ホリスティックな獣医として、私はペットの世話について2番目（または3番目または4番目！）の意見を求めているクライアントを支援するために多くの時間を費やしています。これはホリスティック獣医にとって非常に重要な機能であるため、人々がセカンドオピニオンを求める一般的な理由のいくつかを共有したいと思います。診断を逃したことが原因の場合もあれば、誤診を伴う場合もあります。いずれにしても、特に特定の条件に関しては、想像以上に頻繁に発生します。
私たちは皆、医師から正しい診断を受けたいと思っていますが（理想的には最初の訪問時に）、これは実際には実用的ではありません。診断を逃した最も一般的な理由には、必要な検査を行う医師側の失敗、またはクライアントが検査を行う余裕がないか、何かのために獣医とは異なるアイデアを持っているために医師側が支援できないことが含まれますインターネットで読む。
たとえば、先週、1年以上苦しんでいるひどい肌の犬を見ました。飼い主は3か月前に初めて私に会いましたが、この2回目の訪問で、私が犬を正しく診断できなかったと不満を漏らしました。私が推奨したすべてのテストを拒否したので、診断が行われなかったことを彼らに優しく思い出させました。 2回目の訪問では、推奨される検査に同意しましたが、すべての結果が正常であったため、診断を受けるにはさらに検査を行う必要があります。
犬の飼い主が追加費用に同意するかどうかはわかりませんが、同意しない場合は、まだ診断を逃しているため、私にできることはあまりありません。 （私はこの理由からペット保険を大いに信じています。ただし、すべての保険がホリスティックケアに適しているわけではないことに注意してください。そのため、保険に加入する前に調査を行ってください。）
私は、適切なラボテストを行うだけで、前の医師によって診断されたことのないペットの病気を一般的かつ簡単に診断します。多くの場合、これらの検査は以前の獣医によって推奨されることはなく、ペットは単に薬物、通常は抗生物質やステロイドで（誤）治療されていました。
残念ながら、たくさん 誤診されたペットの。誤診されることが多い問題のいくつかを紹介しますが、最初に理由を紹介します。 誤診が多いと思います。獣医師がペットを誤診する理由は2つあると思います。
次の状態は、「目を見張る」ケースやラボの結果の誤解によって誤診される可能性があります。
甲状腺機能低下症は、T4（合計T4）テストのみが行われる場合に最も頻繁に誤診されます。 FT4（Free T4）テストははるかに優れていますが、T4テストよりもコストがかかるため、実行されないことがよくあります。この一般的な診断を見落とさないように、両方の甲状腺機能検査をすべての病気のペットに対して実行する必要があります。
副腎疾患は通常、血液プロファイルの誤解により肝疾患と誤診されます。 ALPの上昇は、ほとんどの場合副腎疾患を示しますが、一般的に肝疾患と誤診されます。一方、ALTの上昇は、副腎ではなく肝臓を指しています。
多くのペットは、臨床症状のみに基づいて関節炎と診断されています。これは必ずしも間違っているわけではありませんが、犬や猫が数日以内に正しい治療に反応しない場合は、椎間板疾患、甲状腺疾患、ライム病、骨肉腫などの他の問題を除外するために、X線写真とさらなる検査を行う必要があります。
最も一般的な誤診は、医師がしこりを感じ、治療を必要としない脂肪腫であると宣言した場合に発生します。犬のほとんどのしこりは確かに脂肪腫ですが（猫のほとんどはそうではありません）、多くは癌性肥満細胞腫でもあります。すべてのしこりは、吸引細胞診または生検によって診断され、そうでないことが証明されるまで癌性であると見なされるべきです。小さな病変は観察できますが、成長したり外観が変化したり、犬に引っかき傷を負わせたりする場合は、除去して生検する必要があります。
本当のアレルギー性皮膚炎を持っていない「アレルギー」のあるペットをたくさん見かけます。これらの動物の非常に多くは、甲状腺疾患、食物不耐性、副腎疾患、毛包虫症、天疱瘡、およびさまざまな酵母や細菌によって引き起こされる皮膚感染症を患っています。かゆみを伴う犬や猫がステロイドによる治療に反応しない場合は、アレルギーだけが問題ではない可能性があります。
繰り返しになりますが、適切に診断および治療されていない慢性中耳炎のペットをたくさん見かけます。すべての耳の症例は、診断検査のために細胞診を行い、治療前に適切な耳の洗浄を行う必要があります。耳の感染症は治癒するのに数週間かかり、自宅または動物病院で繰り返し治療する必要があり、細胞診で細菌や酵母が陰性になると治療が停止します。慢性的な耳の感染症は培養する必要があります。これらの症例の多くは、通常の薬にさらされても死なない厄介なものに感染しているからです。
多くの目の症例は、診断と治療が簡単です。ただし、角膜潰瘍や穿孔などの重度の眼疾患、および緑内障やブドウ膜炎は、通常の単純な眼の問題と同じように見えます。目の問題はすぐに悪化する可能性があるため、緊急事態だと思います。赤く、曇って、かゆみを伴う、またはしっとりと見えるすべての目は、獣医がすぐに見る必要があります。これらの目は、少なくとも、診断テストのためにシルマー涙液検査とフルオレセイン染色を必要とします。
獣医師が「普通の」ペットの心雑音を聞いたときにできることは3つあります。それを無視して飼い主に「監視します」と伝えます（間違った答え）。心臓病を遅らせるために心臓薬でペットを始めます（これも間違った答えです）;または、犬または猫に心臓病があり、診断検査が必要であることを飼い主に伝えます（唯一の正解）。正常な犬や猫が心雑音を起こすことはめったにないため、心臓病の病期と重症度を判断するには、完全な心臓評価が必要です。
ほとんどの場合、2つのことが起こる限り、見逃された診断と誤診の両方を防ぐことができます。
まず、 ペットの飼い主は、獣医師に適切な診断を受けるために必要なことは何でもさせなければなりません。費用が問題になる場合は、ペット保険を使用して治療費の最大90％をカバーする必要があります。また、所有者は医師に現実的な予算を提示して、現実的な診断および治療計画を提示できるようにする必要があります。
>2番目、 医師は、問題が悪化するのを単に「待って見守る」のではなく、積極的に診断検査を追求しなければなりません。さらに、正しい治療法と思われる治療法で改善できない犬や猫は、徹底的に再評価する必要があります。
これはすべてかなり厳しいように見えるかもしれませんが、そうである必要はありません。チームとして働くことで、あなたとあなたの医者はあなたのペットの健康問題を正しく診断し治療することができるはずです。診断に不安がある（または診断がない）場合は、セカンドオピニオンを求めてください。あなたはあなたの犬や猫を最もよく知っています、そしてあなたは彼に代わって積極的に行動する必要があります！
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