、抗核抗体（ANA）検査です。この血液検査は、免疫系が動物細胞の核（中央）の物質に対して作ることができる抗体を探します。全身性エリテマトーデスを示唆する臨床症状と病歴のある犬でのANA力価検査陽性は、診断を下すのに十分です。
ただし、偽陽性と偽陰性は発生します。このテストは、犬の臨床的外観と病歴に照らして解釈する必要があります。
狼瘡を治療する目的は、体の異常な免疫反応を抑制することです。
皮膚ループスの一部の症例、特に皮膚病変が単一の領域（鼻など）に限定されている場合、治療に必要なのは局所薬だけである可能性があります。あなたの獣医はステロイドまたは他の免疫抑制剤を含む局所クリーム軟膏を処方するかもしれません。皮膚狼瘡の犬も、できるだけ日光を避けてください。
ほとんどの形態の皮膚狼瘡（剥離性狼瘡を除く）の犬の全体的な予後は良好です。この状態は、犬の残りの人生を通してしばしば衰弱しますが、多くの場合、薬でコントロールすることができます。しかし、治療せずに放置すると、狼瘡は扁平上皮癌に進行する可能性があります。
全身性エリテマトーデス、または広範囲の病変を伴う皮膚ループスの症例では、経口薬が必要です。あなたの犬は、免疫系の反応を落ち着かせるためにステロイドや他の免疫抑制薬を処方されるかもしれません。これらの薬を服用している犬は、副作用を検出して対処できるように、定期的な血液検査の監視が必要です。
全身性エリテマトーデスの犬は、予後が守られています。この状態と診断された犬の約40％は、最初の1年以内に安楽死させられます。*薬に反応する犬は、再発が発生したときに必要に応じて治療プロトコルを調整して、これらの薬を長期間継続します。ステロイドに対して好ましい追加の反応を示す犬では、約50％が長期生存します。*
皮膚狼瘡の治療に使用される薬には、次のものがあります。
タクロリムス ：この局所軟膏は通常、12〜24時間ごとに、または獣医の指示に従って病変に塗布されます。犬は通常、この薬によく耐え、副作用はほとんどありません。
局所ステロイド （ベタメタゾンやトリアムシノロンなど）：ステロイド外用軟膏またはスプレーも通常12〜24時間ごとに塗布されます。ステロイドも一般的に忍容性が良好ですが、長期間使用すると皮膚が薄くなる可能性があります。
テトラサイクリンとナイアシンアミド ：これらの経口薬は、免疫系の調節を助けるためにしばしば組み合わされます。応答が表示されるまでに数週間かかる場合があります。
全身性エリテマトーデス（または全身性エリテマトーデスの重症または無反応の症例）の治療に使用される全身性薬物療法には、次のものがあります。
ステロイド （プレドニゾンやプレドニゾロンなど）：経口ステロイドは、全身性エリテマトーデスおよび皮膚ループスの困難な症例の主要な治療法です。ただし、副作用は一般的であり、喉の渇きや排尿の増加、体重増加、皮膚や上着の変化、その他の二次的な状態が含まれます。このため、ステロイドは通常、長期的な維持のために最低有効量に漸減します。
その他の免疫抑制薬 （アザチオプリン、シクロスポリン、ミコフェノール酸など）：これらの薬は、ステロイドに関連する一般的な副作用なしに免疫抑制効果をもたらす可能性があります。これらの薬はより高価であり、特定の犬に最も効果的な薬を見つけるには実験が必要かもしれませんが、副作用のリスクが少ないため、優れた選択肢になります。
狼瘡の診断と治療の費用は、狼瘡の種類、犬の病気の重症度、および長期治療に使用される薬によって大きく異なります。さらに、患者のサイズはコストに大きく影響します。より大きな犬はより多くの薬の投与量を必要とします。
一般的に、あなたは以下を使うことを期待することができます：
円板状エリテマトーデスは、ループスの最も一般的な形態であり、かなりの日光にさらされる犬でより一般的に観察されます。犬の日光への露出を最小限に抑えることが、この状態を防ぐ最も効果的な方法です。
犬の全身性エリテマトーデスを予防するための既知の対策はありません。
* HnilicaKA。自己免疫および免疫性炎症性皮膚疾患。 2011年大西洋岸獣医会議で発表されました。
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